头孢噻肟钠-舒巴坦钠对妊娠期伴肺炎患者的临床疗效与安全性评价

目的:探究头孢噻肟钠-舒巴坦钠对妊娠期伴肺炎患者的临床疗效及安全性。方法:选取2017年8月—2018年11月间收治的妊娠期肺炎患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用头孢噻肟钠-舒巴坦钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率以及临床症状(体温、咳嗽、憋喘)复常时间的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床各症状复常时间均早于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用头孢噻肟钠-舒巴坦钠治疗妊娠期伴肺炎患者的疗效优于单用阿奇霉素,且安全性较高,促进了临床症状的复常。     

结核菌感染 T 细胞斑点试验在肺结核筛查中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨结核菌感染 T 细胞斑点试验对肺结核筛查的价值。方法：回顾性分析 2018 年 6 月至 2019 年 6 月 期间在珠海市慢性病防治中心确诊为肺结核的患者 105 例，另选取临床诊断为非结核肺炎的患者 95 例，所有患者均进行 T 细胞斑点试验、结核抗体试验和结核菌素试验，比较三种检测方法对肺结核的诊断效能。结果：T 细胞斑点试验诊断肺结 核的灵敏度、特异度和准确度均明显高于结核抗体试验和结核菌素试验，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：T 细 胞斑点试验对肺结核患者的诊断效能，相比于结核抗体试验和结核菌素试验均更高。     

膀胱癌全切非可控性回肠代膀胱的护理体会

目的总结膀胱癌全切非可控性回肠代膀胱的围手术期护理体会。方法为9例接受了膀胱全切合并膀胱代以回肠的腹壁造瘘术的膀胱癌患者实施围手术期综合护理。结果所有患者在膀胱切除,回肠代膀胱处置及腹壁造瘘3个手术流程中均操作顺利,围手术期无术后严重并发症,住院时长均值为(20±5.5)d,均治愈出院。结论科学的围手术期护理可有效促进手术成功,促进术后恢复,增进治疗效果。     

2010-2013年某医院死因报告质量分析

目的提高死因监测质量，确保死因填报的准确性。方法通过回顾性调查，对某医院2010—2013年死亡医学证明书和网络直报信息中存在的问题进行分析。结果4年间该医院死亡病人966人，总漏报率为2．0％，总迟报率4．9％，死因判断正确率为92．0％，死因编码正确率为88．5％，死因不明占死亡报告总人数的3．1％。2010年填报错误率最高。结论通过加强死亡医学证明书填写环节的质量控制、对相关人员培训、专人负责等一系列措施提高死亡医学证明书的填报质量。     

丹参注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛的效果及对患者内皮功能的影响

目的:分析在心绞痛治疗中联合丹参注射液和曲美他嗪的价值和效果.方法:回顾分析2019年1月—2020年3月我院心内科收治的86例心绞痛患者临床资料,按入院序号编组,各43例.对照组以曲美他嗪治疗,观察组联合丹参注射液治疗,观察两组治疗效果和差异性.结果:观察组治疗后ET-1、EMPs、LVESD、LVEDD水平较对照组更低而NO和LVEF水平则高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组、心绞痛发作时间、持续时间短于对照组且VAS评分较对照组更低(P<0.05).结论:联合丹参注射液和曲美他嗪治疗心绞痛可改善患者内皮功能和心功能,提高临床疗效,减轻心绞痛症状,值得应用.     

三尖瓣关闭不全外科治疗282例

目的探讨三尖瓣关闭不全(TI)外科治疗时机、手术方式与疗效的关系。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2003年1月至2010年10月手术治疗的282例TI患者的临床资料,其中男115例,女167例;年龄(42.00±15.90)岁。按手术方式分为三尖瓣置换术(TVR)34例,三尖瓣成形术(TVP)248例(包括改良De Vega成形术、Kay’s成形术、瓣裂修补术、人工瓣环成形术),评价患者疗效。结果术后早期死亡13例,死于低心排血量综合征7例,室性心律失常3例,感染性休克2例,心脏破裂1例。早期死亡率为4.61%(13/282)。手术时间(167.47±37.34)min,体外循环时间(109.67±27.98)min,主动脉阻断时间(66.20±18.42)min,住院时间(16.46±5.29)d。术后1年随访249例,三尖瓣反流改善总有效率为90.76%(226/249)),其中改良De Vega成形术有效率为91.41%(117/128),Kay’s成形术为80.49%(33/41),瓣裂修补术为92.31%(24/26),人工瓣环成形术为96.00%(24/25),TVP为96.55%(28/29)。术后肺动脉压较术前明显降低(P<0.01),右心室内径缩小。结论对中-重度TI或瓣环明显扩大者,应积极手术干预;Kay’s成形术后三尖瓣反流复发率较高,人工瓣环成形术效果良好;对于瓣膜发育不良或毁损者应首选TVR。     

呼吸机管路系统清洗消毒研究进展

近年来，呼吸机管路系统清洁消毒的研究在我国各级医院中不断展开，通过多种多样的研究取得了良好的进展。然而笔者在查阅相关报道文献发现对于呼吸机管路清洁消毒的具体方法，目前国内各医院的操作尚未取得一致，各种方法的具体效果也各不相同。本文通过综述近年来的相关研究报道，将呼吸机管路系统的清洗消毒的技术方法进行归纳性分析，旨在找出呼吸机管路消毒的最佳方法，降低VAP的发生率。