海绵体神经离断对大鼠阴茎组织转化生长因子β1表达的影响

目的:探讨大鼠双侧海绵体神经(CN)离断对阴茎组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响及海绵体组织中平滑肌和胶原纤维的变化。方法:在手术显微镜下,对雄性成年SD大鼠行无菌手术,神经切除组(n=10)切除双侧CN至少5 mm,对照组(n=6)行假手术。常规喂养15周后,皮下注射阿朴吗啡,观察每只大鼠阴茎勃起反应;然后,在麻醉状态下取阴茎组织标本。部分组织行冰冻切片,用TRITC标记的鬼笔环肽(Phalloidin)对其中的F-actin进行荧光染色,共聚焦显微镜观察染色结果;分别用半定量RT-PCR和蛋白质印迹检测阴茎组织中TGF-β1mRNA和蛋白表达的变化。结果:阿朴吗啡试验结果显示神经切除组大鼠阴茎勃起率为0%,而假手术组为100%;共聚焦显微镜观察发现神经切除组大鼠阴茎海绵体组织中胶原蛋白的含量明显高于假手术组,而平滑肌的含量则相对减少;半定量RT-PCR和蛋白质印迹试验结果亦表明TGF-β1mRNA和蛋白表达在神经切除组中明显升高。结论:CN离断可诱导海绵体中的TGF-β1 mRNA和蛋白表达均升高,并出现纤维化的表现。     

大鼠脑血管迟发性痉挛时的形态学变化

目的 :探讨脑血管迟发性痉挛的形态学变化及其特征。方法 :先后两次在枕大池给大鼠注入自体动脉血诱发迟发性脑血管痉挛 ,以假手术并注射生理盐水的大鼠作为对照。在第一次注血后 8d行颈外动脉逆行插管造影 ,利用放大的DSA图像来衡量左侧大脑中动脉 (MCA)的直径 ,并对大脑中动脉行HE染色、弹力纤维染色和电镜观察。结果 :实验组大鼠的MCA ,可见内皮细胞萎缩、脱落 ,出现细胞凋亡 ;内弹力层皱褶 ;平滑肌细胞空泡样变性并有纤维化改变 ;血管外膜有细胞凋亡。而对照组未出现上述改变。结论 :血管内皮细胞萎缩、脱落及凋亡和平滑肌细胞空泡变性及纤维化引起的血管重塑是迟发性脑血管痉挛的重要特征。     

难治性阴茎异常勃起的诊断与治疗(附7例临床分析)

目的探讨阴茎异常勃起的诊断和治疗方法。方法回顾性分析7例难治性阴茎异常勃起病人的诊断、治疗方法和随访资料,结合文献复习讨论。结果7例病人经治疗后异常勃起完全消退,5例出现勃起功能障碍。结论海绵体血气分析和彩色多普勒超声检查对于阴茎异常勃起有诊断价值,选择性动脉栓塞和阴茎海绵体一尿道海绵体分流术是治疗高流量和低流量异常勃起的可靠方法。     

异甘草素对人前列腺癌细胞体外增殖的抑制作用

目的:观察异甘草素(ISL)对人前列腺癌细胞体外增殖的抑制作用。方法:采用MTT法测定细胞增殖。结果:ISL浓度依赖性(0~20μm)抑制人前列腺癌细胞增殖,IC50为12.58μm,且呈时间依赖性,ISL20μm作用3天时的抑制率为85.26%。结论:异甘草素能有效地抑制前列腺癌细胞的增生,异甘草素有可能成为一种治疗前列腺癌的新药。     

腹腔镜下精索动静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张不育症13例

目的观察双侧精索静脉曲张不育患者腹腔镜下精索动静脉高位结扎术的可行性及有效性。方法回顾分析13例双侧精索静脉曲张不育患者腹腔下精索动静脉高位结扎的临床资料。结果13例手术均成功,术后随访12~24个月,无复发,无睾丸坏死萎缩。精液指标明显改善8例,其中7例妊娠,妊娠率53%。结论腹腔镜下精索动静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张不育患者是安全有效的。     

单侧隐睾大鼠对侧睾丸组织中SCF/c-kit基因表达变化及意义

Objective To investigate the pathologic changes and expressions of SCF and c-kit in the contralateral testes in rat model of unilateral cryptorchidism. Methods Thirty male SD rats were maintained under controlled temperature and constant photoperiodic conditions with access to food and water. The rats were randomly assaigned to the control group and the experimental unilateral cryptorchidism group. The left testis of the rats in the unilateral cryptorchidism group was placed into the abdominal cavity. The control group rats were subjected to sham surgery. Three months later, the rats were sacrificed and their right testes were harvested. The pathological changes were observed under microscope. The mRNA and protein expression of SCF and c-kit were also investigated using quantitative Real-time RT-PCR, Western blotting and immunohistochemical staining. Apoptotic germ cells were detected by TUNEL staining. Results All rats survived to the endpoints. The right testes of rats of the unilateral cryptorichid group were smaller than those of the control group. Normal testes of the control group rats manifested active spermatogenesis and orderly arrangement of germ cells.However, disordered and sloughed germinal cells with less distinct seminiferous tubule borders were observed in the contralateral testes of rats with experimental unilateral cryptorichid under the microscope. Cmpared with the control testes, the mRNA and protein expression of SCF and c-kit of the contralateral testes of rats with experimental unilateral cryptorichid was decreased (P＜0.05). The apoptotic germ cells were increased (19.7±3.83 vs 5. 4 ± 1.02, P＜0. 05). The SCF/c-kit expression was positively correlated with the germ cell apoptosis (P＜0. 01 ). Conclusions The decreased expression of SCF and c-kit and increased germ cell apoptosis are found in the contralateral testes, which may contribute to thc infertility in the rat model of experimental unilateral cryptorchidism.     

己烯雌酚对大鼠腹腔内睾丸下降的影响及相关因子的变化

目的 观察不同剂量己烯雌酚(DES)致大鼠腹腔内隐睾及其对睾丸胰岛素样因子3(INSL3)、睾丸类固醇生成因子-1(SF-1)、引带同源盒基因-A10(HOXA10)表达的影响.方法 50只SD孕鼠随机分为5组,每组10只,在孕期第13.5天(E 13.5)分别皮下注射二甲基亚砜(对照组)和DES2.5、5、10、20 mg/kg,在E 19.5取出胚胎雄鼠,体视显微镜下观察后计算死胎率、睾丸下降程度;RT-PCR检测INSL3、SF-1及HOXA10 mRNA水平,Western blot检测INSL3蛋白水平.结果 ①与较对照组比较,DES处理各组的死胎率明显增高、睾丸下降程度明显较差(P＜0.01),且均呈剂量效应关系;②DES显著下调了INSL3、SF-1 mRNA和INSL3蛋白的表达,且呈剂量效应关系(P＜0.01);③2.5 mg/kg的DES未影响HOXA10的表达(P＞0.05),5、10、20 mg/kg的DES均下调HOXA10表达(P＜0.05).结论 DES通过下调大鼠睾丸INSL3表达致腹腔内睾丸下降受阻,且呈剂量效应关系.DES通过剂量效应下调SF-1来下调INSL3的表达.低剂量DES(2.5 mg/kg)未影响引带HOXA10表达,HOXA10在高剂量(5、10、20 mg/kg)DES诱导的大鼠腹腔内隐睾中发挥了作用.     

腹腔镜下根治性膀胱切除术的现状与争议

自1992年报道首例腹腔镜全膀胱切除术以来,国内泌尿外科医生在此方面进行了积极探索,初步的临床评价显示其可行性及诱人的应用前景,但该技术也面临着一系列问题,本文就其相关的问题进行讨论。     

头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石：246例病例系列报告

目的探讨头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的疗效。方法收集2016年4月至2019年12月采用头低斜仰截石位输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石246例的临床资料,分析其治疗效果。结果 246例中98例次术中结石上移至肾盂或上组肾盏,输尿管硬镜追至肾盂或上组肾盏用激光将结石粉碎。240例一期碎石,成功率为97.6%。4例合并输尿管上段狭窄,留置DJ管2周后行输尿管软镜钬激光碎石成功。1例部分结石上移进入中组内侧肾盏,后期行体外冲击波碎石成功。1例结石上移进入上组肾盏,结石残片约0.6 cm。26例合并双侧输尿管结石,一期同时行双侧输尿管硬镜钬激光碎石术成功。手术时间15-56(26.08±11.73)min;住院时间4-6 d。结论头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石过程中安全有效,一期碎石成功率较高,建议采用高质量对照研究对本研究结果进一步验证。     

前列腺癌细胞凋亡与iNOS、Bcl-2的表达及意义

目的 :探讨细胞凋亡和诱生型一氧化氮合酶 (iNOS)、Bcl 2蛋白表达在前列腺癌中的意义以及两者之间的关系。　方法 :对 2 4例前列腺癌、15例前列腺增生及 5例正常前列腺组织行原位细胞凋亡检测及iNOS、Bcl 2蛋白免疫组化检测。　结果 :前列腺癌组的细胞凋亡率和iNOS的染色强度均显著高于前列腺增生组及正常前列腺组(P <0 .0 1) ,且Bcl 2蛋白表达阳性者的细胞凋亡率显著低于阴性者 (P <0 .0 1)。　结论 :前列腺癌的细胞凋亡率可反映其恶性程度 ;iNOS的表达与前列腺癌的分化程度无关 ,但与Bcl 2蛋白表达呈负相关 ;Bcl 2蛋白表达与前列腺癌细胞凋亡呈负相关。iNOS与Bcl 2均可通过影响前列腺癌细胞凋亡而在前列腺癌病理发生发展中起作用