神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病的疗效。方法 104例成人缺氧缺血性脑病患者随机分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予神经节苷脂联合丹参联合治疗,对两组治疗效果和转归情况进行比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组的良好转归率明显高于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病,能够改善患者预后,促进患者神经功能的康复,有着重要的临床参考意义。     

腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞对产程进展影响的分析

2003年4月～2005年10月，我院采用腰麻加硬膜外阻滞和单纯硬膜外阻滞方法进行分娩镇痛，取得良好效果。现报告如下。     

正常糖耐量2型糖尿病一级亲属的内皮功能改变及其危险因素

目的探讨正常糖耐量2型糖尿病一级亲属(FDR)内皮功能改变和危险因素。方法 FDR(B组)66例分非肥胖亚组(B1)36例和肥胖亚组(B2)30例,与糖耐量正常的非糖尿病亲属(NFDR,A组)76例其中非肥胖亚组(A1)39例和肥胖亚组(A2)37例作比较,作口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测0 min、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血内皮素(SET),留取晨尿测定尿内皮素(UET)与微量白蛋白(MUA),并观察血压、身高和体重,测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化。结果校正性别、年龄后,MUA、hs-CRP、UET、SET、内皮依赖性血管舒张功能(EDD)和内皮非依赖性血管舒张功能(EID)B组与A组比较无差异(P>0.05);UET和SET B2亚组与B1亚组比较有差异(P<0.01);hs-CRP A2亚组与A1亚组以及B2亚组与B1亚组比较有差异(P<0.05或P<0.01);MUA B2亚组与B1亚组及B1亚组与A1亚组比较有差异(P<0.05或P<0.01)。进一步校正性别、年龄和腰围指数后,SET B2亚组与A2亚组比较有差异(P<0.05),MUA B2亚组与B1亚组及B1亚组与A1亚组比较有差异(P<0.05)。多元回归分析显示,以内皮指标为因变量能进入方程的有肥胖、血压、脂代谢、血糖、胰岛素抵抗及胰岛功能等指标。结论 FDR出现了大血管内皮功能改变;糖尿病遗传背景为内皮功能改变的独立因素,合并肥胖和(或)其他代谢性因素不容忽视。     

骨科患者无痛护理干预临床观察

目的观察骨科患者无痛护理干预的临床效果。方法将110例四肢骨折患者随机分为实验组和对照组,各55例。对照组实施常规护理措施,实验组在常规护理措施基础上,配合无痛治疗和护理干预方案。评价2组镇痛效果、并发症及护理满意度。结果有效镇痛率实验组94.55%,对照组85.45%。并发症发生率实验组5.45%,对照组12.73%。平均住院天数实验组为(19.6±3.5)d,对照组(27.5±1.9)d。护理满意度实验组100.00%,对照组81.82%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科患者实施无痛护理,可有效减轻患者疼痛,提高护理满意度、降低并发症发生率。     

中医综合治疗排卵障碍性不孕症中促排卵效应的临床疗效研究

目的:观察中医综合治疗排卵障碍性不孕症中促排卵效应的临床疗效。方法:95例排卵障碍性不孕症患者随机分成中医综合组、中西医结合组及西医组,中医综合组采用中药人工周期、针灸及耳穴压豆促排卵,中西医结合组用中药人工周期及氯米芬促排卵,西医组用氯米芬促排卵。结果:中医综合组33例中,排卵29例,占87.88%,妊娠25例,占75.76%;中西医结合组30例中,排卵24例,占80.00%,妊娠15例,占50.00%;西医组32例中,排卵18例,占56.25%,妊娠8例,占25.00%;3组比较妊娠率有显著差异(P0.05);中医综合组、中西医结合组与西医组比较排卵率有显著差异(P0.05)。结论:中医综合治疗促排卵疗效好,可明显提高受孕率。     

H型高血压合并血脂紊乱患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度关系的研究

目的：：探讨H型高血压合并血脂紊乱患者血浆同型半胱氨酸( Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度( CIMT)的关系。方法：随机选取2013年6月至2015年6月收治的106例高血压合并血脂紊乱患者,按其血浆Hcy水平分为普通组( Hcy<10μmoL/L,n＝52)和H型组( Hcy≥10μmoL/L,n＝54),并选取同期健康体检者作为健康组( n＝53)。所有受试者均行血糖、血脂、肝肾功能检测和Hcy检测,并采用彩色多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度( CIMT),分析血浆Hcy水平与CIMT的相关性。结果：三组Hcy水平、IMT比较：H 型组>普通组>健康组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且随着Hcy水平的增高,IMT值也越大;Spearman相关分析显示两组IMT与年龄、TC、TG、LDL－C均呈正相关,而与HDL－C呈负相关;Hcy与H型组IMT呈正相关(r＝0.317),与普通组IMT无相关关系;Logistic回归分析显示,血浆高Hcy水平为IMT增厚的独立危险因素。结论：血浆高Hcy水平是导致IMT增厚的独立危险因素,对于H型高血压合并血脂紊乱患者在降压、调脂的同时可加入降Hcy治疗。     

迷你腹腔镜甲状腺切除术

目的 探索迷你腹腔镜甲状腺切除术的可行性、微创性及临床应用价值.方法 对33例甲状腺肿瘤患者行迷你腹腔镜甲状腺肿瘤切除术.结果 手术成功32例,中转开放1例.手术时间28～180min,术中出血量2～120mL.无术后大出血、窒息、声音嘶哑、手足抽搐等严重并发症,术中、术后无死亡病例.结论 迷你腹腔镜甲状腺切除术是安全可行的.手术切口隐蔽,愈合后几乎不留疤痕,创伤小,美容效果好,有望成为腹腔镜甲状腺切除术的主流术式.     

泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的疗效分析

目的观察泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的疗效和不良反应。方法选取胃食管反流病(GERD)患者96例,随机分成治疗组和对照组。治疗组予泮托拉唑40 mg,每天1次,同时予多潘立酮10 mg每天3次;对照组单用泮托拉唑40 mg,每天1次。疗程均为4周。观察两组患者治疗后的临床和胃镜检查表现,同时观察用药后的不良反应。结果治疗后治疗组总有疗效明显优于对照组(P<0.05),两组均未发现严重不良反应。结论泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的疗效明显优于单用泮托拉唑,安全性好,值得推广使用。     

头孢西丁钠与三种输液配伍后不溶性微粒变化的考察

目的：针对头孢西丁钠与三种输液配伍后不溶性微粒变化的观察结果进行分析研究。方法：将头孢西丁钠加入三种不同注射溶液,进行配伍,配伍6h之后,对三种注射液中的不溶性微粒变化情况进行比较。这三种不同的注射液分别为：0.9%的氯化钠注射液、替硝唑氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液。结果：本次研究中,头孢西丁与三种不同注射液进行配伍后,配合6h后的溶液外观、颜色未发生明显变化,但是头孢西丁钠在三种注射液中≥10μm与≥25μm的不溶性微粒存在明显的差异,且在配伍后不同时间内不溶性微粒数存在差异。但是总体符合国家药典中的要求。结论：在头孢西丁钠与不同溶液配伍后,溶液中不溶性微粒的增加,将会造成一些不良反应,所以在临床治疗中,需要合理选择头孢西丁钠与注射液的配伍方案,降低不良反应的发生率。