ROCCIPI框架下县域医共体建设的问题识别与分析

目前我国县域医共体建设已取得初步成效，但仍处于初步建设阶段，面临着诸多问题。本文运用ROCCIPI技术从规则、机会、能力、交流、利益、过程和意识7个核心维度识别和分析县域医共体建设过程中存在的问题与不足，并提出合理建议。     

心理护理对中孕引产患者的临床效果

目的 研究心理护理对中孕引产患者的临床效果.方法 选取桂林医学院第二附属医院2020年7月至2022年6月收治的90例中孕引产患者,按抽签法做随机分组分为对照组和干预组,每组各45例.对照组实施常规护理,干预组实施心理护理.比较两组的心理状态、生活质量及护理满意率.结果 与对照组比较,干预组经过护理后的抑郁评分与焦虑评分均更低(P<0.05),干预组护理后所评估的各项生活质量评分均更高(P<0.05),干预组增加心理护理获得的总满意率更高(P<0.05).结论 心理护理干预应用于中孕引产患者,能有效地缓解     

床旁胃窦超声评估门诊无痛消化内镜诊疗患者胃内容物的应用价值研究

［摘要］　目的　研究床旁胃窦超声用于评估门诊无痛消化内镜诊疗患者胃内容物及反流误吸风险的应用价值。方法　选择2021年11月至2022年3月在桂林医学院第二附属医院择期行无痛消化内镜诊疗患者616例,在无痛消化内镜检查前10 min行床旁胃窦超声检查。观察并记录胃内容物性质、Perlas胃窦分级、右侧卧位胃窦横截面积（RLD CSA）、预测胃容积等超声检查结果及麻醉方案改变情况,记录胃镜实际胃容积及胃镜发现饱胃情况。通过Pearson相关分析评估RLD CSA、预测胃容积与实际胃容积的相关性,通过受试者工作特征（ROC）曲线分析评估RLD CSA对饱胃的预测价值。结果　19例患者未获得典型胃窦超声图像,最终597例患者纳入统计分析。所有患者超声检查时间为（2.9±0.9）min;超声诊断饱胃患者42例（7.0%）。超声诊断饱胃患者均改变麻醉方案,其中4例患者延期,38例患者行普通胃镜检查。胃镜下发现实际饱胃患者31例,其中液体28例,固体3例。所有患者未发生反流误吸。Pearson相关分析显示,RLD CSA、预测胃容积与实际胃容积呈正相关（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,RLD CSA具有预测饱胃的应用价值［AUC(95%CI)=0.926(0.864～0.987),P<0.001］,最佳截断值为7.87 cm²,对应的灵敏度和特异度分别为96.4%、78.6%。结论　床旁胃窦超声可用于评估门诊无痛消化内镜诊疗患者胃内容物及反流误吸风险,可行性强、准确性高,具有良好的临床应用价值。     

OVOL家族在肿瘤转移中的研究进展

OVO样蛋白家族（OVO-like proteins,OVOL）是一类含C2H2锌指结构域的转录因子，包括三个成员OVOL1、OVOL2和OVOL3。OVOL家族在胚胎发育中发挥重要作用，可抵抗上皮细胞向间充质细胞转化。近年来，越来越多的研究表明OVOL家族在肿瘤恶性进展过程中也发挥重要作用。目前已发现OVOL家族在包括乳腺癌、肺癌和结直肠癌等在内的多种恶性肿瘤中表达失调，并通过调控上皮-间充质转化（epithelial-to-mesenchymal transition,EMT）在肿瘤侵袭转移中发挥重要作用。本文主要综述OVOL家族在肿瘤转移中的调控作用及其机制。