大剂量纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷患者的随机对照观察

纳洛酮（NX）为阿片类受体拮抗剂,其本身没有内在的活性,临床上主要用于阿片类药物某些副反应的逆转.近年来研究,纳洛酮治疗急性乙醇中毒（AAI）的机制主要是通过拮抗过量的内源性阿片肽而起作用.本试验着重于研究大剂量NX对人体血中乙醇代谢的影响.     

肌营养不良蛋白在假肥大肌营养不良双生子肌组织中的表达

[目的]假肥大肌营养不良是男性最常见的X-连锁隐性遗传病,而肌营养不良蛋白(dystrophin)在DMD患者肌细胞上的表达异常是导致该病发生的最根本的病理生理机制。[方法]应用兔抗Anti5-7多克隆抗血清及免疫组化技术检测dystrophin在两对DMD孪生子肌组织中的表达。[结果]显示dystrophin在无症状的孪生子肌组织中存在着阳性表达,而在DMD患儿肌组织中则表达缺失。[结论]检测肌细胞膜上dystrophin蛋白的表达对DMD患者的诊断及预后判定有着重要的应用价值。     

嗅鞘细胞联合神经干细胞移植治疗小儿脑发育不全

背景:近年来,干细胞替代治疗为神经再生提供了新的方法,但干细胞移植治疗小儿脑发育不全的相关报道甚少.目的:验证嗅鞘细胞联合神经干细胞移植治疗小儿脑发育不全的有效性.方法:2009-10解放军第163医院收治了1例脑发育不全的患者,给予物理降温、神经营养、维持水电解质平衡、高压氧治疗的同时,以L3～4腰椎间隙为穿刺点,将配置好的神经干细胞约8×107个和嗅鞘细胞约4×107个缓慢注入蛛网膜下腔,每2周1次,2次为 1 个疗程,共治疗1个疗程.从体温恢复程度、双手精细动作、运动协调性、语言等方面来评价移植治疗效果.结果与结论:与移植前比较,嗅鞘细胞联合神经干细胞移植1个月后患儿体温恢复正常,四肢肌力明显下降,2个月后可以独自端坐,3个月后可以扶梯行走,有简单的语言表达.提示嗅鞘细胞联合神经干细胞移植治疗小儿脑发育不全是有效的,能恢复其中枢神经功能.     

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血80例效果分析

目的观察凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果研究。方法选取2009年3月至2009年12月因上消化道出血的住院80例患者,随机分为常规奥美拉唑治疗组和凝血酶联合奥美拉唑治疗组,常规奥美拉唑治疗组病例给予扩容及调整水电解质紊乱,静脉滴注奥美拉唑40mg,2次/d;静脉滴注止血芳酸0.5g,1次/d,重度贫血者予输血。凝血酶联合奥美拉唑治疗组再应用凝血酶2000单位加生理盐水15mL口服,2次/d,常规奥美拉唑治疗组用去甲肾上腺素8mg加生理盐水100mL,3次/d口服。结果通过观察证实凝血酶联合奥美拉唑治疗组可更有效地控制患者上消化道出血,且无明显的不良反应。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血是一种有效的、安全的治疗方法,比常规奥美拉唑治疗的方法临床治疗效果更好,更为有效。     

甲状腺功能亢进症合并肝损害52例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症合并肝损害(Hyperthyroid Liver Injury,HLI)的发病特点、临床相关因素及其防治策略.方法:对1998年至2008年在我院诊治的52例HLI住院患者进行回顾性调查.分析病程中发生肝损害的情况.结果:甲亢控制后肝功能恢复,大多数预后良好.本组中均在15～60天内好转,肝功能恢复或接近正常出院.结论:提高医生对HLI的认识,加强原发病的治疗,合理选用治疗方案,才能减少并预防HLI的发生.     

磁共振技术在隐性骨折鉴别中的应用

目的探讨隐性骨折患者的临床鉴别水平,并分析磁共振技术MRI在临床隐性骨折鉴别中的作用.方法对本院2006年10月至2009年7月本院骨科收治的隐性骨折患者103例进行了临床治疗及护理,并将临床资料进行回顾式分析.结果103例患者先行X线平片检查,均未发现有明显骨折迹象.同时所有103例患者经磁共振MRI检查后,有83例患者显示有存在不同程度的隐形骨折表现,约占全部病例的80.6%;而MRI检查呈阴性的患者仅有20例,约占19.4%.MRI的骨折检查结果较X线平片检查的结果存在显著统计学差异.结论对于入院骨科患者,可先进行X线平片或者CT检查,从而筛除明显的骨折患者.而对于那些X线平片或者CT检查呈正常,但患者又存在有持续肿疼痛的临床症状,可以进行MRI检查以提高对隐性骨折患者的临床诊断率,避免临床漏诊现象.     

鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎的联合鼻内镜手术治疗

目的 探讨鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎鼻内镜联合手术疗效.方法 39例鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎进行鼻中隔偏曲矫正术联合鼻内镜鼻窦开放术,观察疗效和并发症.结果 术后随访6个月~1年,所有患者鼻中隔矫正居中,无1例鼻腔粘连,鼻中隔穿孔或感染、脑脊液鼻漏等并发症.结论 鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎的鼻内镜联合手术方式有效,是一种比较安全的手术方式.     

叠鞘石斛与药典品种石斛酚含量对比研究

目的:建立叠鞘石斛与药典收载品种金钗石斛,鼓槌石斛中石斛酚的高效液相色谱含量测定方法。方法:DiamonsilCl8(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.5%冰醋酸(35:65)为流动相,检测波长280nm,流速1mg.mL-1,柱温30℃。结果:石斛酚在0.01228~0.2456mg.mL-1(r=0.9999)范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100.39%,RSD为2.17%。结论:本方法操作简单、快捷、重现性好、准确率高,可用于上述三种石斛中石斛酚的含量测定。     

常规药物对症治疗配合体育疗法治疗慢性支气管炎疗效观察

目的观察常规药物对症治疗配合体育疗法治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将127例慢性支气管炎患者随机分为2组,对照组采用常规药物对症治疗,观察组在对照组治疗基础上配合体育疗法治疗。观察慢性支气管炎急性发作期症状缓解时间、临床疗效和再次复发间隔时间。结果与对照组比较,观察组喘息症状缓解时间缩短（P〈0.05）;观察组和对照组临床总有效率分别为94%和88%（P〈0.05）,一疗程后显效患者再次复发的平均间隔时间分别为185 d和125 d（P〈0.05）。结论应用常规药物对症治疗配合适合的体育疗法治疗慢性支气管炎是一种较理想的方法。     

128层CT与超声心动图评估左心功能的对比研究

目的探讨128层CT与超声心动图在定量评估左心功能方面的准确性及可行性。方法对60例临床确诊或疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行128层CT冠状动脉成像和超声心动图检查,分别测得左心室收缩末期容积（ESV）、舒张末期容积（EDV）、每搏输出量（SV）值及左室射血分数（EF）,并对测定结果进行统计学分析。结果 128层CT和超声心动图所测得的各组左心功能数据相关性高（r值=0.75-0.89）。结论 128层CT在左心功能定量评价方面准确、可靠,与超声心动图两种方法各指标之间相关性高。一次128层CT冠状动脉成像检查,可以同时评估冠状动脉狭窄情况和左心功能。