液态和气态二氧化氯对空气消毒效果观察

目的为了解液态稳定性二氧化氯和气态二氧化氯对空气消毒效果的异同。方法通过实验室试验和实际应用场所的现场试验2个阶段,分别对液态和气态二氧化氯对空气中微生物的杀灭效果进行研究。用液态二氧化氯溶液（浓度为120mg/L,用量为20mL／m^3,即2．35mg／m^3）和气态二氧化氯（浓度为0．9～1．0mg／m^3）分别对被白色葡萄球菌污染的1m^3气雾柜和10m^3气雾室进行消毒,于0、15、30min时进行采样,2组实验均设立以标准硬水代替消毒液的对照组,每组试验重复3次,比较2组实验的杀灭率。现场空气消毒试验为分别用二氧化氯含量为120mg／L的溶液（按20mL／m^3的用量）,对体积为约80m^3的房间进行气溶胶喷雾消毒;用气态二氧化氯（浓度为0．9mg／m^3）对体积分别为60和103m^3的房间进行60min喷雾消毒,对消毒前后进行采样,计算空气中自然茵的消亡率。结果实验室试验结果显示液态二氧化氯对1m^3气雾柜、气体二氧化氯对10m^3气雾室作用30min的杀灭率均达100％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。现场试验结果显示液态二氧化氯消毒80m^3密闭无人房间60min,空气自然菌的消亡率为（95．90±0．53）％;气态二氧化氯对体积约60和103m^3密闭房间消毒60min,空气中自然茵的消亡率分别为（95．02±1．01）％、（94．63±0．39）％。结论在达到相近的消毒效果的情况下,气态二氧化氯的用量更低。     

臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者的临床研究

目的 探讨臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 选择农村社区腰椎间盘突出症患者60例,将其分为三组,每组20例,研究组采用臭氧联合经皮髓核切割术治疗,实验组单纯经皮髓核切割术治疗,保守药物治疗组应用中西药保守治疗,对三组治疗后1个月、3个月及12个月进行随访,观察各组患者治疗前后腰椎间盘突出症的治疗总有效率、术后复发率、复发时间.结果 随访结果显示研究组的治疗总有效率高于单纯经皮髓核切割术的实验组（P＞0.05）,显著高于保守药物治疗组（P＜0.05）;研究组术后复发率也低于单纯经皮髓核切割术治疗的实验组（P＞0.05）,显著低于保守药物治疗组（P＜0.05）.结论 臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者,方法简单,创伤小,疗效好,费用低,见效快,值得在农村社区推广应用.     

中国2009—2012年报告的境外麻疹病例流行病学特征分析

目的分析中国2009～2012年报告的境外（包括香港、澳门特别行政区和台湾地区以及外籍,下同）麻疹病例的流行病学特征,评估境外麻疹病毒输入中国的风险,为消除麻疹提供参考。方法用描述流行病学方法,对中国2009—2012年通过麻疹监测系统报告的境外麻疹病例个案信息进行统计分析。结果中国2009—2012年报告的境外麻疹229例,69．87％来自亚洲国家,其中缅甸（110例）、中国香港特别行政区（16例）和台湾地区（10例）居前三位。66．81％的病例为〈10岁儿童,1—9岁病例中有含麻疹成分疫苗免疫史的仅占10．58％。报告境外麻疹病例的季节高峰与境内一致,每年5月前后为高峰,2012年报告病例数较往年明显上升。66．83％的病例发病前在发病所在县（区、市）居住〉21d。结论尽管〉60％境外麻疹病例在中国感染病毒,但中国局部地区仍存在输入麻疹病毒的风险。     

2008～2010年广东省三个设区的市常住人口急性播散性脑脊髓炎病例发病率调查分析

目的调查2008~2010年广东省三个设区的市,常住人口急性播散性脑脊髓炎（Acute Disseminated Encephalomyelitis,ADEM）发病率。方法收集2008~2010年广东省三个市人口学信息和预防接种数据,通过医院信息系统（Hospital Information System,HIS）和手工查询,并由专家组核实ADEM病例个案资料,采用描述流行病学方法分析病例发生的三间分布、病因,估算常住人口ADEM发病率。结果 2008~2010年,在广东省三个市共调查183家医院,搜索住院病例4 928 425例,ADEM确诊病例186例,其中常住人口44例,除6月和9月无病例发生外,其余月份均有病例。常住人口ADEM估算年均发病率为0.65/100万,三年估算发病率有逐年升高趋势,年龄别估算发病率以5~9岁儿童最高（1.08/100万）,性别估算发病率女性（0.71/100万）高于男性（0.59/100万）,职业以农民和学生为主。发病前2个月内有接种疫苗史者6例,以接种人用狂犬病疫苗所占比例最高（50.00%）。结论 2008~2010年广东省三个市常住人口ADEM估算发病率低于文献报告的发生率（0.1/10万~0.8/10万）,女性估算发病率高于男性,5~9岁估算发病率最高;发病前2个月内有接种疫苗史者,ADEM所占比例很少。     

中国5个县（区）首剂麻疹减毒活疫苗免疫成功率监测分析

目的分析中国5个县（区）儿童接种首剂麻疹减毒活疫苗（First Dose Measles Attenuated Live Vaccine,MV1）后的免疫成功率及受免疫前抗体的影响,评价MV1的接种质量。方法2010年,在黑龙江省富锦县、河北省武安市、广东省广州市海珠区、江苏省响水县和上海市松江区,对290名适龄儿童在接种MV1前和接种后1个月,各采集1次血标本,进行血清抗体检测。结果5个县（区）儿童MV。免疫前麻疹免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）G平均阳性率为13．28％,免疫后麻疹IgG阳性率为98．34％。8～17月龄儿童麻疹IgG阳性率的差异无统计学意义（x2=0．49,P〉0．05）,仅7月龄组低于其他组;不同月龄组麻疹IgG几何平均浓度的差异有统计学意义（F=2．26,P〈0．05）。MV1免疫后免疫成功率为85．89％,MV1免疫前麻疹IgG阴性者免疫后免疫成功率为97．60％,MV1免疫前麻疹IgG阳性者免疫后免疫成功率为9．38％。MV1免疫前麻疹IgG不同水平的儿童,MV1免疫后麻疹IgG阳性率、阳性者麻疹IgGGMC差异均无统计学意义（X2=2．16,F=1．82;P均〉0．05）,但MV。免疫后免疫成功率差异有统计学意义（x2=178．29,P〈0．05）。结论儿童接种MV1后可使麻疹IgG阳性率达到较高水平;MV1免疫成功率水平较高;5个县（区）儿童的MV1及时接种率有待提高。     

孕前保健对某地区出生缺陷及其他不良妊娠结局影响的观察

目的探讨孕前保健对广州市番禺区出生缺陷及其他不良妊娠结局的影响。方法选择1000个样本量进行研究,将进行孕前保健的500例设为观察组,未进行孕前保健的500例设为对照组,比较两组观察对象优生知识知晓率、叶酸服用情况、产前检查与治疗及不良妊娠结局等指标。结果观察组优生知识知晓率、叶酸服用率、慢性病的治疗覆盖率均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组孕4周内妊娠确诊率、出生缺陷产前筛查覆盖率明显高于对照组,妊娠早期主要危险因素暴露水平明显低于对照组（P〈0.05）;观察组早产及过期妊娠率、新生儿窒息发病率、出生缺陷发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,产后出血量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕前保健可减少出生缺陷,改善妊娠结局,应进一步推进孕前保健工作的顺利开展。     

体内外酒精对血清酶水平影响的实验观察

目的 探讨酒精在体内和体外对血清酶水平影响.方法 健康志愿者单次摄入200ml白酒后,分别于饮酒前0时与饮酒后0.5、1、2、3h时候,测定血中的碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、淀粉酶(AMY)等酶水平.同时体外加入血清中微量酒精,也测定7种酶水平,以观察酒精对酶水平的影响.结果 健康志愿者摄入白酒后,酒精在体内可使血清中AST由高变低,其余酶水平均有不同程度的升高,但只有AMY水平升高有显著性意义(P＜0.01),体外酒精对血清酶均有一定程度抑制作用.结论 酒精在体内可使部份酶水平升高,但酒精对酶均有直接抑制作用,因此在日常血清酶学检验中,应避免酒精在体内外对等检血清的污染.     

无骨折脱位型颈髓损伤的CT、MR研究

目的研究无骨折脱位型颈髓损伤的CT、MR检查价值.方法对70例无骨折脱位型颈髓损伤的CT、MR表现进行回顾性分析.结果无骨折脱位型颈髓损伤多发生在C3-5节段,其病理改变以水肿为主,急性期MRI表现为T1WI等信号T2WI高信号,慢性期表现为T1WI低信号,T2WI高信号.结论MR检查能发现无骨折脱位型颈髓损伤的细微病理改变.     

CT引导下经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床应用

目的 研究和探讨CT引导下经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术（APLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 25例腰椎间盘突出症的病例均采用滕氏ITR-VI改进型螺旋式自动腰椎间盘摘除仪治疗。结果 全部患者术后症状体征消失,完全能从事原来的工作和生活,优良率达99％。结论 APLD对腰椎间盘治疗效果满意,创伤小,安全、可靠,简便易行、经济,是腰椎间盘突出症的一种有效治疗方法。     

云浮市监管场所内外吸毒人群HIV感染状况及其危险因素分析

目的分析广东省云浮市吸毒人群艾滋病病毒（HIV）的感染状况及相关的危险因素。方法在社区和戒毒所同时招募吸毒／戒毒人群,社区采用“同伴推动抽样（RDS）”方法,戒毒所选择2012年度首次入所者。经知情同意后,由统一培训的调查员在单独房间进行结构式问卷调查,问卷内容包括社会人口学特征、吸毒行为和性行为等信息。调查结束后抽取5mL静脉血检测HIV抗体。结果吸毒／戒毒人群的HIV抗体阳性率为3．8％（24／630）,其中戒毒所和社区吸毒人群的HIV抗体阳性率分别为1．3％（5／400）和8．3％（19／230）,差异有统计学意义（x2=19．59,P〈0．001）。多因素非条件Logisitc回归结果显示,研究对象来源为社区[比值比（OR）=4．56,95％可信区间（CI）：1．47～14．15）、共用针具（OR=8．53,95％CI：2．98～24．39）为HIV感染的独立危险因素,男性（OR=0．24,95％CI：0．07～0．81）为HIV感染的保护性因素。结论云浮市社区吸毒人群的HIV感染率明显高于戒毒所内的戒毒者,提示目前主要来自监管场所吸毒人群的哨点资料,不一定能代表当地的实际情况,应结合社区的监测结果做综合判断。同时,应根据该地区HIV感染的相关危险因素制定有针对性的干预措施。