富血小板血浆对大鼠阴茎海绵体神经再生的影响

目的 探讨富血小板血浆(PRP)是否促进大鼠海绵体神经再生.方法 24只SD雄性大鼠分成假手术组、双侧海绵体神经切断后立即显微缝合组(单纯缝合组)及缝合后立即局部应用组(PfuP应用组),术后3个月通过电刺激观察海绵体内压的变化来反映其勃起功能,随后取海绵体神经干进行甲苯胺蓝染色,观察轴突的变化来反映神经再生情况.结果 术后3个月,海绵体神经单纯缝合组最大海绵体内压为(46±8)cmH2O,明显低于假手术组(109±13)cmH2O(P＜0.01);而PRP应用组为(94±13)em H2O,明显高于单纯缝合组(P＜0.01).甲苯胺蓝染色PRP应用组轴突个数为(121±16),明显高于单纯缝合组(70±14)(P＜0.01),但仍低于假手术组(181±21)(P＜0.01).结论 局部应用PRP能明显促进受损阴茎海绵体神经的神经再生和勃起功能的恢复.     

前列腺增生症患者血清前列腺特异性抗原升高的病理学研究

目的 :从病理学角度上探讨前列腺增生症 (BPH)患者血清前列腺特异性抗原 (PSA)水平的原因。方法 :应用HE染色和免疫组化技术PSA染色 ,对 1 72例BPH患者手术切除的前列腺组织进行病理分析研究。结果 :单纯间质性炎淋巴细胞浸润 ,如无腺上皮区的破坏 ,血清PSA在正常范围 ;炎症或其他因素累及腺上皮可致血清PSA升高 ,前列腺腺体破坏程度愈大 ,血清PSA升高愈明显。血清PSA水平改变与是否合并慢性前列腺炎无相关性 ,炎症影响为非特异性。血清PSA≥ 1 0ng·ml-1 者 ,免疫组化显示其前列腺间质以及血管中有染色的PSA抗原 ,4ng·ml-1 ≤血清PSA <1 0ng·ml-1 者前列腺间质及血管偶可见PSA染色 ,而血清PSA <4ng·ml-1 者则无。结论 :支持“渗漏学说” :当BPH患者腺体受各种因素影响导致扩张、破坏时 ,PSA渗漏入间质 ,继而进入血液循环 ,血清PSA明显升高。腺体破坏程度决定血清PSA升高程度     

PLOD2基因在肾透明细胞癌中的作用及与预后的关系

目的探讨PLOD2基因在肾透明细胞癌(ccRCC)组织中的表达与患者的诊断率、生存率的关系及其对细胞增殖和迁移的影响。方法收集ccRCC及对应癌旁肾组织各12例,qRT-PCR和免疫组织化学方法分别检测配对组织中PLOD2基因mRNA和蛋白的表达,分析其与患者诊断率和生存率的关系;采用siRNA技术敲减786-O和ACHN细胞中PLOD2的表达; MTT和克隆形成实验检测786-O和ACHN细胞的增殖; Transwell和流式细胞技术分别检测786-O和ACHN细胞的迁移和周期分布。结果在ccRCC组织中,PLOD2基因mRNA表达高于癌旁肾组织(P<0.01); PLOD2蛋白的阳性表达率高于癌旁肾组织[91.7%(11/12)比8.3%(1/12),P<0.001]。PLOD2高表达的ccRCC患者比低表达的生存率低(P=0.026),且具有更好的诊断率(AUC=0.636 6)。786-O和ACHN细胞中,与各自对照组相比,PLOD2敲减组的吸光度值和克隆形成数均明显减少; 786-O细胞敲减组G0/G1期细胞百分率高于其对照组[(50±4)%比(27±5)%,P<0.01]; ACHN细胞敲减组G0/G1期细胞百分率高于其对照组[(67±8)%和(59±8)%,P<0.05]; 786-O细胞敲减组迁移细胞数少于其对照组[(56±8)个比(100±12)个,P<0.01]; ACHN细胞敲减组迁移细胞数少于其对照组[(52±5)个和(143±6)个,P<0.001]。结论PLOD2基因在ccRCC组织呈高表达,与患者的诊断和预后相关; PLOD2基因下调能抑制ccRCC细胞的增殖和迁移,提示其可能在ccRCC的发生发展中具有重要作用。     

保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗T1期肾细胞癌对患者生存率及肾功能的影响比较

目的比较保留肾单位手术(NSS)和根治性肾切除术(RN)治疗T1期肾细胞癌(RCC)对患者生存率及肾功能的影响。方法收集209例T1期RCC患者的临床资料,其中接受NSS治疗112例,接受RN治疗97例,对其进行了随访,比较接受NSS和RN治疗患者的总生存率和无进展生存率;通过估计肾小球滤过率(eGFR)变化和慢性肾脏疾病(CKD)发生情况判断患者术后肾功能变化。结果 RN治疗患者肿瘤大小大于NSS治疗患者,肿瘤分期高于NSS治疗患者,手术时间短于NSS治疗患者,住院天数多于NSS治疗患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。NSS治疗患者的5年、10年累积生存率分别为95.7%和87.0%,分别高于RN治疗患者的83.7%、75.8%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天及术后3、6、12、24个月RN和NSS治疗患者e GFR水平均明显低于术前,且术后同时间RN治疗患者的eGFR水平均明显低于NSS治疗患者,术后1天及术后3、6、12、24个月NSS治疗患者CKD发生率均明显低于RN治疗患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论对于T1期RCC患者,接受NSS治疗患者的总生存率及肾功能均优于接受RN治疗患者,在条件允许时,应优先选择NSS治疗RCC。     

双极与单极电切术对犬前列腺组织病理学影响的对比研究

目的:对比研究经尿道前列腺等离子体双极电切术(PKRP)与传统单极前列腺电切术(TURP)术后犬前列腺组织创面凝固层厚度及其病理学的变化。方法:25只成年雄性家犬随机分为3组:PKRP组(12只)、TURP组(12只)和假手术对照组(1只)。于术后0(术后立即)、1、2、8周分别取各组动物处死,获取前列腺标本,光镜下观察前列腺组织病理学改变并测量创面凝固层厚度。结果:术后0、1、2周,PKRP组和TURP组前列腺组织创面的凝固层厚度分别为(237.73±20.12)μm、(113.03±16.65)μm、(106.01±16.36)μm和(200.75±19.34)μm、(129.46±17.81)μm、(116.04±25.67)μm,术后0、1周两组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。术后8周,PKRP组和TURP组前列腺组织创面凝固层完全脱落,创面均被覆再生的尿路上皮。术后0、1、2、8周,PKRP组和TURP组前列腺组织均有不同程度的炎症反应,凝固层下部分腺腔扩张,上皮破坏。假手术对照组未见上述变化。结论:PKRP和TURP术对犬前列腺组织创面的病理学影响基本相似。但PKRP术中凝固层厚度大于TURP,提示PKRP术中止血性能可能优于TURP;术后早期,PKRP凝固层较TURP薄,提示PKRP间接的穿透性热损伤可能较TURP小。     

辣椒素诱导人膀胱癌RT4细胞细胞周期阻滞的实验观察

目的 了解辣椒素对膀胱癌RT4细胞生长的影响及可能机制.方法 采用细胞计数kit-8(CCK-8)试剂盒观察辣椒素(50、100、150、200、250μmol/L)对膀胱癌RT4细胞生长的影响,以辣椒素(0 μmol/L)为对照组;流式细胞术检测细胞周期和凋亡;逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫荧光检测瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)的表达;Western印迹检测细胞周期蛋白P53、P21、细胞周期依赖性激酶(CDK)2表达水平.结果 100 μmol/L辣椒素明显抑制RT4细胞生长,细胞成活率为82.0%±6.2%,低于对照组(100.0%±12.4%,P=0.036),且生长抑制呈剂量依赖性,250μmol/L时细胞成活率仅为7.8%±2.9%(P=0.000).辣椒素能诱导RT4细胞G0/G1期阻滞,同样呈剂量依赖性,对照组G0/G1期细胞比例为37.4%±5.6%,而250 μmol/L时达到72.4%±5.3%(P=0.000).RT4细胞表达TRPV1受体mRNA和蛋白.与对照组比较,辣椒素处理后48 h,P53、P21表达上调,而CDK2表达下调.结论 辣椒素可以通过TRPV1受体调节P53、P21、CDK2表达以诱导人膀胱癌RT4细胞G0/G1期阻滞而抑制其生长.     

双侧隐睾并发单侧恶变巨大腹腔型精原细胞瘤1例并文献复习

目的:探讨隐睾恶变腹腔型精原细胞瘤的病因,诊断及治疗方法。方法:报道双侧隐睾并发单侧恶变巨大腹腔型精原细胞瘤1例,结合文献对隐睾腹腔型精原细胞瘤的特点、临床表现、诊断、治疗、预后进行探讨。结果:双侧隐睾并发腹腔型精原细胞瘤发病率低,发现时分期晚,腹腔型精原细胞瘤在治疗方案上应与腹股沟型及阴囊型区别,术后应积极放化疗并随访,预后良好。结论:隐睾为睾丸恶变高危因素,隐睾患者应积极手术,加强自检,晚期腹腔型精原细胞瘤者仍应积极手术,术后辅助放化疗是提高生存率的关键。     

精索静脉曲张不育与微量元素锌和镉关系的研究

本研究应用原子吸收光谱法 (AAS)测定 18例精索静脉曲张 (VC)不育患者和 14例正常生育的斜疝和或鞘膜积液患者外周静脉血、精索静脉血、精浆中的锌 (Zn)和镉 (Cd)的含量。结果表明 :精索静脉曲张不育患者精静脉血和精浆中Cd含量较对照组明显增高 (P <0 .0 1)、而精浆中的Zn含量较对照组明显减低 (P <0 .0 1)。此外 ,其精索静脉血和精浆中Cd/Zn比值与对照组也有显著性差异 (P <0 .0 1)。提示Cd的增高可能是导致精索静脉曲张不育的原因之一     

一氧化氮合酶对精索静脉曲张患者精子功能的影响

为探讨一氧化氮、一氧化氮合酶对精索静脉曲张（VC）患者精子功能的影响,本文测定15例VC不育患者外周静脉血清、精索静脉血清和精浆中一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）,并与12例有生育能力的对照组进行了对比研究。结果显示VC组精索静脉血清和精浆中NO含量及NOS活性,不仅高于其外周静脉血清（P＜0．01）,而且高于对照组（P＜0．01）,但两组外周静脉血清中两项指标无显著性差异（P＞0．05）。提示VC时可能是由于曲张精索静脉血和精浆中NOS的产生增加导致精子生成障碍或（和）精子活力下降,从而导致不育症。