优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果

目的:探讨将优质护理应用到新生儿的脐部护理的效果。方法:选取正常分娩的60例新生儿,并随机分配到常规护理组和优质护理组。常规护理组采用常规的新生儿脐部护理方法,优质护理组由高质量的团队护理,观察两组治疗效果。结果:常规护理组的新生儿发生脐炎的概率要高于优质护理组(P<0.05)。常规护理组新生儿家庭的满意度也要低于优质护理组(P<0.05)。结论:优质护理可以明显降低新生儿发生脐炎的概率,并增加新生儿家庭对医护人员的认可度,值得在临床广泛推广。     

乙型肝炎病毒阿德福韦酯耐药株基因组分析

目的：分析乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)阿德福韦酯耐药株的基因序列。方法：从已发生阿德福韦酯临床耐药的慢性乙型肝炎患者血清中提取HBV DNA,设计保守引物,采用高保真聚合酶对耐药株HBV DNA进行全序列扩增,通过克隆技术构建PGEM-HBV重组质粒,测序后进行序列分析。结果：获得阿德福韦酯耐药的HBV DNA全长序列克隆,序列长度为3261 bp,序列分析发现在逆转录区有rtA181V位点突变。结论：阿德福韦酯耐药株HBV DNA全长序列克隆的成功构建,为阿德福韦酯临床耐药性研究提供参考。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的回顾分析（附178例报道）

目的回顾CT引导下同轴活检肺部病变,分析活检确诊率及并发症情况。方法回顾2011年7月—2014年6月间共178例经皮肺穿刺活检术,分析诊断成功率、病理学结果及气胸、出血等并发症发生率。结果本组病例中,行1次穿刺176例（98.9%）,行2次穿刺2例（1.1%）;明确病理诊断共170例（95.5%）,其余8例（4.5%）结果为坏死组织或肺组织。并发症包括气胸35例（19.7%）,行胸腔闭式引流6例（3.4%）;出血23例（12.9%）;血气胸2例（1.1%）,其中1例行予输血及胸腔闭塞引流,另外1例行外科手术止血;无死亡病例。结论 CT引导下肺穿刺活检操作简单、准确性高,应注重技术细节,进一步提高安全性。     

胃上部癌经腹手术治疗体会

近年来在如何提高贲门及胃底部(U区)癌肿根治效果的研究十分活跃,由于该区域位置的特殊性,长期以来存在切除范围不足、淋巴结清扫范围与术式选择不合理等,问题严重影响了手术治疗及术后综合治疗的效果。本文总结1990年1月～2001年12月我科经腹手术治疗胃上部癌264例。报告如下。     

X线隐性肺癌的临床分析

目的 回顾总结X线隐性肺癌的临床特点、胸部影像学表现、纤维支气管镜检查结果。方法 对本院胸部X线无明显块影而经痰细胞学、纤维支气管镜检查确诊为肺癌的11例患者，进行回顾性分析。结果 本组患者中位年龄为54岁，男女之比为8：3，主要临床症状为咳嗽(11例)、痰中夹血或咯血(8例)、胸痛(1例)，胸部影像学显示肺炎5例、叶段肺不张3例、无异常3例，纤维支气管镜检查结果：所有病例均有腔内新生物、管腔狭窄或完全堵塞者，病理结果均为阳性，均确诊为肺癌。结论 X线无异常的隐性肺癌极易漏诊和误诊，对高危病人要及时进行多项检查，以尽早明确诊断，以免延误诊断和治疗。     

食管癌的食管外表现

食管癌患者绝大多数以进行性吞咽困难就诊,近来发现部分患者以全身症状就医。我院自1975年到1985年底共收治食管癌187例,其中144例进行了手术。187例食管癌中,除吞咽困难外,尚有16例有食管腔以外的表现。个别病例食管外表现出现于进行性吞咽困     

带蒂大网膜修补胰腺结肠瘘2例报告

带蒂大网膜修补胰腺结肠瘘２例报告张霖，张亚军，吴旭东病例介绍例一女性，６６岁，因坏疽性胰腺炎于４月前在外院行剖腹探查、胰腺包膜切开引流术。术后放置多根引流管，但左上腹引流口一直未愈，每日均有脓液流出。Ｂ超检查，提示胰腺尾部有４×４ｃｍ暗区。入院后先用...     

148例左心室条束二维超声心动图分析

我院1986年—1991年在对1309例二维超声心动图(2DE)的检查中,检出148例左心室条束,报告如下。资料与方法受检者1309例,男895,女414,年龄7个月～73岁(平均36.85岁)。临床分别以风心、先心、冠心、心肌炎、心律失常、心脏杂音等而行2DE检查。应用美国ATL-4型超声诊断仪,机     

扩张型心肌病心率变异性分析

应用心率变异性（HRV）时域分析法测定38例扩张型心肌病（DCM）经随访14个月，结果显示：DCM24hRR间或标准差和心事变异指数均明显低于正常（P＜0．001），心功能Ⅲ～Ⅳ缓者明显低于心功能Ⅱ级（P＜0．001），事件组（随访中死亡者）明显低于非事件组（P＜0．001）。提示HRV分析可作为判断DCM患者心功能及预后的一项指标。     

小儿重症病毒性脑炎血清钠,钾,钙的浓度改变及其临床意义

本文报告２５０例小儿重症病毒性脑炎血清钠，钾，钙紊乱的性质和频率。结果：入院２４小时内发生低钠血症７８例，高钠血症６例，低钾血症５９例，低钙血症４５例。１周后复查仍有低钠血症３５例，高钠血症６例均死亡，低钾血症１２例，无低钙血症。