诊断蜡型指导前牙瓷贴面美学修复的临床研究

目的观察诊断蜡型指导瓷贴面美学修复前牙间隙的临床效果。方法对前牙间隙需要美学修复的62颗患牙,通过诊断蜡型进行医患的沟通交流后制作瓷贴面修复体。用视觉模拟评分法对患者的满意度进行评价。结果修复后患者对修复体美学效果的满意度评分为(9.5±0.3)分。随诊1年,瓷贴面的存留率为96%;13%的患者初期有轻度冷热刺激敏感,症状随时间的延长消失;7%的患者认为颜色或透光度略有不协调,但均能接受;2%的修复体龈缘出现轻微充血;96%的修复体边缘适合性良好。结论诊断蜡型指导前牙瓷贴面修复可获得满意的美学及修复效果。     

清远市无偿献血者献血不良反应相关因素调查

目的 调查分析无偿献血者发生献血不良反应的相关因素,探讨预防和减少献血不良反应的措施和方法,保障献血者的安全.方法 对50920人次无偿献血者,依据性别、年龄、职业、献血体位、体重、献血方式、献血次数等统计分析其变化特点,密切观察进针后与不良反应发生的时间.结果 献血不良反应与性别无直接关系,而与年龄、职业、献血体位、体重、献血方式、献血次数有关,诱发因素除与精神紧张、空腹、疲劳献血外,进针后不良反应发生时间有一定的规律性.结论 严格执行献血者健康检查,消除其紧张和害怕心理,创造良好的献血环境,密切观察献血者在采血过程中的变化,预防和减少献血不良反应的发生.     

集落刺激因子-1自背根节向脊髓转运在长春新碱诱导神经病理性疼痛中的作用

目的探讨集落刺激因子-1(CSF-1)自背根节向脊髓转运在长春新碱诱导神经病理性疼痛中的作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠30只,采用随机数表法分为3组:正常对照组、化疗所致神经病理性疼痛(CINP)组(隔日腹腔注射长春新碱建立CINP模型)和背根切断(DRR)组(切断腰4～6背根后,建立CINP模型),每组10只。采用机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)评价大鼠机械痛敏和热痛敏。Western blotting检测背根节和脊髓CSF-1、以及离子钙结合适配器分子1(Iba1)表达;免疫荧光化学法检测脊髓Iba1表达;逆转录-聚合酶链反应法检测背根节和脊髓CSF-1 mRNA表达。采用SPSS 19.0软件进行数据处理。组间比较采用单因素方差分析。结果与对照组比较,腹腔注射长春新碱3、5、7 d后,CINP组和DRR组大鼠的MWT和TWL均显著降低(P0.01);与CINP组比较,DRR组大鼠在给药3、5、7 d后的MWT和TWL均显著升高(P0.01)。与对照组相比,CINP组大鼠背根节[(0.21±0.04)和(1.08±0.15)]和脊髓CSF-1蛋白表达[(0.22±0.05)和(1.17±0.14)]、脊髓Iba1蛋白表达[(100±0)%和(250±19)%]、背根节CSF-1 mRNA表达[(0.20±0.05)和(1.02±0.10)]均显著升高(P0.05);与CINP组相比,DRR组大鼠脊髓CSF-1蛋白表达[(1.17±0.14)和(0.45±0.06)]、脊髓Iba1蛋白表达[(250±19)%和(130±16)%]均显著降低(P0.05)。结论长春新碱诱导CINP的机制可能与CSF-1自背根节向脊髓转运激活小胶质细胞有关。     

咳嗽合剂质量标准的研究

目的建立咳嗽合剂质量标准。方法采用薄层色谱法（TLC）鉴别黄芩苷、橙皮苷,采用高效液相色谱法（HPLC）测定黄芩苷的含量。结果薄层斑点清晰,重现性好,含量测定平均回收率98．5％,相对标准偏差值（RSD）为0．71％（n=6）。结论该方法准确,简便,重现性好,可用于该制剂的质量控制。     

三维可变翻转角快速自旋回波序列术前评估听神经瘤

目的 探讨3.0T MR三维时间飞跃（3D-TOF）与三维稳态采集快速成像（3D-FIESTA）序列融合图像在三叉神经及面神经显微血管减压术（MVD）术前评估三叉神经、面神经与邻近血管关系的价值。方法 回顾性分析经MVD治疗的36例三叉神经痛（TN）及31例面肌痉挛（HFS）患者的影像学资料。分析2名医师评判三叉神经、面神经与邻近血管关系的一致性,分别比较TN及HFS症状侧及无症状侧神经血管压迫（NVC）征象出现率的差异;以手术结果为金标准,计算3D-TOF与3D-FIESTA序列融合图像对症状侧神经与血管关系的诊断效能。结果 2名医师评价症状侧及无症状侧三叉神经及面神经与血管关系的一致性均好（P均<0.001）。TN及HFS患者症状侧NVC征象出现率均明显高于无症状侧（χ²=26.13、20.81,P均<0.001）。3D-TOF与3D-FIESTA序列融合图像诊断三叉神经与血管关系的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.22%（35/36）、97.06%（33/34）、100%（2/2）、100%（33/33）和66.67%（2/3）;诊断面神经与血管关系的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.55%（29/31）、96.55%（28/29）、50.00%（1/2）、96.55%（28/29）和50.00%（1/2）。结论 3D-TOF与3D-FIESTA序列融合图像能清晰显示神经与血管的空间关系,可为MVD提供可靠的影像学依据。     

先天性肾上腺皮质增生症之21-羟化酶缺乏症2例误诊分析

目的分析先天性肾上腺皮质增生症误诊的原因，提高诊断的准确率，以免贻误治疗时机。方法对2006年4月，2007年5月我科分别收治的先天性肾上腺皮质增生症进行回顾性分析，分析误症的原因。结果两例均为肾上腺皮质增生症之21-羟化酶缺乏症失盐型。其临床表现均有顽固性水电解质紊乱，难以纠正。结论先天性肾上腺皮质增生症之21-羟化酶缺乏症失盐型容易误诊。     

两种手术入路治疗累及后髁的复杂性胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨两种不同手术入路治疗累及后髁的复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法2009年10月--2011年10月对23例累及后髁的复杂性胫骨平台骨折行切开复位内固定。其中采用联合人路13例，前正中入路10例，于术后1、2、3、6．9、12月复查，分别进行临床查体、X线评估和康复指导。骨折愈合后对患者膝关节功能以Lysholm评分系统评分。结果全部病例获完整随访，平均随访15．6月，骨折全部愈合。正中入路组2例皮肤感染，1例发生创伤性骨关节炎。联合入路组临床愈合时间少于正中入路组（P〈0．05），术后Lysholm膝关节功能评分两组无统计学差异（P〉0．05）。结论联合手术人路治疗累及后髁的复杂性胫骨平台骨折比前正中入路可以缩短术后骨折愈合时间。