低位直肠癌保留肛门的综合治疗

目的探讨低位直肠癌保留肛门对其预后的影响。方法对25例低位直肠癌患者行术前放疗、化疗。术式：行全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，TME），直肠分离至肛提肌水平。手术远端切缘超过肿瘤下缘1．0-2．0cm。均保留肛门。术后再给予放疗和化疗。结果全组无手术死亡，无吻合口瘘和吻合口狭窄发生。大部分患者术后3～6个月大便控制良好。随访1～37个月，仅有1例复发，1例死于心脏病。结论对于低位直肠癌患者，配合术前术后放、化疗，采用TME手术，不仅可以保留患者肛门，避免了人造肛门所致的心理影响，而且同样可以取得较好疗效。     

儿科聘用护士的选拔、培训及管理

随着我国医疗人事韦可度的改革，聘用护士已成为医院护理工作不可缺少的一支队伍。由于儿科护理具有一定的特殊性，在对儿科聘用护士的选拔、培训及管理过程中执行严格规范的程序，则对提高儿科聘用护士的整体素质，圆满完成儿科护理工作将起到重要的作用。     

计算法测定肾小球滤过率的临床应用价值

目的 :探讨采用 WCP公式计算方法测定肾小球滤过率 (GFR)的临床应用价值。方法 :采用 99m Tc DTPA清除率测定 6 6例不同疾病住院患者 GFR(Tc GFR) ,并测血清肌酐 (SCr)及尿素氮 (BU N) ,同时以 WCP公式、Robert公式计算 GFR(WCP GFR,Robert GFR) ,以 Cockcroft/ Gault公式计算内生肌酐清除率 (CG CCr) ,所得数据进行对比研究及相关性分析。结果 :除肾功能正常者 CG CCr与 BU N无显著相关外 ,肾功能不全及肾功能正常者的 WCP GFR、Robert GFR、CG CCr均分别与 Tc GFR呈显著正相关(P均 <0 .0 1) ,与 BU N、SCr呈显著负相关 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ;与 Robert GFR、CG CCr比较 ,WCPGFR始终与 Tc GFR最接近 (P均 >0 .0 5 ) ;WCP GFR、Robert GFR、CG CCr与 Tc GFR的平均差绝对值逐渐增大 ,三者间差异显著 (P均 <0 .0 5 )。结论 :WCP GFR、Robert GFR、CG CCr均能在一定程度上准确反映 GFR,而以 WCP GFR更准确 ,且简便、快速、安全而廉价 ,可代替 Tc GFR应用于临床     

99Tcm扫描对甲状腺结节的诊断价值

目的:评价99Tcm核素甲状腺扫描对甲状腺结节的临床诊断价值.方法:对287例甲状腺结节患者行99Tcm甲状腺扫描并行甲状腺手术,将扫描结果与术后病理诊断进行对比.结果:扫描对各种甲状腺结节定位诊断准确,但各组甲状腺结节扫描定性诊断结果无差异(P＞0.05).结论:发现99Tcm扫描对甲状腺结节的定位准确,但对甲状腺结节良恶性鉴别帮助不大.该方法快捷方便,病人所受辐射较少,尤其适用于儿童.     

中药治疗乙丙型肝炎后肝硬化32例临床总结

经国内外医学界长期大量的基础理论及临床研究证实：即使去除了肝硬化的始动因子，其硬化也仍在继续发展；药物治疗的最佳疗效也只能延缓其硬化的发展速度，却无法使肝脏完全恢复其正常的生理状态及生理功能。所以国内外医学界至今普遍认为：肝硬化是不可逆的。我国是乙型肝炎的高发区，现有酒精中毒性及乙、丙型肝炎后肝硬化患者近1000万，他们给社会、家庭及自身都带来了沉重的负担，因此研究和开发中药中医治疗肝硬化具有非常重大的现实意义和长远的社会意义。     

β-地中海贫血448例的基因型与临床分析

【目的】　探讨β- 地中海贫血(β- 地贫)基因突变与临床病情的关系。　【方法】　应用PCR RDB技术对448例β- 地贫患儿进行基因诊断。　【结果】　检测出12 种基因突变类型, 有24 种基因组合形式。　【结论】　β°纯合子及β°/β°双重杂合子临床表现重,发病年龄、输血年龄均较早,β°/β+双重杂合子表现为中间型或重型,发病年龄及输血年龄均较晚。     

骨质增生引起腰椎管狭窄的主要特点及治疗方法

骨质增生在临床常见，现把骨质增生引起腰椎管狭窄的主要特点及治疗方法介绍如下。     

鼻内镜下等离子低温射频治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

目的探讨鼻内镜下等离子低温射频治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效及其优越性。方法在鼻内镜下用等离子低温射频治疗PAR48例,按照海口会议修订的“过敏性鼻炎诊断和疗效评定标准”,用计分法分别评定其疗效。结果该组48例术后随访半年进行评价,其中显效27.1%(13/48),有效58.3%(28/48),无效14.6%(7/48),总有效率为85.4%。疗效评分显示治疗前平均总分为(9.58±1.69)分,治疗后为(5.63±1.15)分(P<0.05)。结论鼻内镜下等离子低温射频烧灼筛前神经终末区域治疗PAR,具有简便、安全等优点,短期效果显著,特别适用于临床上应用抗组胺类药物及鼻内应用糖皮质激素治疗效果不甚理想及由于各种原因不能长期接受抗组胺类药物及鼻内应用糖皮质激素治疗的患者;但长期疗效有待进一步研究。     

老年住院患者健康教育探讨

目的　为了探讨老年人健康教育的方法。方法　对 195例患者分组进行对比研究 ,针对老年人的生理、心理、病理特点 ,适应增龄后的种种变化 ,采取“量化宣教 ,因人因病宣教 ,反复宣教”的方法。结果　观察组病人的综合满意度、建立良好的遵医行为、接受宣教内容的有效率均显著高于对照组。结论　规范、可行的健康教育对促进老年病人的自我护理能力 ,改变过去不良的行为习惯 ,提高生存质量 ,预防并发症有积极的作用     

老年人颅脑损伤合并胸部损伤的临床特点与处理

我们自 1998- 0 7～ 2 0 0 3- 0 7收治老年人颅脑损伤合并胸部损伤 79例 ,就临床特点及抢救处理方法总结报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 1例 ,女 38例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 6 6 .5岁。损伤原因 :交通事故 5 6例 ,坠落伤 2 0例 ,击伤 3例。既往患心脑肺疾病 5 1例 ,占 6 4 .6 %。临床特点 :来院时 GCS3～ 8分34例 ,9～ 12分 32例 ,13～ 15分 13例。脑挫裂伤 6 1例 ,硬脑膜下血肿 72例 ,硬脑膜外血肿 37例 ,蛛网膜下腔出血 4 3例 ,颅底骨折 18例 ;血压升高 2 2例 ,血压降低 15例 ;肺挫伤 38例 ,肋骨骨折 39例 ,气胸 2 5例 ,…