β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位

氨氯地平加培哚普利降压研究(ASCOTBP-LA)结果及Lindhol m等的一项荟萃分析结论和随后出台的英国成人高血压指南2006年更新版,对β受体阻滞剂在高血压中的治疗地位提出质疑,一时成为学术界争论的焦点。Lindhol m等的荟萃分析结果显示:β受体阻滞剂与其他新型降压药物相比,脑卒中增加了16%,其中阿替洛尔组增加达26%,发生2型糖尿病的危险也有所增加,在冠心病的一级预防方面也无优势(尤其是与利尿剂联用时)。由此,作者明确提出“应该结束β受体阻滞剂作为治疗高血压病一线药物的时代了”。英国新指南要求“不再将β受体阻滞剂用作高血压的…     

马齿苋合剂水提取液治疗生殖器疱疹的临床研究

【目的】观察马齿苋合剂水提取液治疗生殖器疱疹的临床疗效。【方法】采用单纯随机抽样法将120例患者分为实验组、对照组各60例。实验组采用马齿苋合剂水提取液治疗,对照组采用抗病毒药物无环鸟苷治疗。两组均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程后对两组临床疗效进行评定。【结果】实验组治愈33例,显效13例,好转11例,无效3例,总有效率为95.00%;对照组治愈19例,显效14例,好转18例,无效9例,总有效率为85.00%;两组比较,实验组临床总疗效优于对照组(P<0.05)。随访1年,实验组的年复发次数少于对照组(P<0.05),说明实验组的远期疗效优于对照组。毒副作用观察结果显示,实验组未出现不良反应,对照组少数病例出现药疹、出汗、恶心、头痛等症状。【结论】马齿苋合剂水提取液对生殖器疱疹有较好的治疗作用。     

肝外胆管癌27例的超声诊断

目的评价超声对肝外胆管癌的诊断价值。方法对27例经手术病理证实的胆管癌进行超声分析。结果超声对胆管癌定性准确率达81%,敏感率为92%,定位诊断准确率：上段84.6%,中段100%,下段62.5%。结论超声对胆管癌定性、定位准确率均较高,是诊断胆管癌的首选方法。     

精神科约束带制作及应用方法的改良

目的 探讨精神科改良的新型约束带及应用方法在约束患者中的应用效果,为安全、有效约束提供参考.方法 在约束带的制作和应用方法上进行改进,应用于408例患者,观察、记录约束不良反应的发生和约束时间,并与实施前(418例)进行比较.结果 实施后约束引起的不良反应及约束时间较实施前显著减少(均P＜0.01).结论 我院约束带制作及应用的改良,加强了护理人员的工作责任心,减少了约束不良反应,缩短了约束时间,减少了患者的不舒适感,提供了更安全、有效、人性化的护理.     

咽部腺淋巴瘤1例

我科于2005年2月收治咽部腺淋巴瘤1例,现报告如下。     

经皮肾镜钬激光碎石治疗640例上尿路结石的效果观察

目的对经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的效果进行观察。方法 640例上尿路结石患者经皮肾镜钬激光碎石取石术对病情进行治疗,最后对患者的疗效进行观察和对比。结果 640例患者一期穿刺取石,一次碎石成功者达600例,结石清除率为93.8%;少量残石碎片者与再次手术取净结石者分别为8例和32例。患者手术时间1～4.5h,平均手术时间2.5h。其中4例患者由于肾通道出血对手术视野造成了影响而停止手术操作,后夹闭肾造瘘管后停止出血,再次手术治疗得以治愈。结论对于上尿路结石的治疗,对高效、安全、可靠的皮肾镜钬激光碎石取石术进行应用,其效果非常优越,值得推广及应用。     

宫腔镜电切手术与刮宫术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的疗效比较

目的 比较宫腔镜电切手术与刮宫术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的临床效果.方法 选取本院2018年1月至2019年1月收治的子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者54例,按照入院顺序尾数的单双数分为宫腔镜组和常规组,每组27例.常规组实施刮宫术治疗,宫腔镜组实施宫腔镜电切手术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及疾病复发率.结果 宫腔镜组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年随访,宫腔镜组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血可有效缩短患者手术时间和术后恢复时间,减少术后并发症发生率和疾病复发率,临床效果确切,临床应用价值较高,值得临床推广运用.     

肝恶性肿瘤致多次梗阻性黄疸行ERCP1例的护理

目的：研究肝恶性肿瘤致多次梗阻性黄疸行ERCP1例的护理。方法：选取我院2014年1月-2014年2月间诊治的肝恶性肿瘤致多次梗阻性黄疸患者5例,均进行ERCP术,并分为观察组1例和对照组4例,观察组患者采用综合护理干预,对照组患者进行常规护理,对比观察两组患者的护理后并发症情况与患者的护理满意度。结果：在并发症情况方面,观察组有轻微发热症状,对照组有黑便、感染及胰腺炎症状,观察组明显好于对照组;在患者满意度方面,观察组为100%,对照组为75.00%,观察组明显高于对照组。结论：对于肝恶性肿瘤致多次梗阻性黄疸并行ERCP患者来讲,采用综合护理干预不仅可以降低护理后并发症的发生率,而且还能提高患者护理满意度,值得临床推广使用。     

复杂胫骨平台骨折患者手术入路方式的探讨研究

目的 对比复杂胫骨平台骨折患者采用不同手术入路方式的临床效果,为临床入路方式选择提供指导.方法 选择复杂胫骨平台骨折患者80例,随机将其分为两组,分别给予前外侧入路(前外侧入路组)以及双侧入路(双侧入路组)治疗,对比两组患者手术各项指标、关节功能恢复情况以及术后感染发生情况.结果 前外侧入路组的术中出血量明显低于双侧入路组,术后引流量明显高于双侧入路组(P<0.05);双侧入路组关节功能恢复优良率明显高于前外侧入路组(90.0%>70.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);前外侧入路组术后感染发生率为15.0%,双侧入路组为0.0%,双侧入路组明显低于前外侧入路组(P<0.05).结论 复杂胫骨平台骨折患者手术治疗中,前外侧入路虽然术中出血量少,但是难以很好的显露骨折断端和关节面,手术操作难度大,固定不稳固,且容易发生感染,不利于关节恢复,而对于有明显骨折移位的患者应首选双侧入路方式,关节面复位良好,且固定更加稳固,术后感染发生少,关节功能恢复效果更佳.