脑血肿周围继发性神经元损伤的磁共振波谱可行性研究

目的评价1H-MRS在脑血肿周围继发性神经元损伤研究中的可行性,并对其价值进行初步探讨。方法对25例发病4周内颅内出血(ICH)患者进行MRS检查,观察血肿周围组织的MRS谱线,定量分析NAA变化和检测乳酸峰。结果88%(22/25)患者血肿周围组织获得可以进行分析的谱线。血肿周围NAA/Cr较对侧对称区域降低(11.3±8.5)%(P<0.01),NAA/Cr降低程度与血肿体积呈显著的正相关(r=0.674,P<0.05)。6例可见明确的乳酸峰。结论MRS可以应用于血肿周围损伤的研究。血肿周围NAA/Cr降低,在一定前提下反映血肿周围神经元损伤。部分患者血肿周围出现乳酸峰,但并不足以作为组织缺血的证据。     

胆石性肠梗阻的多层螺旋CT诊断分析

<正>胆石性肠梗阻是由胆结石经胆囊十二指肠瘘或Addis括约肌进入胆道后引起肠道堵塞所致的肠梗阻,1654年由Bartholin首先报道。其发病率极低,在机械性肠梗阻中仅占1~4%,但是在65岁以上老年患者非绞窄性肠梗阻中发病率约为     

纤维束示踪成像半定量与定量技术:皮质脊髓束损伤与脑出血后运动功能预后评估的相关性

目的:探讨纤维束示踪成像半定量与定量技术分析皮质脊髓束(CST)损伤对脑出血后运动功能结果的预测价值.方法:对22例累及基底节区、内囊或者放射冠区等急性期脑出血患者行磁共振扩散张量成像(DTI)检查,应用日本东京大学Volume One 1.64和diffusion Tensor Visualizer II(dTVII...     

冠状动脉MR血管成像的研究进展

随着3.0T磁共振成像在临床上的广泛应用及其成像速度和信噪比的提高,冠状动脉MR血管成像用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究也更加深入。就冠状动脉MR血管成像技术、成像方法、扫描序列、临床应用以及冠状动脉粥样硬化斑块的MR成像和分子影像学研究进展进行综述。     

中枢变异型吉兰-巴雷综合征一例

患者男,33岁,因"腹胀、腹泻半个月,伴呕吐乏力2 d"于2010年4月6日入我院消化内科.患者3月24日腹泻8次/d,此后一直腹胀、无肛门排便,3月25日至4月2日在常州武进市医院住院治疗,常规检查无异常,对症治疗好转后出院.     

CT导向下经皮喉咽部穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导向下经皮喉咽穿刺活检的方法并评价其临床应用价值。方法:采用SiemensSomatom HiQ S型和GELightSpeedQX/I型螺旋CT扫描仪及Angiomed自动活检枪行CT导向下经皮喉咽穿刺活检8例。结果:8例均1次穿刺到位,并均得到定性诊断,无1例发生并发症。结论:CT导向下经皮喉咽穿刺活检自动活检枪成功率和诊断准确率高,并发症少,作为内镜补充检查,值得临床推广应用。     

脑梗死后出血性转换的特征性影像表现及分型

目的 :探讨脑梗死后出血性转换的特征性影像表现和分型。方法 :回顾性总结 65例梗死后出血性转换患者的MRI表现。其中 5 2例 96人次行CT检查 ,2 3例行MRIGd DTPA增强T1扫描。结果 :脑叶梗死 16例 ,出血位于皮质(14例 )和皮层下白质 (2例 ) ,出血形态主要为脑回状 (13例 )和斑片状 (2例 ) ;脑深部梗死 2 1例 ,出血均位于深部 (2 1例 ) ,其中 2例合并脑室内积血 ,出血形态主要为团状 (10例 )和点状 (7例 ) ;梗死范围包括脑叶和深部 2 8例 44个出血性病灶 ,其中 2 2个病灶出血位于皮质 ,8个病灶位于皮层下白质 ,14个病灶位于深部 ,2例合并脑室内积血 ,出血性病灶主要为脑回状 (2 0处 )和团状 (16处 )出血。结论 :继发出血性转换的影像学表现与脑梗死的范围有密切关系。ECSASS分型对脑卒中预后和临床治疗有指导价值     

经微导管自体动脉血转流在急性脑梗死动脉溶栓中的应用

目的 探讨经微导管自体动脉血转流技术在急性脑梗死动脉溶栓中应用的可行性.方法 6例发病6 h内急性脑梗死患者动脉溶栓治疗过程中,采用经微导管自体动脉血转流技术.在常规动脉溶栓开始前,将微导管通过血栓,经穿刺部位抽取股动脉血20 ml,经微导管于2 min内将其注入闭塞远端血管内,然后进行常规动脉溶栓操作.常规动脉溶栓与动脉血灌注每30 min交替1次.结果 溶栓术中动脉血转流1～5次,平均3次,每例患者转流操作所用时间平均为(8.0±3.2)min.6例患者动脉溶栓均再通,1例术后出现少量蛛网膜下腔出血.术后90 d,生活状态优4例、良2例.结论 经微导管自体动脉血转流技术,不干扰常规溶栓操作,未明显延长手术时间,可能对保护缺血脑组织具有一定作用,在急性脑梗死动脉溶栓中可予应用.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

本院对158例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,未出现严重并发症,现将护理体会报道如下. 1 临床资料与 本科2008年1月～2009年9月共对158例肺部疾病患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检术,其中男性103例,女性55例,年龄15～86岁,平均42岁.胸片、CT检查证肺内结节、弥漫性病变、空洞,经抗炎治疗效果不明显.     

主动脉夹层瘤的急救护理

主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方面扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉或主动脉分裂^[1]。本病少见,发病率为每年每百万人口5-10例,但多急剧发病,60%-70％患者在急性期（2周内）死于心包填塞、心律失常等心脏合并症^[2]。