32例Graves病并发周期性麻痹临床分析

目的探讨Graves病并发周期性麻痹的发病机制及诊断与治疗。方法回顾性分析该院1998-2005年32例临床资料。结果24例有明显诱因，为劳累、饱食、饮酒、上感等，发作次数1-6次不等，8例无明显诱因。发作时30例患者的血钾低于正常低值，2例血钾正常，29例有高代谢症状群，17例有ECG改变，32例均有T3、T4增高、TSH降低，补钾及抗甲亢治疗效果良好，随访无复发。结论Graves病并发周期性麻痹属低钾型周期性麻痹，该组占93．75％，其主要原因为低血钾症和高胰岛素血症，饮酒、饱食后，K^＋细胞内移；甲亢可致体内肾素活性增加，可能与情绪变化、遗传、免疫等因素亦有关。对周期性麻痹应检测甲状腺功能，以减少误诊、漏诊；应及时补钾和抗甲亢治疗，必要时可行手术及I^131治疗，但必须严格选择病例及控制I^131治疗用量。     

21例多发性结肠癌的临床分析

目的探讨多发性结肠癌（MPCC）的预防、诊断和治疗。方法对本组21例多发性结肠癌进行回顾性分析。结果本组21例，MPCC共发现结肠癌肿54处，占同期收治的原发性结肠癌3．75％（21／560），其中同时性癌（SC）2．14％（12／560），异时性癌（MC）1．6％（9／560）。本组总根治性切除率80．95％（17／21），5例梗阻性左半结肠癌术中经结肠灌洗后再行一期结肠吻合，无1例发生吻合口瘘。结论为提高MPCC的诊断率、减少漏诊，除对其高危人群进行定期结肠镜检查外，术前结肠镜检查和术后的定期随诊是十分重要的：经结肠灌洗后再行肠吻合可降低吻合口瘘的发生率。     

驻南方地区武警医院卫勤保障一体化的实践

加强卫勤力量建设是部队履行为兵服务的根本职能之一，我院始终把做好军事斗争卫勤保障准备作为主线，着眼于高技术战争条件下卫勤保障的需求。从“保障有力”的总要求出发。着眼于“打得赢”、“不变质”。作者结合驻南方地区实际情况。深入研究武警医院卫勤保障一体化的新课题，摸索在南方亚热带条件下卫勤保障新机制，立足战时，兼顾平时，     

老年腹股沟疝无张力修补法与传统法的比较

目的探讨老年腹股沟疝的两种手术方法的疗效.方法收集我院2000年5月～2005年12月67例采用疝环充填式无张力修补术的老年腹股沟疝患者,与同期65例采用传统方法修补患者对比,比较两组患者的手术时间、住院时间及并发症情况.结果无张力疝修补术组平均手术时间和住院时间明显短于传统组(P＜0.05);两组术后并发症比较有显著性差异(P＜0.05).结论无张力疝修补术具有创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是治疗老年腹股沟疝的最佳方法.     

CR钼靶与彩色多普勒超声对乳腺结节诊断的临床应用研究

目的:评价CR钼靶与彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonography,CDUS)对乳腺结节诊断的临床应用价值。方法:对126例经CR钼靶、CDUS检查的乳腺结节资料进行分析比较,并与术后病理结果对照。结果:126例乳腺结节有76例良性病变,CR钼靶诊断正确66例,CDUS诊断正确68例(χ2=0.07,P>0.05),CR钼靶+CDUS诊断正确71例。有50例恶性病变,CR钼靶诊断正确46例,超声诊断正确36例(χ2=3.87,P<0.05),CR钼靶+CDUS诊断正确49例。结论:在乳腺结节良性病变诊断中,CR钼靶与CDUS无明显统计学差异,但对乳腺恶性肿块的检出,CR钼靶较CDUS有明显优势,二者联合诊断乳腺疾病的准确率高于两种方法单独使用,在乳腺疾病的检查中可以发挥优势互补的作用。     

31例抗生素相关性腹泻临床分析

目的了解抗生素相关腹泻的临床特点、发病率、发病因素,提出预防控制措施。方法对31例抗生素相关腹泻患者的临床资料进行回顾性分析。结果抗生素相关腹泻的发生率为8.8%(31/352),与使用抗生素种类、联合用药数量及疗程、年龄等因素有关。引起抗生素相关腹泻的抗生素依次为广谱青霉素、第3代头孢菌素类、青霉素类、克林霉素、头孢二代、喹诺酮类。结论合理使用抗生素、控制广谱抗生素的应用,是预防控制医院感染抗生素相关腹泻的关键措施。     

浅议检验医学在社区卫生服务中的功能

<正>在社区卫生服务中,提供医疗卫生服务的主体力量是全科医生和全科护士。指导全科医生从事基层医疗保健第一线服务的知识技能体系是全科医学。它是一个面向社区与家庭,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科等相关内容为一体的综合性学科,范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。     

基层医院医学影像信息化管理的体会

我院在 1998年 11月安装了一套医院信息系统 (ｈｏｓｐｉｔａｌｉｎ ｆｏｒｍａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ,ＨＩＳ) ,对医院的财务、收费、药库、出入院登记进行电脑数字化管理。 1999年 7月实行病房各区联网。 2 0 0 0年 3月把医学图像存档和传输系统 (ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍ ｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ,ＰＡＣＳ) (超声、放射科、ＣＴ室 )全面进行联网数字化处理。ＰＡＣＳ是以高速计算机设备为基础 ,以高速网络联接医院信息系统 (ＨＩＳ)各影像设备和相关科室 ,利用容量磁、光存储技术 ,以数字化的方法存储、…     

健康教育路径表在择期剖宫产患者中的应用

目的探讨应用临床路径对择期剖宫产患者进行健康教育的效果。方法将100例择期剖宫产患者随机分为对照组和实验组各50例，实验组按照临床路径进行健康教育，对照组采用传统方法进行健康教育。结果实验组患者对健康教育内容的掌握程度和对护理工作的满意度较对照组高（P〈0．01）。结论应用健康教育路径表开展健康教育是一种有效的工作方法。     

肝癌切除术中微波固化止血的应用研究

目的探讨微波固化在肝脏手术中的止血效果。方法100例肝癌切除手术患者随机分为两组,微波止血组63例,应用针型微波发射极对肝脏做植入式微波固化,结合分步阻断肝血流法切肝。对照组37例,用传统的肝血流阻断法切肝。结果微波固化后的肝脏在切割时几乎处于无渗血状态。不规则性肝切除术中,微波止血组39例,术中出血(13692±4227)ml;对照组22例,术中出血(27636±6807)ml,两组间差异有显著意义(P<001)。规则性肝段肝叶切除术中,微波止血24例,术中出血(30354±8055)ml;对照组15例,术中出血(49067±11310)ml,两组间差异有显著意义(P<001)。结论微波固化在肝癌切除术中止血效果显著,结合分步阻断肝血流法切肝,可缩短肝缺血时间,减轻术后肝功能损害,提高肝癌切除率。