少腹逐瘀颗粒联合布洛芬治疗原发性痛经的临床研究

目的 观察小儿风热清合剂治疗急性上呼吸道感染（风热感冒证）患儿的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照、多中心临床试验设计,纳入14个临床评价中心共240例患儿,利用区组随机法分为试验组120例和阳性药物对照组120例,试验组给予小儿风热清合剂及小儿宝泰康颗粒模拟剂,对照组给予小儿宝泰康颗粒及小儿风热清合剂模拟剂,疗程均为5 d,用药满72 h后临床痊愈者,随时停药,按完成病例处理。采用全分析数据集（FAS）、符合方案数据集（PPS）与安全数据集（SS）分析,评价两组患儿主要症状（发热、鼻塞、流浊涕、咽红肿痛、咳嗽）的消失时间、完全退热时间、即时退热时间、中医证候积分及单项症状积分变化情况,并进行安全性评价。结果 FAS分析显示：试验组中位主要症状消失时间为67.50 h、对照组为69.00 h,中位完全退热时间两组均为46.00 h;中位即时退热时间两组均为4.00 h;用药5 d后,试验组有效率为99.12%、对照组有效率为95.69%,上述4个指标两组比较差异无统计学意义;治疗3 d,试验组患儿鼻塞及咽红肿痛的临床痊愈率高于对照组（P<0.05）,两组患儿不良事件发生比较差异无统计学意义;试验期间均未见不良反应发生。结论 小儿风热清合剂治疗急性上呼吸道感染疗效较好,在改善鼻咽部症状方面优于小儿宝泰康颗粒,且安全性好。     

基于PI3K/AKT/Bcl-2信号通路探讨加味柴胡当归汤抑制肝星状细胞纤维化的机制

目的 探究加味柴胡当归汤对肝星状细胞纤维化的抑制作用及其通过调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/B细胞淋巴瘤(Bcl)-2信号通路抗肝纤维化的机制。方法 培养永生化的大鼠肝星状细胞(HSC-T6),设置正常对照组(不作干预)、模型组[血小板衍生生长因子(PDGF)-BB干预],中药组(PDGF-BB+含药血清干预),激动剂+中药组(PDGF-BB+HY-101625+含药血清干预),抑制剂+中药组(PDGF-BB+LY294002+含药血清干预),采取不同干预方式进行实验。使用CCK-8试剂盒和细胞凋亡试剂盒检测细胞增殖活性和凋亡水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、MMP组织抑制剂(TIMP)-1表达水平;进行Western印迹实验分析细胞中Bcl-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达;利用qRT-聚合酶链反应(PCR)法测定细胞中PI3K、p-PI3K、AKT...     

脊髓海绵状血管瘤的诊断与治疗现状

脊髓海绵状血管瘤(spinal cavernous hemangioma, SCH)是海绵状血管瘤(cavernous hemangioma, CH)的少见类型。目前文献数据显示SCH多发于胸段, 但不同脊柱节段发病率的差异尚缺乏合理解释。目前研究表明SCH的发生可能与TEK、KRIT1、MGC4607和PDCD10等基因的突变有关, 也可由放射、外伤、感染等外界因素诱发, 但放射剂量和(或)放射类型对SCH的发病率及严重程度的具体影响有待深入研究。SCH起病隐匿, 可引起严重的运动、感觉障碍, 症状大多缓慢进展或逐渐消失, 但也有急性发病或突然加重者。近年的研究提示较常见的MRI特征是火焰状或线状的髓内出血, 而非既往研究指出的爆米花或桑葚样状混杂信号。目前普遍认为症状较重或进行性加重、病灶体积大和(或)出血风险高, 或复查显示病灶体积增长快是SCH的手术指征。在症状发生3个月内进行手术疗效更佳, 手术治疗目前多经后正中入路行椎板切除或椎板成形术尽可能彻底切除病灶, 但较深病变的手术仍存在较高难度及风险。因此, 临床上不断在手术入路和手术方式上进行探索和改进, 如应用...     

基于中医“治未病”理论探讨多发性硬化的防治策略

多发性硬化(MS)是常见的神经内科疾病,具有高复发率和高致残率,是仅次于创伤性疾病的中青年致残主要原因。近年来,中医药对MS的相关研究逐渐成为热点。中医学“治未病”理论是中医预防医学的精髓和概括性总结。“治未病”理念一方面体现在疾病预防层面,另一方面体现在病中的积极治疗和病后康复层面。在神经系统自身免疫性疾病如MS的防治过程中,“治未病”理念体现的尤为丰富和深刻。通过讨论“治未病”思想在MS不同阶段的防治目标及防治策略,以期为中医药防治MS提供思路和理论支持,促进MS防治水平的提高。     

手法治疗膝骨关节炎临床疗效的概述

中医手法在膝骨关节炎(KOA)的治疗中得到广泛应用,在KOA近期和远期疗效中均有较好的优势,安全性较高,深受患者青睐。该文整理与归纳常见手法、手法治疗疗效评估、手法联合其他疗法治疗KOA的相关文献,旨在为临床治疗KOA提供更全面、专业的参考。     

2型糖尿病患者左右跟骨T值分布规律研究

目的探索人体双跟骨骨密度的分布规律,为临床早期骨质疏松的筛选提供依据。方法采用Hologic Sahara(美国)超声骨密度仪测定左右跟骨骨密度。结果共检测201例,其中男性69例,左右侧足跟部骨密度差值为-2.47~1.87;高低侧跟骨骨密度值差值为0.00~2.47[95%CI(0.821,0.534)],差异均有统计学意义。女性132例,左右侧跟骨骨密度差值为-2.47~1.87,差异无统计学意义;高低侧跟骨骨密度差值为0~3.1[95%CI(0.443,0.638)],差异有统计学意义。结论本试验中提示,男性患者中左右足跟骨密度存在优势侧与非优势侧,女性患者中则未见明显的差异。建议测量双侧跟骨的骨密度,并报告较低的一侧。     

阳虚体质大肠息肉患者的红外皮温特征研究

[目的] 探讨阳虚体质大肠息肉患者的红外皮温分布规律。[方法] 收集符合中医阳虚体质的大肠息肉患者150例与平和体质大肠息肉患者50例,分别进行红外皮温检测,摄取以下部位的皮温(前后躯干、中下焦、督脉、足三里、天枢、中脘和关元)。再根据患者息肉病理学检查结果,将患者分为腺瘤组和非腺瘤组,进一步根据镜下息肉数量,将两组患者分为息肉数量≥10和＜10的两个亚组,比较不同病理组和息肉数量组之间的皮温差异,总结皮温分布特征。 [结果] 阳虚体质患者各部位平均皮温明显低于平和体质患者(P＜0.01)。在息肉数量＜10的情况下,腺瘤性息肉患者多部位的平均皮温与非腺瘤性息肉组差异无统计学意义(P＞0.05);在息肉数量≥10的情况下,腺瘤性息肉组平均皮温明显低于非腺瘤性组(P＜0.01)。 [结论] 阳虚体质大肠息肉患者的肠道息肉数量与皮温呈负相关,息肉数量越多,其皮温越低。在息肉数量≥10的情况下,腺瘤性息肉患者的皮温表现为明显冷偏离状态,可初步预估高危息肉病理类型。因此,红外皮温可为阳虚体质大肠息肉患者的癌变风险做出预估。     

以温阳为主要功效的中药复方治疗血管性痴呆疗效的Meta分析

目的:系统评价以温阳为主要功效的中药复方对血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法:检索VIP、CNKI、CBM、WanFang Data、PubMed等数据库,手工检索《中国中西医结合杂志》(英文版)、《中医杂志》(英文版)中关于温阳为主要功效的中药复方治疗血管性痴呆的文献,对检索文献进行Meta分析。结果:最终纳入文献11篇,均是中文文献,共790例受试对象。Meta分析结果显示:当治疗疗程≥12周,与对照组比较,以温阳为主要功效的中药复方在改善MMSE评分(MD=3.70,95%CI[1.06,6.34],P=0.006),ADL评分(SMD=-0.49,95%CI[-0.82,-0.15],P=0.004)、HDS评分(MD=3.68,95%CI[1.77,5.60],P=0.0002)、中医证候评分(OR=10.09,95%CI[2.78,36.63],P=0.0004)、临床总有效率(OR=4.36,95%CI[2.35,8.08],P<0.000 01)方面效果更好。结论:以温阳为主要功效的中药复方在改善血管性痴呆患者MMSE、ADL、HDS评分、中医证候以及临床总有效率方面优于现有西医治疗或其他对症治疗,且现有的证据资料未发现明显毒副作用。     

参芪止疱颗粒对HSV-2感染豚鼠体内病毒干预作用的实验观察

目的:探讨参芪止疱颗粒治疗生殖器疱疹的作用机制。方法:Dunkin Hartly白化雌性豚鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、参芪止疱颗粒组和阿昔洛韦组,建立HSV-2感染豚鼠生殖道模型,并给予相应药物灌胃治疗10天,观察豚鼠外阴皮肤症状变化,HE染色检测子宫、输卵管、卵巢组织病理变化,电镜技术观察豚鼠外阴皮肤组织及脊髓神经节超微结构变化。结果:参芪止疱颗粒在改善豚鼠外阴皮肤症状,减轻子宫、输卵管、卵巢组织病理损伤及外阴皮肤及脊髓神经节超微结构损伤方面的作用与阿昔洛韦相似。结论:参芪止疱颗粒能起到有效抗HSV-2的作用,值得临床推广。     

显微数量化在中药品质鉴定的应用

显微鉴定是中药品质鉴定的一项重要方法,随着软件时代的高速发展,显微鉴定技术在定性及定量方面均有很大的提高。近现代以来,中药鉴定由简单的显微特征辨别,发展到对其进行显微特征定量、显微组织测定,并结合化学方法对其质量进行控制,该方法成为了生药鉴别、真伪优劣及其含量测定的实用技术。以中药显微定量(测量)为出发点,系统总结了数量化的显微特征在中药材、中药饮片及中药制剂品质鉴定中的应用。