小肠血管瘤并发肠套餐3例报告

例1,女,34岁。脐周疼痛1周,满腹疼痛伴腹胀、呕吐28小时急诊入院。检查T 38.8℃,Bp9.31/3.99kPa腹膨,满腹压痛,肌紧张,未触及肿块。腹腔穿刺为脓血性液体。腹平透两膈下见游离气体。立即抗休克、抗感染治疗,急诊剖腹探查。见距屈氏韧带80cm处空肠套叠,肠管套入45cm,坏死、穿孔。行肠切除。剖开切除     

贲门癌、食管癌切除术后14例吻合口瘘治愈体会

吻合口瘘仍为贲门癌与食管癌切除术后的严重并发症、虽经胸外科医师长期努力,其发生率与死亡率均大幅度下降,然并未杜绝。我科10年来对712例贲门癌及食管癌行切除术发生吻合口瘘17例,发生率为2.3％,17例中,3例死亡,14例治愈,治愈率为82％(14/17)。     

200例食管癌根治术淋巴结清扫的分析

自1987年～1990年对200例食管癌患者进行根治手术并对病理淋巴结分析.其中肿瘤<3cm者18例,无1例淋巴结转移.肿瘤在3cm～5cm者100例,左下肺静脉淋巴结10例(10％)转移,左肺动脉淋巴结无1例转移.胃左动脉淋巴结有20例(20％)转移,气管隆突淋巴结14例(14％)转移,肿瘤5cm～7cm长度者64例中,左下肺静脉淋巴结11例(17％)有转移,左肺动脉淋巴结无1例转移.胃左动脉淋巴结25例(39％)有转移,气管隆突淋巴结34例(53％)有转移.8cm以上病例18例,其中左下肺静脉淋巴结4例(22％)有转移,胃左淋巴结18例(100％)有转移,气管隆突淋巴结16例(88％)有转移.左肺动脉淋巴结1例(5.8％)转移.结合淋巴结转移规律对手术切除范围作了探讨.     

小剂量多巴胺治疗重症新生儿寒冷损伤综合征疗效观察

目的观察小剂量多巴胺治疗重症新生儿寒冷损伤综合征疗效。方法72例分为治疗组41例,对照组31例,两组均予复温及对症支持治疗,治疗组予小剂量多巴胺3~5μg/(kg.min)。对照组予复方丹参或肝素。结果治疗组与对照组有效率分别为87.80%、48.39%,死亡率分别2.44%、25.81%。复温时间、硬肿消退时间及住院时间明显缩短,两组比较差异有显著性。结论小剂量多巴胺治疗重症新生儿寒冷损伤综合征疗效显著,值得推广。     

过氧乙酸溶液处方的探讨

过氧乙酸是一种化学杀菌剂,具有杀菌效能高,配制简单,原材料易取,使用方便等特点,目前已作为消毒剂广泛应用于医疗卫生单位。其配制方法在一些文献中已有报道,但处方不一,成品含量相差较大。为此笔者就过氧乙酸溶液(处方中组成浓度及配比)对成品含量的影响进行了实验,现介绍如下。一、处方过氧化氢 31% 110ml冰醋酸 98% 228ml硫酸 98% 17ml     

食用残留有机磷农药的蔬菜致中毒72例

20 0 3年 5月 2 2日至 2 4日 ,我市盐都县某镇中学发生了食入残留有机磷农药的蔬菜致 72例中毒事件 ,报告如下。一、临床资料1 一般资料 :72例患者均为某中学住校就餐的学生与教师 ,其中 ,学生 69人 (男 3 8人、女 3 1人 ) ,教师 3人 (均为女性 ) ;年龄 14～ 2 9岁 ,平均 16.5岁 ;发病近两周均无特殊病史。 72例患者中 ,2 2日发生 52例 ;2 3日发生 18例 ;2 4日发生 2例。2 临床表现 :腹痛 72例 ,恶心、呕吐 12例 ,便稀 10例 ,腹泻 1例 ,复诊第 3天有发热症状者 3例。腹痛性质为中上腹间歇隐痛 ,非阵发性绞痛。所有患者均无瞳孔缩小、出汗、…     

食管贲门癌术后吻合口瘘的非典型表现（附5例报告）

本院近10年来,为1988例贲门食管癌患者行手术治疗,发生吻合口瘘33例,其中5例以非典型症状表现,值得引以为训,特报道如下: 例1,女,59岁,因贲门癌于1982年7月行经腹贲门癌切除,术中发现贲门癌已侵犯食管下端,作食管下端潜形游离后行胃食管吻合,吻合时张力较大,术后第3天突然呼吸困难,气喘,大汗淋漓。检查:气管向右移位,左侧胸腔呼吸音变低,叩实。胸透:提示     

阿奇霉素治疗重症支原体肺炎临床评价

我科采用国产阿奇霉素治疗小儿重症支原体肺炎 12 6例 ,观察其临床疗效及安全性 ,现总结如下。资料与方法一、病例选择　 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月确诊的小儿重症支原体肺炎 12 6例 ,均为住院患儿 ,符合《儿科学》制定小儿重症肺炎的诊断标准[1] 。男 81例 ,女 45例 ;年龄 6±3.1岁。临床表现 :持续发热 12 1例 ,体温 39± 0 .85℃ ,咳嗽12 4例 ,气喘、呼吸困难 71例 ,肺部可闻及干湿罗音 12 4例。实验室检查 :血ＷＢＣ <10× 10 9/Ｌ 10 5例 ,>10× 10 9/Ｌ 2 1例。血沉 (2 0～ 41)ｍｍ/1ｈ 76例 ,>41ｍｍ/1ｈ 2 6例 ,肝功能ＡＬＴ <40…     

贲门癌手术后近期胆囊结石形成

21例贲门癌切除患者术后3个月～1年内发生胆囊结石。其中3例行胆囊切除。1例于术后2周发生气管食管瘘而死亡,另2例分别于术后3个月,1年半因癌转移而死亡。由于肿瘤近期内不稳定性,对此类病人手术治疗效果不佳,尽可能采取保守疗法。胆囊结石的形成与迷走神经肝支受损及手术所致解剖形态学上的变异有关。建议预防用药有一定疗效。     

胆道手术麻醉100例临床体会

现将我院１９９７年８月～１９９８年３月进行的１００例胆道手术麻醉体会介绍如下。１　临床资料１．１　一般资料　１００例中,男３０例,女７０例,年龄３５～７６岁。均因胆囊炎和胆石症行胆囊切除术。其中１５例加行胆总管探查术和Ｔ型管引流术。术前心电图示心肌缺血２０例,右束支传导阻滞５例,心房纤颤２例。１．２　麻醉方法　苯巴比妥０．１ｇ和阿托品０．５ｍｇ于术前３０ｍｉｎ肌注。全部采用连续硬脊膜外麻醉,穿刺点Ｔ８,９,向头端置管３ｃｍ,试验量全部为２％利多卡因３ｍｌ,维持量为１％利多卡因＋０．２５％地卡因,…