神经症患者健康教育需求分析及对策

神经症是一级焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或经衰弱症状的精神障碍[1].随着经济的发展和现代生活方式的改变,神经症患病率呈逐年上升的趋势,患 者是否对神经症有正确的认知对预后有十分积极的作用. 　　……     

精神疾病患者的入院方式及其相关因素分析

目的探讨精神疾病患者的入院方式及其相关因素。方法将100例患者入院方式分为自愿入院、医疗保护性入院和强制入院3种。对3种入院方式患者的一般情况、服药情况、家庭照顾、康复期护理等进行调查,就相关资料进行分析。结果年龄轻、文化低、病程短及精神分裂症患者强制入院和医疗保护性入院者居多,而性别、婚姻状况、家庭收入高低等特征与患者入院方式无明显关联。康复期不服药、家庭照顾差、自知力未恢复、缺乏医疗护理指导的患者非自愿入院比例高,而精神症状与入院方式无明显相关。结论只有重视和尊重患者的权利,落实知情同意有关的措施,按照全程、规范的治疗原则,加强康复期医疗、护理指导,才能最大限度地促进患者康复。     

腰椎术后翻身致椎间隙感染1例护理体会

腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染[1]是临床上少见的严重并发症,随着腰椎间盘突出症手术治疗的广泛开展,术后腰椎间隙感染的发病率有逐年增高趋势。其发生率为2%左右[2],椎间隙感染一旦发生,将给患者带来巨大的痛苦,治疗护理上也相当复杂困难。笔者通过对1例椎间隙感染患者实施细致周到的护理顺利康复出院,现将护理体会总结报告如下。     

丰富平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的:探讨丰富平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。方法:选取40例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者,随机分为2组各20例,常规组予以常规传统平衡训练,丰富组在常规训练的基础上,利用虚拟现实技术,模拟丰富环境,并结合任务导向性项目进行平衡训练;在治疗前、4周训练结束时评价2组患者Berg平衡量表评分(BBS)、平衡仪站立位睁眼静态平衡测试、"起立-行走"计时(TUGT)。结果:治疗4周后,2组BBS评分均较治疗前明显提高(P0.05,0.01),且丰富组更优于常规组(P0.05);2组TUGT评分、运动轨迹长度及外周面积均较治疗前明显减少(P0.05,0.01),且丰富组更低于常规组(P0.05)。结论:丰富平衡训练对卒中后偏瘫患者的平衡功能有很好的改善作用。     

思瑞康和维思通治疗精神分裂症的临床研究

目的　以维思通为对照组 ,探讨思瑞康治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法　将 65例符合CCMD 3的精神分裂症患者随机分为两组 ,分别给予思瑞康和维思通治疗 8周。采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)评定临床疗效 ,副反应量表 (TESS)评定副反应。结果　治疗 8周后的疗效相当 (P >0 .0 5 ) ;思瑞康组和维思通组的显效率差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;思瑞康组的副反应发生率低于维思通组 ,但差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;维思通组锥体外系副反应和内分泌改变的发生率均明显高于思瑞康组 (P <0. 0 5 ) ,但两药引起的副反应一般为轻度或中度 ,患者耐受性较好。结论　思瑞康和维思通对精神分裂症的疗效相当 ,但副作用有所不同。     

损害控制策略在以腹部损伤为主的多发伤救治中的应用

目的探讨应用损害控制策略（DCS）在以腹部损伤为主的多发伤救治中的治疗效果,总结救治经验,提高救治水平。方法对2007年7月~2010年7月期间126例以腹部损伤为主的多发伤的救治进行回顾性分析,按照创伤严重度评分（ISS）,分为一般损伤组（ISS≤35分）67例和严重损伤组（ISS〉35分）59例,其中对59例严重损伤患者应用损伤控制技术,占46.8%。复苏期间监测两组患者的乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血功能,同时对两组腹部术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率亦进行比较。结果复苏期间两组患者的血清乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血功能进行监测比较,结果显示差异无显著性（P〉0.05）,两组术后并发症的发生率、DIC发病率和死亡率的比较,结果亦无显著差异性（P〉0.05）。结论在以腹部损伤为主的多发伤救治中,合理实施损害控制策略可有效降低其死亡率和剖腹术后腹部并发症发生率;准确合理地选择适应证、快速有效的简化手术、ICU复苏支持和恰当无延误地实施再手术是DCS成功的关键。     

心理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响

目的 探讨心理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法 将64例维持性血液透析患者随机分为两组,每组32例,两组患者在常规治疗的同时均予以常规护理,研究组在此基础上联合心理干预,观察8周.于心理干预前后采用症状自评量表和抑郁自评量表评定干预效果. 结果心理干预前,两组患者症状自评量表各项因子分〉2分者共35例,不同心理问题检出率为57.38%;干预后两组症状自评量表多项因子分均显著低于干预前（P〈0.01）,但研究组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子分均显著低于对照组（P〈0.05或0.01）.干预后研究组抑郁自评量表总分显著低于干预前（P〈0.01）,对照组则均无显著变化（P〉0.05）. 结论 维持性血液透析患者存在诸多的心理问题,心理干预可显著改善患者的心理健康状况,减轻或缓解病痛,提高生活质量.     

中学生的焦虑状况及与自尊和应付方式的关系研究

目的探讨中学生焦虑的状况及与自尊和应付方式之间的关系。方法采用状态一特质焦虑问卷（STAI）、自尊量表（SES）及应付方式问卷，对396名中学生进行测查。所得数据运用SPSS10．0软件包进行统计处理。结果中学生状态焦虑和特质焦虑分高于全国常模，有显著性差异。中学生状态焦虑、特质焦虑分与自尊呈显著负相关。中学生焦虑水平与自责、幻想、逃避和合理化应付因子呈显著正相关。与问题解决、求助应付因子呈显著负相关。自尊对状态焦虑和特质焦虑有较强预测作用；解决问题、自责对状态焦虑和特质焦虑有很强预测作用，求助对特质焦虑有预测作用。高焦虑的中学生自尊水平低，倾向使用消极的应付方式。结论中学生的焦虑水平较高，自尊和应付方式是影响中学生焦虑的重要的内部心理因素。     

脑梗死所致精神障碍的护理对策

多发脑梗死性精神障碍是指由于脑血管病变（包括出血性和缺血性）造成组织血流供应不正常所致的精神障碍。细小动脉痉挛和硬化导致脑供血不足或缺血，产生一过性或持续性的神经精神障碍^[1]。由于脑血管的功能性或器质性改变，使短暂的和持久的精神障碍交织在一起，增加了精神症状的复杂性，     

12例Fahr's病的CT诊断

目的:探讨CT对于Fahr's病的诊断价值.方法:分析12例临床诊断的Fahr's病的CT资料,并结合文献讨论该病的诊断和鉴别诊断.结果:CT可清楚显示Fahr's病脑内多发对称性钙化.结论:根据CT表现,结合血生化检查,Fahr's病大多可作出正确诊断.