鼻咽癌肺转移综合治疗临床分析

 肺转移已成为影响鼻咽癌生存率的重要因素。我科于1985 年9 月～1995 年9 月共收治765 例鼻咽癌患者,其中36 例放疗后出现肺转移,采取综合治疗措施有较好的临床疗效,现总结分析如下:     

诺氟沙星胶囊致一过性眼肌麻痹

患者女,21岁,因患急性胃肠炎在当地卫生所就诊。给予诺氟沙星胶囊0.2g,tid;黄连素片0.3g,po,tid治疗。患者于次日(第4次)用药后约1.5h出现头晕,恶心,眼球运动障碍,双眼球向上斜视,眼睛闭合障碍,视力清晰,立即来我院急诊。查体:T36℃,P78次·min‐1,神智清,心肺功能未见异常。据患者自述,以前有腹泻史曾自服黄连素片,未见上述情况。诊断为诺氟沙星致眼肌麻痹。立即给予10%葡萄糖注射液500ml,VitC5.0g,VitB60.1g,ATP40mg,肌苷0.4g,静滴治疗。约2h后自觉症状改善,双眼球恢复正常,眼睛闭合自如,视力清晰。嘱患者停用诺氟沙星胶囊,改服思密达…     

心脏和肾脏短暂缺血对心肌梗死后心律失常的影响

目的　研究心脏和肾脏短暂缺血预处理对急性心肌梗死(AMI)后心律失常的影响。方法　观察AMI组(A组)、心脏缺血预处理(MIP)组(B组)和肾脏缺血预处理(RIP)组(C组)新西兰兔在AMI前后的心律失常情况及QT间期离散度(QTd) ,并行心内电生理诱发室性心动过速(VT) ,对三组的指标进行比较,同时设置假手术组(D组)作对照。结果　四组在手术前心律失常及QTd差异无显著意义(P >0 . 0 5 ) ;D组手术前后心律失常及QTd比较差异无显著意义(P >0 . 0 5 ) ;在AMI后,B、C两组室性心律失常及QTd明显小于A组(P <0 . 0 5 ) ,而B、C两组室性心律失常及QTd比较差异无显著意义(P >0 .0 5 )。结论　MIP和RIP均可减少AMI后室性心律失常的发生,而且两者的作用没有明显差异。     

国际疾病分类临床应用问题和对策

国际疾病分类(ICD-10)是目前国际上统一使用的疾病分类法，也是我国唯一使用的疾病分类标准。它被广泛用于临床医疗、科研、教学、卫生防疫、卫生管理等医学领域。它是在ICD-9的基础上，为适应各国医学、科学发展的需要，不断改革、充实、完善形成的新的国际疾病分类标准。     

胸腔镜下改良夹闭法治疗原发性多汗症32例临床观察

目的 探讨电视胸腔镜下改良夹用法治疗原发性多汗症的有效性和安全性.方法 胸腔镜下应用10 mm钛夹,胸膜腔内不切开纵隔胸膜,不游离交感神经链,直接于星状神经节下缘夹闭第2、3胸交感神经(r12,T3)治疗32例原发性多汗症.结果 本组32例患者效果均满意.无术中并发症,无较严重的术后并发症.随访2～30(9±6.1)个月,无一例复发,无一例出现严重的代偿性多汗.结论 胸腔镜下改良夹闭法是一种治疗原发性多汗症安全、有效、微创的方法.     

中西医结合治疗消化性溃疡60例

笔者自1996～2004年采用中西医结合疗法治疗消化性溃疡，取得满意疗效，现报道如下。     

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸偶合原发性血小板减少性紫癜的报告

20 0 2年发现 1例口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)糖丸后 ,发生原发性血小板减少性紫癜的病例 ,现作一报道。1　病例资料和诊治结果　患儿 ,女 ,2月龄 ,本市户籍 ,足月顺产第 1胎 ,母乳喂养 ,平素体健 ,否认有疾病史。 1个月内无接种史 ,否认有传染病接触史 ,无牛乳制品过敏史。 2 0 0 2年 7月 15日 10时 30分 ,在本院门诊接种OPV糖丸 1粒 (由中国医学科学院医学生物学研究所出品 ,批号为 2 0 0 1110 4 0 4 ,失效期为 2 0 0 3 11) ,门诊观察 30min未发生异常 ,离开。1h后 ,出现烦躁不安 ,双下肢出现进行性广泛性针尖大小的皮下出血点 ,分…     

规范卫生许可模式,实现卫生监督信息化

如何使卫生监督工作适应社会发展 ,应对中国加入WTO的迫切需要 ,加强卫生行政机关发放的各种行业的卫生许可的规范化、标准化、信息化建设是必由之路和当务之急。这主要体现在规范的卫生许可模式 ,即统一而规范的申请书、统一的编号原则、规范许可项目正、副本的制作和发放程序的标准化等。并通过积极开发适用的卫生监督软件 ,调动一切积极因素 ,树立信息意识 ,可使卫生监督运行机制、管理模式等与信息技术有机结合 ,全面提高卫生监督机构工作质量 ,对卫生行政部门依法行政、维护公民的健康权有重要的现实意义。     

两种补液方式治疗糖尿病高渗性综合征的对比观察

目的探讨胃肠道补液联合静脉补液及单纯静脉补液两种方式治疗糖尿病高渗性综合征的疗效。方法治疗组采用胃肠道补液联合静脉补液;对照组单纯静脉补液。结果治疗48h后,治疗组血糖、血钠及血浆渗透压降低幅度优于对照组(P<0.001),心袁、脑水肿的发生率和病死率均明显降低。结论静脉加胃肠道补液抢救糖尿病高渗性综合征优于单纯静脉补液。     

吸入硫酸特布他林对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能变化的影响

目的　观察咳嗽变异性哮喘 (CVA)患儿吸入硫酸特布他林前后肺功能变化。方法　采用MS -IOS肺功能仪对 31例CVA患儿进行肺功能测试 ,并与吸入硫酸特布他林后肺功能比较。结果　 31例CVA患儿均存在肺功能损害 ,最大呼气峰流速 (PEF)较第一秒用力呼气容积 (FEV1)更敏感 ;吸入硫酸特布他林后大部分CVA患儿肺功能有改善 ,改善 >10 %以上FEV1较PEF敏感。结论　吸入硫酸特布他林有利于改善CVA患儿肺功能 ,并可用于支气管舒张试验 ,作为诊断CVA的辅助条件