加快市、县两级疾病预防控制机构建设的对策思考

2002年,市县(区)卫生防疫人员年人均卫生事业经费为7720元,区域年人均卫生防疫经费为1.34元,其中市级疾病控制机构年人均卫生事业经费为1.25万元,县级疾病控制机构年人均卫生事业经费为6844元。县级疾病控制机构中,年人均卫生事业经费最高的为1.01万元,最低的仅为2034元。2002年,市、县(区)疾病控制机构人均业务用房面积31.26m2。最低的县防疫站,人均业务用房面积只有18.59m2。全市疾控机构现有危房面积6662.96m2。13家疾病控制机构共有仪器设备(不包括车辆)总值为245.73万元,除市疾控机构有70万元仪器设备外,县级疾病控制机构仪器设备总值…     

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症副反应对照分析

目的:比较奎硫平和氯丙嗪治疗精神分裂症的副反应。方法:将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD3)精神分裂症诊断标准的患者随机分为两组,分别以奎硫平和氯丙嗪治疗8周,副反应用副反应量表(TESS)评定。结果:奎硫平副反应显著低于氯丙嗪组(P<0.05)。结论:国产奎硫平治疗精神分裂症副反应较小,安全性大。     

赤黄汤治疗重度黄疸型肝炎63例

我们采用自拟中药方剂赤黄汤治疗63例重度黄疸型肝炎患者取得了较好疗效,现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例选择共120例为临床观察对象,病例选自本院1999年10月-2001年12月住院患者.诊断符合1990年全国肝炎会议标准,诊断为重度黄疸肝炎(血清胆红素≥171μmol/L),不具备重型肝炎的其他指标.所有病例均经B超检查,排除肝外梗阻性黄疸或其他肝胆系统疾病.其中男87例,女33例,年龄最小14岁,最大57岁,平均27.8岁;甲型肝炎18例,乙型肝炎93例,混合感染9例.治疗组63例,对照组57例,两组病情相似,血清胆红素≥170μmol/L,ALT在200U/L以上.所有病例治疗前均有乏力、恶心、呕吐、厌油、纳差、尿黄及肝区不适.     

胆囊切除术中胆道造影价值(附51例临床分析)

目的　探讨胆囊切除术中胆道造影价值。方法　回顾性分析 5 1例胆囊切除术中胆道造影的情况。结果　 5 1例中发现胆总管结石 8例 ,Mirizzi综合征 1例 ,胆管损伤 1例 ,胆囊管变异 4例。结论　术中胆道造影可降低胆道残石发生率 ,避免不必要的阴性胆总管探查。提供胆道解剖学依据 ,预防并及时发现胆道损伤。     

护理程序在外科护理教学中的应用

为了适应21世纪护理学的发展.适应护理教育以专科教育为基础.本科教育为主体.发展出高层次的教育模式:为了提高学生综合素质,教会学生推理和思维的方法.培养学生分析和解决问题的能力@笔者对9 7、98、99级护理大专班的《外科护理学》教学进行了改革,用护理程序贯穿于整个教学全过程.并与94、95、96级护理大专班的学生成绩作比较.结果表明.应用护理程序组织:救学能提高学生的学习兴趣.学习成绩经统计学处理P<0.05.具有明显差异.     

输血与免疫抑制

输血是临床上常用治疗措施,曾挽救过无数人的生命.过去人们对输血不良反应的认识多局限在溶血性输血反应和疾病传播方面,对输血的免疫抑制作用认识不够.近年来的研究表明,输血对受体的免疫调节起重要的作用,一方面它可使移植物成活时间延长,另一方面也可能引起肿瘤复发和手术后感染.由于输血相关免疫抑制的机理较复杂,目前科研工作者对其作用机制尚未达成共识.笔者现将输血相关免疫抑制可能机制、输血对肿瘤复发和手术后感染的影响和防治措施、以及输血对肾移植成活时间的影响作一介绍.     

"以病证为中心"教学方法的探讨与实践

振兴中医的关键在于中医人才的培养，而实用型医学人才需要有创新精神，需要创造力。医学教育，特别是非中医专业的中医教学如何面对医学人才市场，适应需求，取得最佳效果呢?具体方法是：(1)按以病证为中心的教学方法设计教学方案、内容，编写教材；(2)改进教学手段与教学方法，设立实验班和对照班；(3)定期请模拟病人，并多参加临床实习；(4)改革考试方式；(5)开展专题形式病案讨论，以补充课堂学习的不足。笔按上述方法进行指导教学实践，取得显的教学效果，现总结如下。     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的疗效观察及护理

1　资料和方法1)　资料 :本院 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 7月共收治输卵管妊娠患者 74例 ,年龄 18～ 35岁 ,利用检测手段 ,选择合适的早期病例 5 8例 ,应用氨甲喋呤治疗。选择病例标准 :①早期异位妊娠要求保存生育能力的年轻患者 ;②输卵管直径不超过 3ｃｍ ;③输卵管妊娠未破裂或流产 ;④无明显内出血 ;⑤血 β ＨＣＧ <30 0 0ＩＵ/Ｌ。2 )　方法 (给药途径 ) :(1)全身用药 :①ＭＴＸ2 0ｍｇ/ｄ ,肌内注射 ,5ｄ为 1个疗程 ,可重复多个疗程。该法治疗 36例 ,成功 2 3例 (88.4% ) ;②ＭＴＸ1ｍｇ/ｋｇ静脉注射与甲酰四氢叶酸钙 5ｍｇ隔日交…     

膀胱癌合并前列腺增生同期经尿道汽化电切11例报告

目的探讨前列腺增生合并膀胱癌同期汽化电切的疗效。方法自2002年5月～2005年3月对11例前列腺增生合并膀胱癌患者同期行汽化电切治疗，术后1周开始膀胱内灌注治疗，用20mg丝裂霉素加生理盐水50ml注入膀胱，每周1次，共8次后改每月1次，持续2年。结果术后患者症状全部消失。1年内无1例膀胱癌复发，2年内有4例复发，复发者再经尿道电切术，但无一例出现前列腺窝内肿瘤种植。结论前列腺增生合并膀胱癌可同期经尿道汽化电切，包括复发者均未出现前列腺窝种植，减少了患者的痛苦及经济负担。     

卡托普利、螺内酯致高钾血症性窦性停搏的一例报告

1 病例介绍 患者男性。77岁，农民。因胸闷、心悸、全身无力10h，伴昏厥一次入院。患者因患“老所瓣膜性心脏病，慢性心力衰竭”。一年前开始给予卡托普利50mg／d，间断给予螺内酯40mg／d等药物治疗。入院体检：T36．6℃、P44次／min、R20次／min，BP126／80mmHg（1Hg=0.133kpa）。神志清楚、急性重病容。面色苍白。