碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的临床应用管理分析

目的 探讨碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的临床应用管理.方法 选取2017年1月至2020年5月本院收治的60例使用碳青霉烯类抗菌药物及替加环素患者作为研究对象,管理前组30例,管理后组30例,比较两组用药后费用、药物使用率、微生物送检率及恢复时间和平均住院时间.结果 管理后组患者使用碳青霉烯类抗菌药物及替加环素药物平均...     

G蛋白偶联雌激素受体在免疫调节中作用的研究进展

近年来研究发现,G蛋白偶联雌激素受体（GPER）不同于传统的核受体,是第三种独立作用的雌激素受体,它属于七次跨膜的G蛋白偶联受体（GPCR）家族成员。雌激素通过GPER介导G蛋白信号通路活化从而在正常生理及多种异常疾病中扮演重要角色,包括癌症、心血管疾病和炎症性疾病等。GPER表达于多种免疫细胞中,通过增强免疫细胞活性或调节免疫细胞之间的互动从而在免疫反应中发挥作用。同样,GPER还可参与炎症因子相关基因的表达从而抑制炎症反应。近期研究进一步揭示GPER不仅参与正常免疫系统的维持、异常免疫性疾病及炎症性病变,而且在肿瘤免疫调节中或有重要价值。笔者研究团队前期在多种恶性肿瘤中证实GPER介导的下游信号通路及其生物学功能,并发现GPER在乳腺癌和肝癌的肿瘤微环境中可能通过能量代谢重塑调节肿瘤免疫,以及血液肿瘤免疫治疗中靶向GPER有协同抗肿瘤药物的正向作用。综合现有研究发现,GPER可通过多样化的调节方式参与多种癌症的肿瘤免疫过程,包括乳腺癌中GPER通过调节免疫检查点分子的表达影响肿瘤免疫逃逸;肝癌中GPER调节免疫微环境和免疫细胞浸润,增加细胞因子和趋化因子的产生影响肿瘤免疫调节;结直肠癌中GPER增强免疫细胞的抗肿瘤活性和促进免疫细胞的细胞毒杀伤能力;血液肿瘤中GPER影响不同免疫细胞之间的“交叉对话”增强抗肿瘤免疫治疗等。因此,GPER为免疫相关疾病的治疗发展提供了新的途径,尽管目前尚处于探索阶段,但GPER作为新靶点联合免疫检查点抑制剂等药物的研发充满了临床潜力。本文综述当前GPER相关免疫调节作用的研究进展,为相关的基础与临床研究提供参考。     

平敏煎对慢性荨麻疹模型大鼠的影响

目的:通过平敏煎对慢性荨麻疹动物模型的实验观察,研究其治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法:将实验动物随机分为正常组、模型组、平敏煎低、中、高剂量组、氯雷他定组,每组10只。造模后,正常组与模型组给予等体积的生理盐水,平敏煎组分别按10、5、2.5g/kg对应高、中、低剂量灌胃给予平敏煎提取浓缩液,氯雷他定组给予10mg/kg氯雷他定生理盐水溶液。首次致敏13d后,颈静脉取血,收集血液,采用双抗夹心ELISA法测试血清中IgE含量,采用放射免疫分析法测定SP、IFN-γ、IL-4含量,采用荧光分光光度法测定5-HT含量。结果:平敏煎可减少肥大细胞脱颗粒(P<0.01),延长发敏时间,降低死亡率,可增加大鼠血清IFN-γ、5-HT含量,降低SP、IgE、IL-4含量(P<0.01),差异均有显著性(P<0.05)。结论:提示平敏煎治疗慢性荨麻疹的作用机制, 可能是与提高IFN-γ、5-HT含量以及降低SP、IgE、IL-4含量有关。     

旴江医派志略(续七·宋代)

旴江医学流派,萌芽于先秦,分布于江西境内旴江(抚河)流域的16个县市。通过对旴江医学史的新近考证,证实从西汉迄民国旴江流域有医药家2016人、医籍711种。宋代有名医89人,医籍45种。旴江流域孕育了旴江医学流派、杏林文化、建昌药帮、樟树药帮。旴江流域是道教的诞生地,亦是儒释道的兴盛地,道教的兴起促进了旴江医学流派的形成和发展,儒释道的兴盛促进了旴江医药的繁盛。旴江医学流派有八个地域医学鲜明特点:道教传道施医是旴江医派的起源特点,医道医药兼通相传是旴江医派的传承特点,道家医学风格是旴江医派的学术特点,杏林春暖为医精诚是旴江医派的医学文化特点,气候湿暖形成旴江流域药用资源繁茂和药业繁盛药材道地特点,三面环山温热难散易发热病是旴江流域的发病学特点,寒温统一辨治热病是旴江医派的诊疗学特点,辨证论治是旴江医派的临证思维特点。纵观旴江医学流派发展史:因方士修真炼丹而萌芽于先秦、因黄老修行施药而起源于秦代、因高道创教传医而兴起于汉晋、因高僧创教传医而弘扬于南北朝隋唐五代、因崇儒尚医而发展于宋元、因政治中心南移而兴盛于明清、因战乱诸因而停滞于民国、因政府重视而繁荣于当代。旴江流域,名医代出,著作宏富,学说纷呈,流传域外,远播寰宇,在中国医药学史上占有重要地位,对我国中医药学的发展创新、走向世界有着深远的影响。     

胸腔镜下急性脓胸治疗32例

我院自1998年9月至2006年5月应用胸腔镜治疗急性脓胸行早期扩清术,取得了满意的效果,现报道如下.     

急性白血病肺部感染病原菌分布情况及药敏研究

目的 探究急性白血病肺部感染病原菌分布情况及药敏试验结果。方法 选取2019年5月至2021年5月抚州市第一人民医院收治的急性白血病肺部感染患者156例作为研究对象,分别采集标本进行病原菌培养和药敏试验,并分析病原菌分布情况和药敏试验结果。结果 156例患者共检出病原菌204株,其中革兰氏阴性菌120例,占58.82%,主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌,分别占所有菌株的25.64%、19.23%、11.54%、5.13%、6.67%、8.97%;革兰氏阳性菌62例,占30.39%,主要包括肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌,分别占所有菌株的7.69%、8.97%、19.23%、3.85%;真菌22例,占10.78%,主要包括白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌,分别占所有菌株的6.41%、7.69%。革兰氏阴性菌对头孢曲松、头孢哌酮、头孢呋辛、头孢唑林、哌拉西林、氨曲南、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、四环素、厄他培南、美罗培南、亚胺培南的耐药性分别为39.17%、0、38.33%、38....     

不同性质幼儿园儿童营养状况比较分析

目的 比较抚州市公立与私立幼儿园儿童生长发育与营养状况.方法 采用整群随机抽样方法,选取公立幼儿园1 037名,私立幼儿园1 179名3～7岁幼儿作为研究对象,测量他们的身高、体重,以美国国家卫生统计中心参考值作为评价标准,采用Z评分法进行营养评价,高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量.同时采用记帐法对幼儿园膳食进行统计.结果 公立幼儿园5岁组和6岁组儿童的平均身高、平均体重、年龄别体重与年龄别身高的Z评分高于同龄的私立幼儿园儿童,差异有显著性(P＜0.05),公立幼儿园儿童每日中餐人均蛋白质摄入量及脂肪所占比例明显高于私立幼儿园,差异具有显著性(P＜0.01).结论 我市私立幼儿园儿童营养不容乐观,卫生监督部门应加大对幼儿园食品卫生工作的监督力度.     

疏肝利胆降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

本文是对疏肝利胆降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎的研究.     

张从正“血气流通”理论渊源及学术价值

张从正是临床微观医学理论的一代宗师．其“血气流通”理论具有深刻的理论渊源和很高的学术价值,通过探索“血气流通”医学理论的形成,指出其源自《内经》“气血以流”观的微观思维理念,是创立张氏“攻邪论”的重要指导思想,是影响明清医家学术建树的承袭理论。进一步阐明其学术思想的源流问题,对开发和探索《内经》的部分医学观点,梳理中医历代各家学说的学术发展脉络,开拓中医学科学发展观的新思路、新方法,加快中医临床微观医学理论的确立和诊治微观化的进程,具有承上启下的现实意义和启迪作用。     

护理业务查房提高护士整体素质的探讨

总结了护理部每月组织相关人员到相关科室进行的护理业务查房.发现护理查房规范了护理行为,培养了护士主动思考,深入研究,自觉学习的意识.认为开展护理业务查房能提高护士的整体素质.