鼻咽癌三维适形放射治疗摆位误差分析

目的通过鼻咽癌三维适形放射治疗的摆位误差分析,提高放射治疗摆位的准确性。方法摆完治疗体位放射治疗前。用慢感光片拍摄射野验正片,找出摆位误差,操作者站于患者的头部方向,将面膜轻压向患者的面部。结果在126人次的测量中,多数患者均能达到治疗体位的标准,部分患者需有修正（激光线偏移,控制在2—4mm）后方可进行治疗。结论将鼻咽癌放射治疗的摆位误差设定在允许围内,并最大程度减少摆位误差是放疗的关键。     

腹腔镜辅助下阴式大子宫切除70例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式大子宫切除的临床效果。方法将70例腹腔镜辅助下阴式大子宫切除(LAVH)的患者作为LAVH组,与同期进行阴式子宫大切除(LVH)患者进行对照研究(LVH组)。结果 LVH组的手术时间(64.8±9.1min vs 89.6±11.5min)、术中出血量(81.9±16.9ml vs 96.4±21.5ml)均显著低于LAVH组,P0.001;LAVH组的住院时间(6.4±1.6d vs 6.1±2.1d)及术后病率(4.3%vs 7.1%)与LVH组比较无明显统计学差异(P0.05),LAVH组的盆腔粘连发生率(10.0%vs 25.7%)及伴发附件疾病发生率(4.3%vs 21.4%)均显著低于LVH组(P0.05),术后对两组患者进行1年的随访,LAVH组成功随访64例,LVH组随访成功66例,LAVH组发生便秘2例,显著低于LVH组的9例(χ2=4.635,P=0.031),LAVH组与LVH组在腹泻、尿失禁、阴道干涩及性高潮缺失与LVH组比较无明显统计学差异(P0.05)。结论 LAVH手术与LVH手术比较可更好保留女性盆底功能,显著减少术后盆腔粘连、伴发附件疾病的发生率,且可减少对胃肠道及泌尿功能的不良刺激,值得临床应用。     

唐氏综合征筛查高风险的产前诊断结果及妊娠结局分析

对284例唐氏综合征筛查阳性妊娠者进行羊膜腔穿刺产前诊断。结果染色体数目异常7例,染色体结构异常5例,染色体多态性异常26例,总异常检出率为13.38%。     

钛人工听骨在27例重建听骨链鼓室成形术中的应用

目的:分析钛人工听骨在鼓室成形术中重建听骨链的应用效果。方法:选取接受钛人工听骨赝复物植入进行听骨链重建的中耳炎患者27例(27耳)作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,对患者治疗前后的气导听力、骨导听力和气骨导差进行分析对比。结果:治疗前患者的气导听力为(56.79±14.11)dB HL,骨导听力为(19.12±7.11)dB HL,气骨导差为(36.71±12.31)dB HL;治疗后患者的气导听力为(34.16±15.02)dB HL,骨导听力为(26.23±7.06)dB HL,气骨导差为(21.04±12.22)dB HL。患者治疗前后气导听力、骨导听力和气骨导差比较具有明显差异(P0.05)。且本组患者无一例发生脱出。结论:钛人工听骨在鼓室成形术中重建听骨链具有良好的应用效果,值得在临床应用上推广。     

超声加多酶溶液对腹腔镜器械的清洗效果

目的 观察超声加多酶溶液对腹腔镜器械的清洗效果.方法 将2周内日常需要清洗和保养的腹腔镜器械随机分为两组,对照组61件腹腔镜器械于术后不进行初步手工清洗擦拭和拆分,污染物变干后,再放进多酶溶液超声清洗;实验组于术后61件腹腔镜器械立即进行初步手工清洗擦拭和拆分后再采取对照组的清洗方法.以目测及采取联苯胺法(杰力试纸)检测判定两组的存留血污及细胞组织的程度.结果 对照组检测合格率为86.89%,实验组检测合格率为98.36%(P<0.05).结论 实验组的清洗效果明显好于对照组,充分说明了术后手工预洗的重要性.术后手工拆分预洗是腹腔镜清洗中不可缺少的重要环节.     

穿透性心脏外伤病人救治中有关问题的探讨

目的探讨穿透性心脏外伤救治的有关问题。方法对25例穿透性心脏外伤病人进行回顾性研究,对穿透性外伤的原因、到达医院的时间、在急诊室体检的发现、诊断方法的使用及手术技术评价。结果经救治后,25例病人全部痊愈出院,无死亡病例,无术后并发症。结论穿透性心脏外伤病人生存的首要因素是早期诊断、迅速纠正出血性休克及急诊手术止血。     

脑脊液超敏CRP在小儿颅内感染的意义

目的:探讨脑脊液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)对于小儿颅内感染诊断的临床意义。方法:回顾性分析50例颅内感染患儿的临床资料,其中化脓性脑膜炎13例,病毒性脑膜炎22例,结核性脑膜炎15例,取同期住院的排除脑膜炎的具有神经症状的患儿20例作为对照组,采用免疫比浊法检测各组治疗前与治疗后7～10d脑脊液中hs-CRP的含量。结果:化脑组治疗前、后hs-CRP改变与对照组、病脑组、结脑组比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:脑脊液中hs-CRP在各种脑炎中无明显诊断价值。     

探讨手术器械不同清洗方法的效果比较

目的 探讨2 种不同方法 清洗手术器械的效果.方法 将140 件同质污染的手术器械按随机分配原则,分成实验组和对照组各70 件.实验组用超声震荡加酶清洗,对照组用传统手工加酶浸泡清洗.结果 实验组效果明显优于对照组.结论 超声震荡加酶清洗能有效清除手术器械的血液污垢,特别适合有轴节的金属器械和金属管腔内的血液污垢的清洗.