改良导丝颈内静脉插管法在急诊中的应用

1988年以来，我们采用带钢丝连续硬膜外导管（以下称改良导丝）代替导引钢丝作顿内静脉穿刺置管共316例（其中部分病例系取自援马里医疗队），成功率高，现报告如下。1改良导丝的制作取连续硬膜外导管（上海诊察医疗仪器厂）一根（带钢丝管芯），将其中钢丝管芯截去一段，恰比导管短5cm左右，然后再将钢丝管芯置入导管内，这样导管的前端有5cm左右无钢丝管芯，消毒后备用。2穿刺器械18号BD薄壁金属穿刺外、改良导丝、16GA外套管、5或10ml带穿刺针针简各一副。3临床资料本组共316例。男性139例，女性177例。置管成功311例，成功率98．4％。…     

接触性荨麻疹

接触致敏物后出现皮肤发红、风团、瘙痒等表现,称为接触性荨麻疹.根据疾病的发生机制可分为非免疫性、免疫性和不明机制者.非免疫性接触性荨麻疹表现为接触局部出现皮损,往往在数小时内皮疹消退.而免疫性接触性荨麻疹除了局部表现外,常伴有呼吸道和消化道等其他系统受累.该疾病的病因复杂多样,病因治疗较为困难,特异性免疫疗法、抗IgE单克隆抗体可能为该病的治疗带来希望.     

浙江省部分农村水厂卫生现状调查

浙江省 2 0 0 0年底已建有不同规模的农村水厂 2 2 5 98座 ,受益人口 30 89 6 4万人 ,占农村人口的 83 2 %。为进一步了解和掌握目前农村饮水卫生状况 ,确保全省农村人群的饮水卫生安全 ,根据省政府和省卫生厅要求 ,于 2 0 0 1年在全省范围选择了有代表性的 14个市、县进行了农村水厂卫生现状调查 ,现将结果报告如下。对象与方法1　对象　本次调查选择了 14个市、县镇以下农村水厂作为调查对象 ,主要调查水质卫生状况及运行管理等内容。2　方法2 1　对 14个市、县农村改水基本情况 ,水源类型 ,供水人数 ,管理情况等进行卫生学调查。2 2　…     

农村水质监测及饮水安全调查分析

目的 开展农村水质监测及饮水安全工程调查,了解农村饮水安全工程水质卫生状况.方法 以水利部门提供的农村饮水安全工程的资料为依据,对浙江省44个县(市、区)的725处农村饮用水供水工程开展水质卫生监测.结果 浙江省农村饮水工程饮用水总合格率为52.93%,消毒合格率为34.51%;在丰水期出厂水不合格指标中,微生物指标占68.94%,感官和化学指标占29.43%,毒理学指标占1.62%.结论 浙江省农村饮水安全工程建设已经取得一定成绩,但是饮水安全问题还存在一些问题,需要在各有关部门重视下不断改善.     

人造瓣膜心内膜炎诊治进展

虽然近年来心脏外科手术水平逐步提高,抗生素也不断更新,但是人造瓣膜心内膜炎(PVE)仍然是心脏瓣膜置换术后一种很严重的术后并发症,.兹概述如下.     

应用医嘱执行项目表规范医嘱执行行为的探讨

《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》对医疗行为引起的侵权诉讼实行了“举证责任倒置”。这样 ,在临床工作中医护人员如何将医疗行为的原始证据完整、真实和客观地保留下来 ,显得尤为重要。医嘱是医生拟定治疗检查等计划的书面嘱咐 ,是护士对患者实行治疗措施的重要依据 ,具有法律效应[1 ] 。医嘱单作为医疗文件均归档保存 ,而护士在具体执行医嘱时如何保留原始证据是值得探讨的问题。为此 ,我院护理部于 2 0 0 3年 6月起在内科二病区对规范医嘱执行行为、保留护士具体执行医嘱过程的法律依据作了一些尝试 ,现报告如下。方　　法1.…     

健康相关产品卫生监督抽检工作的质量控制

<正> 健康相关产品卫生监督抽检工作,是各级卫生行政部门为了进一步加强对食品、化妆品、消毒产品和涉及饮用水卫生安全的产品等健康相关产品的市场卫生监督管理力度,依法实施卫生监督的一个重要手段。这项工作对进一步提高卫生监督工作的力度和威信,规范健康相关产品的市场,提高其卫生质量,正确引导消费,都具有十分重要的作用和良好的社会效果,     

美洛昔康治疗膝关节骨性关节炎临床观察

骨性关节炎是严重影响老年人健康的常见病。我院2003年9月至2004年9月应用美洛昔康治疗疼痛性骨性关节炎患者120例．疗效显著。     

小脑髓母细胞瘤椎管内种植转移1例分析

１病历摘要患者女性 ,１６岁 ,学生。因反复头痛、呕吐两月余 ,步态不稳１周于２００１年４月６日入院。体检 :神志清 ,对答切题 ,瞳孔等大 ,对光反射灵敏 ,颈软 ,指鼻试验阳性 ,闭目难立 ,蹒跚步态。实验室检查 :血粪尿常规及肝肾功能检查正常 ,脑脊液蛋白含量增高。ＣＴ检查 :小脑蚓部见３．０ｃｍ×２．５ｃｍ大小的肿块 ,密度略高。增强扫描肿块均匀强化 ,ＣＴ值较平扫高２０Ｈｕ ,瘤周见一环状水肿带。第四脑室受压变形 ,第三脑室及两侧脑室增大。ＭＲ检查 :肿瘤边界清 ,位于小脑蚓部 ,突入第四脑室。肿瘤信号均匀 ,Ｔ１加权呈低信号 ,…     

2001年浙江省疾病监测点医院传染病漏报调查

为了解和掌握各疾病监测点对《传染病防治法》贯彻和执行情况 ,以提高传染病报告的准确性、及时性及疾病监测点的数据报告质量 ,根据《医院传染病漏报调查方案》 ,2 0 0 1年我们在全省 2 0个监测点内开展了传染病医院漏报调查 ,现将各监测点上报的调查结果分析如下。材料与方法1　调查对象　全省 2 0个疾病监测点内全部诊治甲、乙、丙类传染病的各级医疗单位。2　调查内容　医院传染病报告管理检查组织、制度落实情况 ,调查报告卡和报表填写的完整、准确、及时情况 ,并与防疫站报告卡核对。3　调查方法　医院传染病报告管理检查分传染病报告…