纤维支气管镜下介入微波治疗支气管结核的疗效观察与护理

[目的]观察经纤维支气管镜下介入微波及镜下注药治疗支气管结核的疗效。[方法]选择确诊的支气管结核痰菌涂片阳性的患者64例,在给予抗痨治疗的同时经纤维支气管镜下给予微波热凝治疗及注射抗痨药物治疗。[结果]痰菌阴转平均时间为14±4.2d,治疗后肺复张率为76%(19/25)。[结论]微波治疗能更快地缩短支气管结核患者的痰菌阴转时间,有效地防止和减轻肺毁损,安全有效。     

烧烫宁喷雾剂治疗褥疮26例

我科于 1 999～ 2 0 0 1年用烧烫宁喷雾剂治疗褥疮 2 6例 ,取得很好效果 ,兹报告如下。1　病例与治疗本组 2 6例 ,其中男 1 6例 ,女 1 0例 ,年龄 2 5～ 80岁。褥疮面 2ｃｍ× 3ｃｍ～ 5ｃｍ× 7ｃｍ ,均为Ⅱ度。经常规消毒 ,清洗创面后 ,采用四川照金制药有限责任公司出品的烧烫宁喷雾剂 ,在距离创面 2 0ｃｍ左右进行薄层雾状喷雾 ,每天 3～ 5次 ,不需包扎及烘烤 ,每天重复喷药不必再清洗创面 ,连续 7～ 1 4天。2　治疗结果1 8例显效 (治疗 7天溃疡愈合 ,痂皮脱落 ) ;8例有效 (8～ 1 4天溃疡面积缩小 ,肉芽组织生长良好 ) ,总有效率 1 0 0 %…     

82例难治性肺结核形成原因及防治对策

近年难治性肺结核的构成比逐步增多 ,约占肺结核的总数的 2 .4 %～ 4 .6 %[1 ] 。由于其传染性强、耐药率高、预后差 ,如何管理及防治已成为今后降低结核病发病率的一个重要环节。现将我院传染科 1 996年元月至 2 0 0 4年 2月收治的82例难治性肺结核进行分析并提出防治对策。临     

改进时间差攻击疗法治疗多重耐药阴沟肠杆菌的探究

[目的]研究利用改进的时间攻击疗法治疗多重耐药阴沟肠杆菌引起的感染的效果，并考究其与亚胺培南/西拉司丁治疗及传统时间攻击疗法的药物经济学成本/效果比。[方法]将38例明确诊断为产ESBLs阴沟肠杆菌感染且药敏结果皆为：对哌拉西林、环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等皆耐药，而对亚胺培南/西拉司丁敏感的患者随机分为改进组、对照组、传统组。改进组患者先与磷霉素4g＋5%葡萄糖100ml于30min静脉滴注完毕后，再过30min立即给予阿米卡星0.4g＋0.9%NS250ml静脉滴注，上述治疗每日1次。对照组患者给予亚胺培南/西拉司丁1g＋0.9%NS250ml静脉滴注，每日3次。传统组患者先与磷霉素2g＋5%葡萄糖50ml静脉给予1h完毕后，立即给予阿米卡星0.2g＋0.9%NS100ml静脉滴注，上述治疗每日2次。疗程最长限为10d，其余检查治疗3组相同。考察3组的细菌清除率以及细菌清除所需的药物费用、不良反应的比较。[结果]改进组细菌清除率与对照组、传统组差异无统计学意义，并且改进组、传统组无不良反应，对照组有1例二重感染；而且改进组与对照组、传统组的细菌清除药物治疗费用差异有统计学意义。[结论]利用磷霉素＋阿米卡星的改进时间攻击差疗法能很好的治疗多重耐药的阴沟肠杆菌引起的感染，并且与采用亚胺培南/西拉司丁治疗方案及传统的时间攻击疗法相比具有较好的成本/效果比。     

中心静脉导管引流注药治疗恶性胸腔积液

目的 探讨中心静脉导管引流与常规胸穿抽液后胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效比较.方法 62例恶性胸水患者随机分为两组,每组31例,分别进行中心静脉导管持续引流及常规胸穿抽液治疗,按WHO疗效标准评价.结果 治疗组(引流组)CR 9例(29.0%),PR 17例(54.8%),有效率83.9%;对照组CR 4例(12.9%),PR 12例(38.7%),有效率51.6%.两组有效率经统计学处理差异有显著意义(χ2＝7.38,P＜0.05),对照组部分出现气促、心悸等副作用,治疗组无类似副作用.结论 中心静脉导管持续引流比常规胸穿抽液后胸腔内注药治疗恶性胸腔积液效果好,副作用少.     

脑血管疾病后抑郁患者的心理护理对策

脑血管疾病是威胁老人生命的三大疾病(恶性肿瘤、脑血管疾病、心肌病)之一[1].脑血管疾病发病率高、病程长、反复发作,对患者的心理状态有较大的影响,产生较多的心理问题.这些心理问题,特别是抑郁症状不仅影响脑血疾病患者对治疗、护理的依从性,还直接影响患者的生活质量,延缓康复.因此,在对脑血管病患者抑郁症状的预防治疗的同时,应进行有效的心理护理,从而促进疾病的康复.现将抑郁患者的护理对策总结如下.     

HIF-1和BFGF、BFGFR与大肠癌的关系

缺氧诱导因子-1（Hypoxia inducible factor-1，HIF-1）是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子。大量的研究表明HIF-1在大肠癌组织中高表达，且与肿瘤的多种生物学行为有相关性，说明HIF-1在大肠癌的发病机制中扮演着一个相当重要的角色。细胞生长因子与肿瘤的关系已日益受到重视。多种生长因子在不同的肿瘤组织或体液中可被检测；多种细胞生长因子的受体在某些肿瘤组织中高表达；     

伊曲康唑根管内用药治疗难治性根尖周炎69临床观察

目的　探讨难治性根尖周炎的有效治疗方法。方法　对确诊为难治性根尖周炎的 136例患者按随机原则分为两组 ,A组 6 9例采用伊曲康唑根管内用药 ;B组 6 7例用常用制剂常规根管换药 ,观察与评价两组的临床疗效。结果　A组显效 5 4例 ,有效 9例 ,无效 6例 ,有效率为 91.3% ;B组显效 3例 ,有效 39例 ,无效 2 5例 ,总有效率为 6 2 .9%。A组疗效优于B组 ,χ2 =15 .82 ,P <0 .0 0 1。结论　伊曲康唑根管内封药是治疗难治性根尖周炎的一种有效方法。     

抢救大批经皮肤吸收急性有机磷农药中毒护理应注意的问题

急性有机磷农药中毒 (AOPP)救治难度大 ,护理要求高[1 ] 。而对于大批入院的中、重度急性有机磷农药中毒患者的救治难度更大 ,对护理提出更高的要求。我院于 2 0 0 2年 3月 2 7日晚抢救 1 0例经皮肤接触甲拌磷农药 8h致中、重度中毒病人 ,经全力抢救 ,全部脱险治愈出院。在救治过程中 ,我们对大批皮肤接触AOPP患者护理应注意的问题探讨如下。1　临床资料本组病人 1 0例 ,均为男性 ,年龄 2 5～ 47岁 ,平均 33岁。中毒原因是在通风不良的农药仓库中搬运用塑料编织袋装的甲拌磷 (粉剂 )农药而经皮肤吸收中毒。其中中度中毒 4例 ,重度中毒 6…