临床护理人员工作负荷、满意度及相关因素调查分析

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，广大护理人员在预防疾病、保护生命、减轻患者痛苦及促进健康等方面做了大量的工作。但同时护理人员也在承受越来越大的职业压力，职业压力已严重影响到个体的生产力、工作满意感和健康，受到越来越多的社会学家、心理学家及政府部门的关注。随着护理改革的发展，医院护理人员工作负荷、工作满意度研究逐渐受到重视。     

上腔静脉置换术中上下腔静脉体外转流的临床应用

上纵隔肿瘤和晚期肺癌合并上腔静脉综合征患者行肿瘤切除和上腔静脉切除人造血管置换时，减轻上腔静脉阻断期间上腔静脉的压力是保持大脑良好灌注的关键。我院20032005年成功开展4例上腔静脉置换手术，均在直接上下腔静脉体外转流情况下阻断上腔静脉完成肿瘤切除术和上腔静脉置换术，效果较好，现报道如下。     

食管癌术后早期应用能全力作为肠内营养的临床观察

目的：探讨食管癌术后早期应用肠内营养的可行性、安全性及临床效果。方法：对28例食管癌患者经术中放置的鼻空肠管于术后早期应用能全力进行肠内营养支持，测定患者术前、术后7、14d血清白蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、淋巴细胞计数等指标，观察营养支持期间有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。结果：食管癌术后7d白蛋白较术前增高，但无显著性差异（P＞0．05）；术后14d明显增高，与术前相比差异有显著性（P＜0．01）。全组病人均能耐受早期肠营养，无一例发生肝肾功能、血糖、电解质异常。结论：食管癌术后早期应用能全力进行肠内营养安全、可行，无其他并发症，可以明显改善病人营养状态。     

靶控输注异丙酚复合吸入安氟醚在颈胸部体表恶性肿瘤根治术中的应用

颈胸部体表恶性肿瘤根治术的麻醉方法很多，然而既往无论哪种方法均很难达到理想要求。我院于2003年3月采用靶控输注(TCI)异丙酚复合吸入安氟醚用于颈胸部体表恶性肿瘤手术麻醉，取得良好的效果，现报告如下。     

实用型下收物品车的研制与应用

为控制医院感染,方便快捷回收一次性物品,我科于2001年4月自行研制实用型下收物品车,经过1年多实践,效果满意,现介绍如下.     

3946例病人自控镇痛临床应用分析

病人自控镇痛 (Patientcontrolledanalgesia,PCA)是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药 ,按需调控 ,达到术后镇痛的目的。我院 1999～ 2 0 0 2年对 394 6例中晚期肿瘤手术病人术后实施病人自控硬膜外镇痛(PCEA) ,通过有序的规范化管理保障了病人自控镇痛的安全有效 ,明显减轻了术后病人的应激反应 ,减少了围手术期呼吸和循环系统的并发症 ,促进了手术后的尽快恢复 ,现将394 6例PCA临床应用情况报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 394 6例病人 ,男性 1879例 ,女性2 0 6 7例 ,年龄 4～ 80岁 ,体重 15～ 10 6kg ,A…     

食管癌与贲门癌术后胃排空障碍15例临床分析

目的：探讨食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的病因、诊断及防治。方法：回顾性分析15例食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的病因，区分功能性及机械性胃排空障碍的诊断，提出防治措施。结果：15例患者中11例功能性胃排空障碍，经保守治疗治愈。4例机械性胃排空障碍经手术治愈。常规行幽门成形术者，无胃排空障碍发生。结论：食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的发生与手术方式、术中操作及迷走神经干的切断等因素有关。应规范手术操作，常规行幽门成形术及辅以胃肠动力药物等进行治疗。     

席汉氏综合征右半结肠切除1例

患者女，73岁。因发现右下腹包块1个月，间歇性腹痛7d伴发热5d入院。患者于30年前因产后大出血导致席汉氏综合征，一直服用强的松及甲状素片治疗。体查：一般情况尚可，典型席汉氏综合征体征。     

肾移植术后动脉吻合13狭窄二次断血灌注再植成功1例

移植肾动脉狭窄临床较多见，但在肾移植术后7天行二次断血灌注再植成功报道甚少，笔者处理1例，效果较好，现报告如下。     

胃前壁癌肿在双对比造影中的影像特征(附35例分析)

目的：通过分析胃前壁癌肿在双对比造影（DC）中的X线征象，提高对其影像特征的认识。方法：复查分析经术前、手术和病理证实，均做了DC的胃前壁癌肿35例。结果：悬滴、白雾状影、重叠白线及线征4个征象的出现率分别达78％、94％、66％、88％。当癌肿累及大小弯侧时，还可出现腔壁多边征。如能确定上述征象中的1、2个对诊断有重要意义。结论：胃前壁癌肿在DC中有其特征性的影像表现，注意观察并充分认识上述征象及其周围组织结构的变化，并紧密结合临床综合分析，有助于提高术前诊断的准确性。