基于实用性视角的微型学习资源分类研究

从实用性视角出发,探究什么样的知识内容适用微型学习的形式获得,如何优化组织这些资源,尝试为微型学习资源的建设与应用提供有价值的参考。     

48例不明原因习惯性流产患者淋巴细胞注射治疗的临床效果

目的探讨不明原因习惯性流产患者主动免疫治疗的疗效。方法选择年龄24～40岁,原因不明性习惯性流产,封闭抗体阴性患者96例,随机分成试验组（48例）和对照组（48例）。对试验组进行主动免疫治疗及常规保胎治疗,对照组进行常规保胎治疗。结果试验组妊娠成功率为83.72%（36/43）,对照组为22.5%（9/40）,差异有显著性（P〈0.001）。结论淋巴细胞注射治疗技术在治疗原因不明习惯性流产患者中疗效确切。     

三氧化二砷抑制血管平滑肌细胞及单核细胞肿瘤坏死因子-α启动子活性（英文）

目的探讨三氧化二砷（As2O3）对血管平滑肌细胞（VSMCs）及THP-1单核细胞体外转染的TNF-α基因启动子活性的调控作用。方法利用虫荧光素酶（luciferase）报告基因系统,构建含有人类TNF-α基因启动子的质粒DNA,经阳离子脂质体转染体外培养的VSMCs及THP-1,以LPS及Ang Ⅱ刺激并经不同浓度的As2O3处理后,通过检测luciferase的活性来观察启动子活性的变化。结果本实验发现：TNF-α启动子在VSMCs及THP-1中可高效稳定地表达,分别为阳性对照（CMV启动子）的58.3%和80.9%;而经LPS及Ang Ⅱ刺激的VSMCs和THP-1中,TNF-α启动子活性呈现明显上调（P〈0.05）。VSMCs中2-8μmol·L^-1、THP-1中1-4μmol·L^-1的As2O3对未受诱导的TNF-α启动子有抑制作用,更可显著抑制经LPS及Ang Ⅱ刺激后上调表达的TNF-α启动子活性,并呈剂量依赖关系（P〈0.05）。结论以上结果提示,As2O3对TNF-α启动子转录活性的抑制,提示其对促炎细胞因子在转录水平的潜在抑制作用及心血管系统中的潜在抗炎作用。     

脑科专用粘贴手术膜在外科手术中的应用体会

无菌是每个手术成功的关键之一,如何保持无菌,防止交叉感染是术中护理的一个难点。使用一次性粘贴手术膜,粘贴在手术区域,可以起到保护手术切口,防止感染的作用,对降低术后切口感染率有一定的临床意义。由于它防水、透明、无菌,使用方便,价格低廉,我院手术室已在各科手术中普遍使用粘贴手术膜保护手术切口。一次性粘贴手术膜是用不干胶涂于塑料膜上加工而成,临床上应用的粘贴手术膜有多种规格和型号,常用的规格有普通型,脑科专用型,眼科专用型等。     

联合检测CYFRA21-1 CA125 CEA NSE在肺癌诊断中的价值

目的:检测血清CYFRA21-1、CA125、 CEA、NSE、的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法:115例肺癌和41例良性肺疾病患者血清中CYFRA21-1、CA125、CEA、NSE、的水平,采用t检验对数据结果进行统计分析.结果:肺癌组CA125、CEA、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组(P＜0.01).肿瘤标记物测定水平与病理类型有关,血CEA、CA125以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血CYFRA21-1以鳞癌最高.结论:4项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断.     

如何做好门诊输液室护理安全工作

门诊输液室是医院的窗口,每天都接收大量的不同专科病人输液,门诊输液室护理人员少,工作量大,每年输液患者达10万多例次,且工作随机性强、噪音大等,做好门诊输液室护理安全工作显得尤为重要,具体做法如下①加强法律、法规学习,增强法律意识.②加强业务学习提高护理人员素质.③输液过程需注意的环节.④鼓励护士间的团队协作精神,唤起有意注意.⑤倡导人文关怀,调控负情绪.     

调强放射治疗笔形束算法研究

目的:探讨笔形束算法的原理应用于调强放射治疗计划的临床物理数据,参数修正方法.方法:对有限元笔形束算法的计算模型进行分析利用蒙特卡罗算法对利用大野数据推导的有限元笔形束算法数据进行对照分析,采用有限元笔形束算法的计算误差进行验证.结果:有限元笔形束算法模型得到的数据与测量数据对比,PDD数据有很好匹配,误差＜2%;Profiles数据在半影区域和射野边缘区域最大达到4%.利用大野线性关系得到的小射野输出因子与Monte Carlo算法得到的输出因子具很好的一致性.结论:以有限元笔形束算法模型为基础的调强放射治疗计划系统在临床剂量计算中能得到较好的精度,可提高计算速度.利用大野数据推导的小野输出因子,可以代替用Monte Carlo算法得到的射野输出因子.     

穿透性植入胎盘5例临床分析

目的探讨穿透性植入胎盘的诊断及手术治疗。方法对5例穿透性植入胎盘患者资料进行回顾性分析。结果5例术前均经超声检查,其中3例彩色多普勒提示胎盘植入。术中所见：子宫下段呈膨大状、紫蓝色、壁薄,子宫下段表面血管怒张迂曲。2例为子宫自发破裂,其中1例胎盘植入原剖宫产切口穿透肌层达膀胱后壁。术后病理：证实为胎盘植入,并穿透子宫肌层达浆膜面。术前术中出血较多,平均约2 120 m l。手术方式：3例行剖宫产＋子宫切除术,1例行急诊子宫全切术＋膀胱修补术,1例行急诊剖腹取胎＋子宫破裂修补术。结论彩色多普勒检查可初步诊断,治疗主要采取剖宫产＋子宫切除术。     

应用循证护理解决血液透析病人肌肉痉挛的实践

为了将循证护理方法应用于维持性血液透析病人，解决透析过程中肌肉痉挛的防治护理问题，我们对69例病人在血液透析过程中发生肌肉痉挛的原因进行分析，应用计算机网络检索有关文献，并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价，确定结论，制定防治对策，再施以有效的护理干预。结果表明循证护理是临床护理的基础，不仅可以提高护理质量，对病人有益，而且可丰富护理知识，进一步提高护理人员的专业性和技术性。