盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生伴急性尿潴留的效果评价

目的:探讨盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生伴急性尿潴留的效果.方法:选择前列腺增生伴急性尿潴留94例,以随机数字表法分为两组,其中对照组47例患者实施保留导尿术,研究组47例患者在此基础上应用盐酸坦索罗辛治疗.结果:研究组首次拔除导尿管后自行排尿率高于对照组(P<0.05),手术率低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组I-PSS评分低于对照组(P<0.01).两组未见明显的不良反应.结论:盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生伴急性尿潴留效果确切.     

健康教育路径在冠状动脉搭桥术后ICU监护期的应用效果评价

目的探讨健康教育路径在冠状动脉搭桥术后ICU监护期的应用效果。方法选取2010年1月至2013年6月在我院行冠状动脉搭桥术的40例患者为研究对象。按手术时间分为实验组和对照组,实验组22例,对照组18例。实验组采用自行设计的健康教育路径实施表,由责任护士按时间顺序及设定的教育内容、教育方法实施健康教育。对照组采用传统的健康教育方法,由当班护士根据科室制定冠状动脉搭桥术健康教育处方进行宣教。后将2组患者并发症发生率,睡眠障碍发生率、患者对护理工作满意度进行比较。结果实验组患者并发症发生率,睡眠障碍发生率明显低于对照组,护理工作非常满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用健康教育路径实施健康教育,保证教育的准确性、有效性,提高了患者在治疗护理中主动有效配合能力,减少并发症发生,提高护理工作满意度。     

降钙素原对高龄社区获得性肺炎患者病情的预测价值研究

目的探究降钙素原(PCT)对高龄社区获得性肺炎患者病情的预测价值。方法选取2012年3月至2013年9月该院收治的高龄社区获得性肺炎(CAP)患者40例,作为观察组,其中中重度CAP患者18名,轻度CAP患者22名;另选取20例健康高龄志愿者作为对照组。于清晨抽取所有观察组患者和志愿者的空腹静脉血,离心取血清,冰存温度为-20℃,C-反应蛋白(CRP)采用自动免疫散射速率比浊法测定,降钙素原(PCT)采用半定量法测定,同时检测患者WBC计数和中性粒细胞百分比。结果对照组健康志愿者的血清CRP和PCT评分、中性粒细胞百分比明显较观察组社区获得性肺炎患者低(P<0.001),WBC计数较观察组低(P<0.05)。以CRP≥10 mg·L-1诊断CAP时,敏感性为78.3%、特异性为63.1%、准确性为76.4%;以PCT≥0.3μg·L-1诊断CAP时,敏感性为86.9%、特异性为84.2%、准确性为86.9%;以WBC>10×109·L-1诊断CAP时,敏感性为47.5%、特异性为84.3%、准确性为70.7%。以PCT≥0.3μg·L-1为阳性界值时,其敏感性和特异性最高,对CAP的诊断准确性最高。结论 CRP、PCT评分、中性粒细胞百分比、WBC计数可作为诊断高龄社区获得性肺炎的指标,且PCT诊断CAP的敏感性和特异性较好;PCT可作为评估高龄社区获得性肺炎严重程度的指标。     

儿童支气管肺炎门诊抗菌药物的应用情况分析

目的：调查肇庆市第二人民医院（以下简称本院）儿童支气管肺炎在门诊临床治疗中抗菌药物的应用情况,评价治疗用药方案,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽查2014年6月1日~2014年9月1日在本院以第一诊断收治入院的支气管肺炎患儿病历171份,调查在入院前门诊应用抗菌药物的情况,对其应用情况进行统计、分析。结果171份住院病历中,经本院门诊治疗的抗生素应用率为47%,院外抗生素应用率为34%。应用的抗菌药物涉及15种四个大类,分别为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可霉素类。联合用药17份,占总数的15%,其中二联用药的有16份,占总数的14%。结论儿童支气管肺炎患者入院前在门诊（院内外）接受抗菌药物治疗较为普遍。该院门诊抗菌药物应用基本合理,但有极个别病例出现联合或序贯用药不当的情况,应加强用药监控。     

改良 Henry 入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效分析

【摘要】 目的 探讨改良 Henry 入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。 方法 选取2018年1月至2022年1月肇庆市中医院收治的 84 例桡骨远端骨折患者作为研究对象, 按照不同手术方法将其分为观察组 (42 例) 和对照组 (42 例), 观察组患者采用改良 Henry 入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗, 对照组患者采用改良 Henry入路离断旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗, 对比观察两组患者上肢功能 障碍评定量表 (Quick?DASH) 评分、腕关节功能患者自行评估量表 (PRWE) 评分、Mayo 腕关节功能评分 (简称 Mayo 评分)、视觉模拟评分法 (VAS) 评分及不良事件发生情况。 结果 术后 1、6 个月, 观察组患者 Quick-DASH、PRWE 及 VAS 评分均明显低于对照组, Mayo 评分明显高于对照组 (术后 1 个月: t = 3.293、4.123?2.902、2.366, P= 0.002、P<0.001、P = 0.005、P = 0.020; 术后 6 个月: t = 4.877、4.136、2.139、2.695, P<0.001、P<0.001、P=0.035、P= 0.009); 观察组患者术后不良事件发生率为 7.14%, 明显低于对照组患者的术后不良事件发生率 23.81% (χ2 = 4.459, P= 0.035)。 结论 桡骨远端骨折采用改良 Henry 入路保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定治疗更能明显减轻患者疼痛, 促进上肢功能及腕关节功能恢复, 降低术后不良事件发生风险。     

平衡针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的:观察平衡针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)患者的疗效及对患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP)、缓激肽(BK)、P物质(SP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:选取脑卒中后SHS患者128例,随机分为对照组与治疗组各64例。两组患者均予内科常规治疗,对照组予常规康复训练,治疗组在对照组基础上予平衡针治疗。观察两组患者治疗前后肩手综合征评估量表(SHSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、手肿胀程度、Barthel指数(BI)、上肢Fugl-Meyer功能量表评分(FMA)及生活质量评分,比较两组患者治疗后临床疗效。检测两组患者治疗前后血清CGRP、BK、SP、NO、ET-1水平。结果:治疗组临床总有效率为92.19%,对照组为78.13%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者SHSS、VAS评分及手肿胀程度积分均较治疗前降低,且治疗组患者低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者FMA、BI、生活质量评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清CGRP、NO水平均较治疗前升高,BK、SP、ET-1水平较治疗前下降,且治疗组变化幅度大于对照组(P0.05)。结论:平衡针联合康复训练能显著提高脑卒中后SHS患者临床疗效,缓解患肢疼痛、肿胀、功能障碍等症状及体征,改善患者生活质量,其作用机制可能与调节血清CGRP、BK、SP、NO、ET-1水平有关。     

阿托品在人工流产中的应用

目的减轻人工流产的疼痛,预防人工流产综合反应发生,观察阿托品的镇痛效果.方法将600例早孕要求人工流的孕妇.随机分为用药组300例.术前给予阿托品0.5mg,宫颈注射,然后行人工流产术.对照组300例,术前,术中,术后均不用药.结果用药组300例人工流产术中镇痛有效率达97.66%,有显著性差异(P＜0.01).宫颈松弛作用6号扩张器无阻力通过达85.34%.有显著性差异(P＜0.01).术中出血量无差异(P＞0.05).结论宫颈注射阿托品可预防人工流产综合反应.手术操作简便,缩短手术时间,镇痛效果好,宫颈松弛明显,此方法值得应用.