小针刀治疗颈性眩晕130例临床分析

目的:探讨小针刀治疗颈性眩晕的治疗机理.方法:对130例以眩晕为主要症状的颈椎病患者进行了小针刀治疗.结果:术后97例眩晕消失,优良率达74.6%,14例症状减轻,总有转率为85.3%.结论:颈性眩晕大多不是由单一的椎动脉受压所致,解除颈髓的致压因素,恢复颈椎周围韧带的张力,稳定受累椎体,对治疗此类型颈椎病是非常重要的.     

经皮锁定钢板内固定手术治疗胫骨骨折患者的效果研究

目的探讨经皮锁定钢板内固定手术治疗胫骨骨折患者的效果。方法140例胫骨骨折患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,各70例。对照组应用传统切开复位钢板内固定手术治疗,研究组应用经皮锁定钢板内固定手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨痂形成时间、治疗效果、并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间(46.1±7.6)min、切口长度(4.2±0.7)cm、骨痂形成时间(7.4±1.6)周均短于对照组的(76.9±11.2)min、(13.5±2.9)cm、(12.8±2.1)周,术中出血量(88.5±30.2)ml少于对照组的(159.7±53.6)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的优良率为98.6%,高于对照组的84.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为2.9%,低于对照组的11.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮锁定钢板内固定手术治疗胫骨骨折的效果理想,临床上应当进一步推广和应用。     

CPM促进髋关节置换术后关节功能恢复的研究

我院 1990年 3月～ 2 0 0 1年 6月对 42例髋关节置换术后病人应用关节持续被动运动 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐａｓｓｉｖｅｍｏｔｉｏｎ ,ＣＰＭ)进行关节功能训练 ,取得了满意效果。资料与方法一、一般资料治疗组 42例 ,其中男 19例 ,女 2 3例 ;年龄 5 6～ 89岁 ,平均65岁 ;股骨颈头下型骨折 3 6例 ,股骨头缺血性坏死Ⅲ期 (Ｆｉｃａｔ分类法 ) 5例 ,创伤性髋关节炎 1例 ;行人工股骨头置换术 3 6例 ,行全髋关节置换术 6例。对照组 3 0例 ,其中男 14例 ,女 16例 ;年龄 5 3～ 85岁 ,平均 64岁 ;股骨颈头下型骨折 2 7例 ,股骨头缺血性坏死Ⅲ期 (…     

等离子刀治疗神经根型颈椎病的临床分析

目的探讨等离子刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效和前景。方法 2008年5月至2010年5月应用经皮穿刺等离子刀治疗神经根型颈椎病患者60例。结果术后随访3～12个月,平均6月,治疗前后用VAS评分评价疗效,术后1d与术前比较有显著差异(P<0.01);6月临床显效51例,有效5例,无效4例,总有效率为93.33%,无并发症。结论等离子刀治疗神经根型颈椎病创伤小、起效快,为治疗神经根型颈椎病提供了一种微创安全、有效的治疗手段。     

等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症32例

目的 分析等离子刀治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 回顾性分析32例经等离子刀治疗的腰椎间盘突出症患者,统计并分析术前、术后1个月和术后3个月的疼痛程度(VAS)、治疗效果和并发症情况.结果 术后1个月、3个月时,32例患者的VAS评分分别为1.3±1.2和1.2±1.0,均显著低于术前(7.2±2.1)(P＜0.05);而术后1个月、3个月时VAS评分无明显差异(P＞0.05).术后1个月时,32例患者中,优7例,良20例,差3例,无效2例.优良率为84.375％,失败率为15.625％.术后随访3个月,无1例患者出现明显手术相关并发症.结论 等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症损伤小、操作简单、耗时少、疗效佳、恢复快、并发症少,值得推广应用.     

消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎101例的疗效观察

目的探讨奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法2009年6月－2009年8月,予101例膝骨关节炎患者奇正消痛贴膏关节间隙贴敷,每日2贴,每贴8h,间隔4h,连续用药1个月为1个疗程。于治疗前及最终随访时予膝骨关节炎严重性指数（ISOA）评分,评价治疗效果,同时观察皮肤过敏反应情况。结果101例患者全部获得12～14个月的随访,平均随访时间为13．3个月。治疗前ISOA评分为4．14±O．63分,最终随访时ISOA评分为0．74±0．12分,经统计学分析t=－8．51,P〈0．05,治疗前后疗效差异具有统计学意义;皮肤过敏反应发生率为10．89％。结论奇正消痛贴膏外用可以显著减轻膝骨关节炎的严重程度,具有显著的临床疗效,但在临床应用时需对病人说明可能发生的过敏反应。     

复合椎体重建兔颈椎的生物学实验研究

目的探讨同种异体皮质骨环（humeral cortical ring allograft,HCA）及异体松质骨（cancellous allogenic bone,CAB）复合椎体材料重建颈椎能力,为临床应用提供理论依据。方法取39只新西兰大耳白兔切除C4制成椎体缺损模型并分为3组：A组植入HCA—CAB复合物、B组植入自体髂骨、C组植入HCA一丙烯酸树脂骨水泥（acrylic bone cement,ABC）。在术后不同时间分别进行大体标本、组织学、X线片和扫描电镜观察以及生物力学测试,检测血清中碱性磷酸酶（alkaline phophatase,ALP）活性、钙浓度、磷浓度,比较三者修复骨缺损的能力。结果术后各组血清ALP均开始升高,在2、4周时各组内差异有统计学意义（P〈0．01）。A组和B组血清中ALP及磷浓度均高于C组（P〈0．01）,A组和B组血清中ALP及钙、磷浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2个月X线片及大体标本观察示A组与B组植骨材料与上下颈椎融合,有大量骨痂;C组示未完全融合,只有少量骨痂生长。组织学观察术后1个月A组与B组可见有散在骨岛及骨小梁形成;2个月A组与B组形成大量成熟骨基质、骨小梁及骨髓腔。扫描电镜观察示A组有大量新骨形成。2个月生物力学测试结果表明A组与B组力学指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HCA—CAB复合物具有较强的成骨能力,可作为有效的椎体重建材料。     

回环斜牵抖伸法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：研究回环斜牵抖伸法治疗腰椎间盘突出症的疗效及初步探讨其起效机制。方法：对82例腰椎间盘突出症的住院患者进行随访分析,其中治疗组在常规保守治疗的基础上,加用回环斜牵抖伸法治疗;对照组行常规保守治疗。结果：治疗组随访优良率为91.1%,对照组为75.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：回环斜牵抖伸法治疗腰椎间盘突出症有明确的疗效,值得进一步推广及应用。     

保髋治疗股骨头坏死的特异性量表

背景：目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。目的：参考WHO生存质量量表发展模式及医药领域量表研制与应用指南,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。方法：通过复习文献和小组讨论,在相关理论指导下,参照一般量表制定的程序化方式,制定理论模型,通过患者访谈形成条目池,优化条目并初步筛选后形成预调查表。用预调查表进行现场调查,借助专家重要性评分、因子分析、离散趋势法、逐步回归、判别分析和Cronbach’sα系数等统计学方法筛选条目,形成终选量表。结果与结论：终量表包括生理、心理、社会及健康意识4个领域,分疼痛、跛行、关节功能、积极因素、消极因素、社会角色、社会关系、健康的自我评价、对疾病的了解9个方面,外加一条独立条目,共32个条目。终选量表一旦完成其科学性考核,将是一款适用于股骨头坏死保髋治疗疗效评价的特异性量表,将对接受保髋治疗的患者提供一个更为全面的疗效评价。     

经椎弓根后路内固定系统的临床运用

1995年1月-2005年12月采用经椎弓根后路内固定系统治疗腰椎滑脱、腰椎管狭窄并退行性腰椎不稳、腰椎骨折、腰椎结核、肿瘤破坏致腰椎不稳共93例,取得良好效果,总结如下。1临床资料本组共93例。男57例,女36例;年龄20~73岁,平均41岁。疾患类型:腰椎滑脱35例,腰椎管狭窄并退行性腰椎不稳24例,腰椎骨折29例,腰椎结核肿瘤破坏致腰椎不稳、椎管占位改变者5例。所有患者均伴有各类神经障碍和腰腿痛症状。采用器械类别:Dick23例,Steffee19例,CD11例,RF21例,TSRH19例,其中针对腰椎不稳情况,加用椎体间Cage融合26例,椎体间植骨融合12例,余病例全…