高护生临床实践行为指导探讨

对于即将结束学业的护生来说，临床实习是整个学习阶段中以理论指导实践，最终走上护士岗位的重要教学环节，也是实现个人奋斗关键的人生经历。作者通过自2000～2003年对128名高护生(大专、本科生)临床实践的行为进行观察，分析其产生的内在影响因素，并对如何采取相应的指导进行初步探讨。     

不同采血管对PT、APTT及FIB检测的影响

随着血栓与止血研究的飞速发展，促进了对血栓性疾病的实验室检验，为了获得准确可靠的实验结果，仪器、试剂及合格的检验标本等都是不可缺少的因素。真空采血与传统的采血技术相比，有其独特的优点，提高了检验的质量。我们观察了使用不同厂家生产的采血管及标本的保存时间对测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)含量的影响。     

国内外吲哚青绿排泄试验的理论基础与使用现状

术前评价肝脏储备功能的试验，除Child分级外，还有半乳糖清除试验、利多卡因试验、咖啡因清除试验、氨基比林呼吸试验、吲哚青绿排泄试验等，相比较而言，吲哚青绿排泄试验方法较为简单，试验耗时短，临床容易开展。下面就有关吲哚青绿排泄试验介绍如下。     

慢性乙型肝炎患者的情志调查与护理对策

目的：对慢性乙型肝炎患者的情志进行调查分析,以便采取有效的护理措施。方法：采用问卷式和询问式相结合的随机调查,并分析结果。结果：情志活动对疾病的发生、发展、变化及预后有重要的影响。结论：不同的情志特点,予以相应的护理,取得了较好的治疗与护理效果。     

机械通气在极重度肉毒中毒呼吸肌麻痹20例中的治疗体会

肉毒中毒患者多因食入含肉毒素污染的食物所致，以神经系统病症为主要表现，如不及时治疗，死亡率极高，死亡原因主要是呼吸肌麻痹及其并发症。及时正确地使用机械通气是抢救本病的主要措施。我科于1995年7月～2002年5月共收治肉毒中毒并呼吸肌麻痹患者20例，均给予机械通气治疗，现报告如下。     

中西医结合治疗心肌炎临床观察

目的:探讨中西医结合治疗心肌炎的疗效.方法:选56例已经确认的心肌炎患者,用中西医结合的治疗方法,观察治疗前后的肌体状态.结果:痊愈53例占94.7%,有效3例占5.3%.结论:采用中西医结合的方法治疗心肌炎疗效显著.     

急性心肌梗死并发脑出血的救治分析

目的:总结分析急性心肌梗死并发脑出血的救治方法,提高此类患者的救治成功率.方法:2000年1月～2006年7月心内科和神经外科收治的脑出血并发急性心肌梗死11例患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组急性心肌梗死并发脑出血11例,治愈8例,占72.72%;死亡3例,占27.27%.结论:对急性心肌梗死并发急性脑出血的患者应尽早确诊,采取综合的抢救措施,可提高抢救成功率,降低死亡率.     

外科手术后医院感染及其病原菌耐药性变迁

目的　了解某院外科手术后患者医院感染的特点、病原菌分布及其耐药谱变迁。方法　对该院 1993～2 0 0 2年的 30 4 14例手术患者术后医院感染发病情况及细菌的分布、耐药性进行统计分析。结果　手术后医院感染的年感染率界于 3.4 3%～ 8.4 0 %之间 ,总体变化呈下降趋势 (χ2 =12 .6 4 ,P <0 .0 1)。病原菌以G-杆菌为主 ,占6 4 .6 2 % ,其中以铜绿假单胞菌为首 ,占 2 5 .97% ,大肠埃希菌次之 ,占 2 2 .70 %。几种主要G-杆菌对抗菌药物的耐药率增加 ,尤其是对头孢菌素类增加明显 ;对亚胺培南和环丙沙星的耐药率较低。结论　外科医师应密切关注术后医院感染、病原菌分布及耐药性变化 ,合理应用抗菌药物 ,以减少耐药菌播散。     

医保制度实施对三级医院的影响

医疗保险制度的实施是国家医疗制度改革的重大举措 ,根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的有关原则 ,我市于 2 0 0 1年 12月底启动实施了新的医疗保障措施。作为本市唯一一家三级医院 ,我院积极支持医改 ,成为本市的三级定点医院。我市医保付费形式采取按人头预付制 (人头均摊法 ) ,此种付费制可以有效的抑制过量服务 ,降低服务费用 ,使卫生资源得到合理利用。但医保实施 1年来 ,我院的运行受到一定影响。本文选取医保前后我院同期医疗工作量、医疗收入及医疗质量等变化情况进行分析 ,以探讨医保实施后 ,三级医院面临的困境及…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的研究近况

子宫肌瘤(uterine myoma,UM)是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,患病年龄30～50岁,其发生率达20%～40%,Ravina[1]等于1995年首次报道将子宫动脉栓塞术用于治疗子宫肌瘤,并取得了与手术相当的效果.Lupattelli等[2]研究表明子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)治疗子宫肌瘤,术后73%～98%的月经过多和肌瘤压迫的症状得到解决.