宫腹腔镜联合治疗不孕症100例体会

目的观察研究宫腹腔镜联合治疗不孕症在临床上的作用及意义。方法从我院的不孕症患者中抽取200例,随机分为观察组与对照组,观察组患者实施宫腹腔镜联合诊治,对照组患者单独实施腹腔镜治疗。对比观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不孕症患者实施宫腹腔镜联合治疗,可以直观、一次性的完成诊断与治疗,且疗效较为理想,不良反应少,具有临床应用价值。     

综合护理措施对慢性阻塞性肺疾病加重期患者排痰效果观察

目的：观察综合护理措施对慢性阻塞性肺疾病加重期患者排痰的效果。方法：将80例患者随机分为对照组与观察组,每组各40例。两组患者均接受常规的吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰等治疗。观察组在此基础上给予综合护理措施,包括体位排痰、拍背、湿化气道、恰当的咳嗽动作以及心理疏导等。观察患者住院时间与费用、主要症状缓解情况等。结果：观察组平均住院时间[（13.56±2.32）d]与对照组[（15.78±2.53）d]比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组平均住院费用[（6 156.83±856.38）元]与对照组[（7 095.26±975.35）元]比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。观察组咳嗽、咳痰、气促、发热等症状缓解均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：在慢性阻塞性肺疾病的防治中加强排痰护理对提高疗效有重要的作用,值得推广应用。     

单排螺旋CT对冠脉钙化的检查诊断价值

目的评价在基层医院开展单排螺旋CT检查冠脉钙化的可行性。方法回顾分析2007年2月～2010年2月89例经临床诊断和行冠脉扫描冠心病患者的临床资料,使用GE Hispeed单层螺旋CT扫描机,采用重叠扫描、容积成像重建,层厚为3～5 mm、Pitch=1.8,扫描时间20～30秒,扫描范围自气管隆突水平至心脏膈面,约30层。结果 89例中前降支、右冠脉、回旋支及左主干的显示率分别为87.6%、79.8%、61.8%、55.1%;其中有76例检出钙化,检出率为85.4%,37例为单支钙化,占48.7%,30例为双支钙化,占39.5%,9例为三支钙化,占11.8%;涉及前降支45支、右冠状动脉37支、回旋支28支和左主干14支;其中轻微钙化33支、占26.6%、轻度钙化56例,占45.2%,中度钙化24例,占19.4%,重度钙化11例,占8.9%。结论无创伤、简单易行、费用低廉,能较好地显示冠脉钙化特点,单层螺旋CT检查冠脉钙化可作为冠心病防治在基层医院的普查方法。     

硝呋太尔-制霉菌素阴道软胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

孕期是一个特殊时期,由于雌激素水平升高,阴道酸性度增加,致使妊娠期妇女较易患外阴阴道假丝酵母菌病,使患者不仅局部明显不适,而且影响日常生活及工作,如不及时治疗,还可导致不良妊娠结局.胎儿经受感染的阴道分娩时,亦可能被念珠菌感染,引起新生儿口腔念珠菌病(鹅口疮),部分婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎等[1,2].因此孕期早期诊断及治疗假丝酵母菌性阴道炎,是保证孕期妇女及胎儿健康的重要措施.     

一起由两种罕见血清型副溶血性弧菌引起食物中毒事件分析

目的 分析一起由两种罕见血清型混合感染引起的副溶血性弧菌食物中毒病原学的检测结果,为食物中毒病原学检查途径提供依据。方法 对一起在龙门县人民医院就诊食物中毒事件的9例患者采集其肛拭子样本,参照《食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》( GB 4789.7—2013) 等标准进行病原学分析鉴定。结果 本次事件出现临床症状者9例,其中≤20岁2例,20~<40岁1例,40~<60岁4例,≥60岁2例;9份肛拭子样本检出8株副溶血性弧菌,血清分型O2:K28构成比占25.00%(2/8);O8:K21构成比占75.00%(6/8);经PFGE分子分型,2株O2∶K28血清型(VP18171、VP18175)相似度为66.7%;3株O8∶K21血清型(VP18172、VP18173、VP18176)相似度为100.0%,与另外3株O8∶K21血清型(VP18177、VP18174、VP18170)相似度为88.4%~95.2%;药敏试验结果显示,除有1株菌株对氨苄西林、头孢唑林二重耐药、1株菌株对氨苄西林耐药、3株菌株对头孢唑林耐药外,其它菌株对所有测试药物均敏感,无多重耐药现象。结论 此次食物中毒是由O2:K28和O8:K21这两种罕见血清型的副溶血性弧菌混合感染引起的。     

从痰论治慢喉痹临床观察

目的观察从痰论治慢喉痹的临床疗效。方法以从痰论治为总则,临床再结合患者体质、证侯等,按照痰热内扰、痰湿阻滞及痰气郁结等进行辨证分型,以自拟利咽化痰汤为治疗喉痹的主方,治疗慢喉痹76例。结果治愈40例,好转29例,无效7例,总有效率90.79%。结论从痰论治慢喉痹疗效明显。     

快速风险评估方法在城市防控新冠肺炎疫情工作的探索与运用——以温州市为例

目的 分析浙江省温州市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情各个阶段的风险,探索建立城区COVID-19疫情变化的快速风险评估方法,为采取有效应对策略提供依据。方法 采集2020年1月21日至2020年2月16日24时国家及各地卫生健康委员会官方网站公布的COVID-19病例数据,采用疫情风险指数（RI）评估温州市不同时期COVID-19疫情风险。结果 温州市累计报告COVID-19确诊病例503例,其中重症病例22例,无死亡病例。病例年龄2~93岁,平均（47.69 ± 14.30）岁。男性占49.30%,女性占44.33%。乐清市、瑞安市、鹿城区、永嘉县4个区县占全市病例的72.37%。该期间温州市COVID-19发病率为6.07/10万,与宁波（2.59/10万,156/7 741 016）、杭州（2.17/10万,168/7 741 016）、台州市（2.41/10万,146/6 053 971）发病率差异有统计学意义（P<0.01）,高于全省发病率（2.34/10万,1 171/49 998 360, P<0.01）。RI评估结果显示温州市早期疫情风险为19分,中期为19分,近期为15分,早期和中期均为高风险,近期降为较高风险。结论 快速风险评估方法可快速、有效评估城区各阶段疫情风险,易于基层防控人员掌握,适用于各级政府快速评估疫情风险进行决策。     

广东省农村地区卫生厕所普及时空特征

目的 了解广东省农村地区卫生厕所普及情况,分析其普及时空特征,为“厕所革命”工作提供卫生学参考。方法 以2011-2018年广东省粤东、粤西、粤北、珠三角农村地区卫生厕所普及数据为研究对象,采用基尼系数和泰尔指数分析、评价广东省农村地区卫生厕所普及率及时空分布特征。结果 广东省农村地区2011-2018年卫生厕所总普及率为88.20%~96.45%,且逐年提高（P<0.01）;粤东、粤西、粤北、珠三角4个区域卫生厕所普及率呈提高趋势（均P<0.01）;区域间普及率极差由23.03%减小为9.07%,县（区）间普及率极差由42.23%减小为 22.11%。随着卫生厕所普及率提高,基尼系数、泰尔指数呈同步下降趋势（线性回归模型F=34.22、10.64,P<0.01或P<0.05）。结论 2011-2018年广东省农村地区卫生厕所总普及率逐步提高,不同区域间普及率极差稳步缩小,区域间、县（区）间普及率差异性随普及率提高都有一定程度的改善,但区域间、县（区）间差异性依然存在。     

在外就餐的健康影响及营养评价工具研究进展

随着经济的发展和生活水平的提高,在外就餐在饮食中变得越来越重要,不论是发达国家还是发展中国家,在外就餐的比例都在不断上升。然而在外就餐的膳食结构普遍存在高能量、高脂肪、高盐和高糖等问题,这增加了超重、肥胖等疾病的发生风险,因此积极探索并研究开发适合的营养评价工具,对在外就餐的饮食进行营养评价和科学指导,预防摄入过量或营养不足,显得尤为重要。