急性腹部创伤性动脉损伤的MSCT表现

目的：探讨MSCT对急性腹部创伤性动脉损伤的诊断价值。方法：回顾性分析44例创伤性腹部动脉损伤的临床及MSCT资料,均采用128层螺旋CT行3期增强扫描,将原始数据行薄层重建后,在工作站行VR、MIP及MPR,对损伤部位及类型作出诊断。结果：44例共59支动脉损伤,MSCT及图像后处理检出40支（对比剂外渗15支,假性动脉瘤12支,动脉闭塞6支,动脉狭窄3支,动脉痉挛3支,动-门静脉瘘1支）,其诊断符合率为67.80%;其中21例行DSA检查另检出对比剂外渗19支,MSCT仅表现为损伤区域血肿或盆、腹腔积血,未见明显对比剂外渗征象。结论：MSCT及图像后处理对急性腹部创伤性动脉损伤的位置及类型判断具有较高的准确性,MSCT结合DSA可提高其诊断符合率。     

临床护士实施课程思政教学促进及障碍因素的质性研究

目的 了解临床护士在实施课程思政教学过程中的促进与障碍因素,为进一步促进课程思政教学实施提供参考。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10名临床护士进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析。结果 提炼出临床护士实施课程思政教学的促进及障碍因素,促进因素主题的2个亚主题包括意识到课程思政教学的重要性、支持实习护士参与课程思政教学,障碍因素主题的4个亚主题包括人力资源配置不当、氛围缺乏、培训体系缺乏、实习护士重视不够。结论 临床护士在实施课程思政教学过程中存在着一定的促进及障碍因素,应正视临床护士、实习护士参与课程思政教学的重要性,优化人力资源配置,构建统一、规划的课程思政教育培训方案,建立全员共同参与课程思政教育培训的氛围。     

基层医疗卫生服务PEST模型分析与对策研究

分级诊疗制度实施至今,我国基层医疗卫生服务体系建设取得了较大的成绩,但仍存在居民在基层医疗机构首诊率不达标、医护人员专科知识水平较低、逐利经营等问题,影响基层医疗卫生服务质量。本文将PEST模型引入基层医疗卫生服务质量管理中,分析政治、经济、社会与技术4大因素对基层医疗卫生服务体系发展的影响,并提出提高其质量的策略建议。     

瑶族复方山茶油对变应性接触性皮炎小鼠的作用及机制研究

目的:探讨瑶族复方山茶油(SCY)对变应性接触性皮炎(ACD)小鼠的作用及其机制.方法:将60只3周龄BALB/c小鼠按随机数字表法分为6组,每组10只,分别为正常对照组,模型组,瑶族复方山茶油高、中、低剂量组(SCY-H、SCY-M、SCY-L)和氢化可的松阳性对照组.采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导小鼠ACD...     

传染性疾病预防和控制的有效途径浅析

目的:探讨传染性疾病预防和控制的有效途径.方法:笔者回顾分析了该院传染病门诊2015年1月至2016年6月之间收治10例传染性疾病患者的临床资料,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规预防控制,实验组接受分级预防和控制,比较两组患者预防控制效果.结果:经过系统的疾病控制和预防措施,实验组治疗整体有效率达到100％,对照组治疗整体有效率仅为80％,两组比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:针对传染性疾病不同的感染程度,采取分级预防和控制措施,有助于患者疾病治疗效果的改善,值得临床推广应用.     

医护主导的慢病管理模式对老年多发性骨髓瘤骨病患者的影响

目的 探讨医护主导的慢病管理模式对老年多发性骨髓瘤骨病患者自我管理能力的影响.方法 选取2020年8月至2022年2月收治的52例老年多发性骨髓瘤骨病作为研究对象.依据随机数字分组法分为对照组与观察组,每组各26例.对照组患者实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施医护主导的慢病管理干预.比较两组患者担心发生新骨折、担心发生截瘫、每天卧床时间占比、能否每2小时翻身1次及治疗、护理依从性等自我管理能力情况.结果 干预后,观察组的自我管理能力评分高于对照组(P<0.05).结论 医护主导的慢病管理模式能提高老     

泛耐药铜绿假单胞菌的感染现状及危险因素分析

目的探讨医院内泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)的感染现状及其危险因素,为临床控制PDRPA感染提供依据。方法对该院2012年3月至2014年2月期间的铜绿假单胞菌进行院内感染监测,回顾性分析相应病例的临床资料,分析PDRPA感染的危险因素。结果 PDRPA主要分布于重症医学科和神经外科,以痰液为主,分别占泛耐药菌株标本来源的59.5%和31.0%;年龄、住院时间、使用抗菌药物时间、使用碳青霉烯类、使用头孢菌素类、使用喹诺酮类、糖尿病、冠心病、深静脉插管、气管插管、使用呼吸机、鼻饲胃管与PDRPA感染明显相关(P0.05),而与肿瘤、使用氨基糖苷类、混合感染无明显相关性(P0.05)。结论年龄、住院时间、使用抗菌药物时间、使用碳青霉烯类、使用头孢菌素类、使用喹诺酮类、糖尿病、冠心病、深静脉插管、气管插管、使用呼吸机、鼻饲胃管是PDRPA感染的危险因素,因此,控制糖尿病、冠心病,合理使用抗菌药物,减少侵袭性操作是预防和控制PDRPA院内感染的关键。     

肺癌A549细胞诱导RAW264.7破骨细胞分化中AMPK信号通路的作用

目的:探讨AMPK信号通路在体外肺癌细胞诱导破骨细胞分化中的作用。方法:将肺癌A549细胞与RAW264.7细胞共培养后随机分为阴性对照组、阳性对照组、AICAR组,药物干预后行TRAP染色观察破骨细胞的分化,流式细胞仪观察破骨细胞细胞凋亡情况,qPCR检测破骨细胞AMPK、mTOR和CTSK mRNA的表达,Western blot检测破骨细胞AMPK、p-AMPK、mTOR和p-mTOR蛋白的表达。结果:与阴性对照组比较,AICAR组破骨细胞数明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对诱导破骨细胞凋亡的作用无差异;上调AMPK的mRNA和蛋白表达,下调mTOR的mRNA和蛋白表达,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:AICAR可以抑制肺癌细胞诱导破骨细胞分化,而AMPK/mTOR信号通路可能参与了肺癌细胞诱导破骨细胞分化过程。     

重型病毒性肝炎的治疗现状

重型病毒性肝炎是危及生命的严重疾病,病情发展快速,由于缺乏特效的治疗方法,所以并发症多,病情凶险,常出现多器官功能衰竭,且预后不良,病死率极高。重型病毒性肝炎的治疗包括药物治疗、人工肝支持系统、肝细胞移植和肝移植等。近年来,在重型病毒性肝炎治疗方面有了较大进展(尤其是抗病毒药治疗),但在现阶段多环节的内科综合治疗仍然非常重要。