经桡动脉冠心病介入治疗的护理新进展

通过检索近年来有关经桡动脉介入治疗冠心病护理方面研究的文献,从围术期综合护理、术后出血的护理及特殊患者的护理等方面进行文献综述,并进行了分析,以期为提升经桡动脉介入治疗冠心病的护理剂治疗效果提供价值性资料。     

浅谈用B超诊断胆囊结石的临床效果及漏诊原因

目的：探讨分析用B超诊断胆囊结石的临床效果及漏诊原因。方法：选取2012年3月至2013年3月间我院收治的胆囊结石患者86例作为研究对象，对其进行B超检查，判断其临床诊断符合率，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：用B超诊断单纯性胆囊结石的准确率为94.7%，用其诊断胆管结石的准确率为83.9%，用其诊断多部位结石的准确率为70.6%。其发生漏诊的原因，主要与胆总管下段的漏诊率高，以及患者体胖、胃肠气体干扰、合并胆囊病史、检查医师操作技术水平等方面有关。结论：B超检查具有无创性和可重复诊断的特点，易被患者接受，且效果显著，可作为临床上诊断胆囊结石的首选方法。同时，影像科还应提高诊断准确率，减少数据误差，从而为临床治疗提供准确的诊断依据。     

腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术66例护理体会

目的:探讨经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理方法.方法:对66例行经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的患者,术前予以心理护理、术前指导,术后密切观察生命体征,做好引流管的护理及并发症的观察护理.结果:66例患者均一次手术治愈出院,随访3个月至1年,无复发.结论:经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术疗效较好,安全,科学规范的护理有效促进患者康复.     

急性早幼粒细胞白血病的治疗进展

近年来,急性早幼粒白血病(APL)病理机制研究及临床治疗取得显著进展,基于危险分层不同的诱导分化和凋亡治疗被证实疗效确切.目前国内外基于诱导治疗的药物诸如维甲酸和砷剂、阿糖胞苷和砷剂等,在巩固治疗后明显提高了复发率,改善了预后.国内外医学界将急性早幼粒细胞白血病治疗研究取得的进展列为自上世纪90年代以来白血病治疗领域最关键的突破之一,其突破之处在于提出了分层诱导治疗方案.本文简要阐述了APL发病和治疗机制,重点从诱导治疗方案优化和新型制药的开发和应用方面探讨了APL临床治疗进展,现综述如下:     

护士用观察量表预测住院精神病人自杀倾向效果观察

目的采用量表评定方式预测住院精神病人有否自杀倾向,以提高病房管理效率和住院病人的安全性。方法以2011年1 234例住院精神病人为对象,对每一名住院病人在3天内由护师采用＂护士用简明精神病量表（N-BPRS）＂中的10个小项和＂护士用住院病人观察量表（NOSIE）＂中的＂精神病表现＂和＂抑郁＂两个因子项（共7小项）进行评定,分数超过规定值时属于重点注意对象,采取积极措施防范自杀行为的发生,并与2010年未采取预测措施1120例住院的精神病人的自杀行为进行比较。结果在1234例住院病人中,入院后3天预测有自杀倾向384人（31.1%）,在住院期间有自杀行为21人（1.7%）,自杀死亡率为0。与2010年1 120例住院病人有自杀行为54人（4.8%）及自杀死亡3人（5.6%）比较有显著性差异（χ2=16.4,P〈0.00）。结论采用量表评定方式对住院精神病人进行自杀倾向预测,能够提高病房管理防范效率,明显降低住院病人的自杀成功率。     

腹腔镜保胆取石在胆囊结石中的应用研究

目的:探讨腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的可行性与安全性。方法:将64例胆囊结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组采用腹腔镜下保胆取石术,对照组采用腹腔镜胆囊切除术(LC)。观察两组手术成功率、手术时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果:治疗组和对照组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的手术时间比较无显著性差异(P>0.05),但术中出血量、术后进食时间及术后住院时间比较,治疗组显著优于对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症的发生率分别为12.5%和9.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石安全高效、术后并发症少,但需严格掌握手术适应证。     

空气压缩雾化治疗小儿哮喘发作期的观察及护理

目的:观察空气压缩雾化佐治小儿哮喘发作期的治疗效果。方法:将120例患儿随机分两组,观察组采用空气压缩雾化吸入,对照组为非雾化组,两组常规予抗感染和对症治疗。结果:空气压缩雾化吸入的治疗效果优于非雾化组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:空气压缩雾化是辅助治疗小儿哮喘发作期的理想手段,具有安全、无创、高效、快捷等特点,能提高治疗效果,患儿依从性较高。     

氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床观察

目的：探讨氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质（ PS）治疗新生儿胎粪吸入综合征（ MAS）的临床疗效。方法将75例新生儿MAS随机分为两组，对照组37例行常规治疗，观察组38例在常规治疗基础上加用PS注射用牛肺表面活性剂治疗，比较两组治疗0、24、48 h的肺顺应性值（ C值）、氧合指数（ OI）、呼吸指数（ RI），机械通气时间、氧暴露时间、住院时间，以及并发症发生率、病死率。结果两组治疗后24、48 h的C值、OI、RI均明显降低（P＜0．01或＜0．05），以观察组降低明显（P均＜0．05）；与对照组比较，观察组的机械通气时间、氧暴露时间、住院时间缩短，并发症发生率和病死率降低（P均＜0．05）。结论氨溴索气管内灌洗加PS治疗新生儿MAS可改善患儿的肺氧合能力，缩短机械通气时间、氧暴露时间及住院时间，降低并发症发生率，提高生存率。     

宫缩乏力性产后出血的临床治疗进展

产后出血是引起孕妇产后死亡的首位原因,宫缩乏力是产后出血的首要因素。近年来,随着医学技术的快速发展,剖宫产率也明显升高,剖宫产属于有创的手术,若产妇又有高危妊娠的因素就很容易出现产后出血的现象。产后出血若不及时处理有可能造成严重的并发症,如DIC、休克、呼吸窘迫综合征等,甚至威胁产妇的生命。本文在阐述产后出血概念的基础上对产后出血临床治疗方法,包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗及外科技术控制产后出血进行综述,以期为临床宫缩乏力性产后出血的治疗提供理论依据。