化郁清胃颗粒治疗胃食管反流病肝胃郁热证疗效观察

目的：探讨化郁清胃颗粒治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法：42例诊断为胃食管反流病肝胃郁热证患者,随机分为两组,中药治疗组采用化郁清胃颗粒,西药组采用奥美拉唑,对其疗效进行对比。结果：42例胃食管反流病患者治疗前后的症状,相关病情变化进行比较,治疗组发作频率、胃中不适感,胸骨后烧心感、胸口痛、口中酸苦味等明显减轻,21例中,痊愈1例,有效19例,无效1例,总有效率为95.24%;对照组21例,有效14例,无效7例,总有效率为66.67%,两组患者临床总体疗效经统计学比较有显著差异,治疗组总有效率明显高于对照组（χ2=3.86,P〈0.05）。结论：化郁清胃颗粒可以明显改善胃食管反流病胃内容物反流烧心、胸痛和口中酸苦味等症状,且在临床总体疗效上优于奥美拉唑,无明显的不良反应,值得临床推广应用。     

片剂口服药样板设计及其应用

内科尤其是神经内科常备有近百种专科药及常用药,且同一种药物制药的厂家不同、形状也各异,不易辨认。鉴此,笔者设计并制作了片剂口服药样板,使形状各异的药片一目了然。经临床应用,效果满意,介绍如下。     

深圳市罗湖区老年人发生认知功能障碍的饮食习惯影响因素分析

目的探讨深圳市罗湖区老年人发生认知功能障碍的饮食习惯影响因素。方法采用自制调查问卷对深圳市罗湖区60岁及以上老年人进行调查,根据简易智力状态评估量表(Mini-Cog)和简易精神状态检查量表(MMSE)筛选出249例认知功能障碍患者作为病例组。按照年龄±3岁、性别相同原则进行1∶1匹配对照组249例。收集两组对象的饮食习惯,运用多因素条件logistic回归分析导致老年人认知功能障碍的饮食习惯影响因素。结果单因素分析发现,大米、新鲜蔬菜、新鲜水果的食用频次和是否食用海水鱼等饮食习惯是老年人认知功能障碍的影响因素(P均<0.05)。logistic回归分析结果显示,每月进食新鲜蔬菜>60次(OR=0.639,95%CI:0.465~0.879)、30~60次(OR=0.598,95%CI:0.412~0.790)、食用海水鱼(OR=0.634,95%CI:0.418~0.960)是老年人认知功能障碍的保护因素。结论经常进食新鲜蔬菜(≥30次/月)和食用海水鱼的饮食习惯是深圳市老年人认知功能障碍的保护因素。     

玉屏风散联合抗病毒治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察

单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)为常见角膜疾病,易反复发作,并造成角膜混浊以致失明.复发病例一般病程长,常规治疗患者难以耐受而终止,目前尚无确切有效的药物可以干预单纯疱疹病毒性角膜炎复发.     

不同术式全子宫切除临床分析

目的 分析因子宫良性疾病行经阴道全子宫切除术(VH)、腹腔镜下全子宫切除术(TLH)和经腹全子宫切除术(TAH)的临床效果.探讨各种术式的优缺点,寻找更合理的适应证.方法 将有全子宫切除指征的经阴道全子宫切除术(VH)41例患者、腹腔镜下全子宫切除术(TLH)43例患者和经腹全子宫切除术(TAH)42例患者的临床资料进行回顾分析.比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等情况.结果 手术时间:VH组(67.32±14.79)min、TLH组(91.98±15.28)min和TAH组(94.17±20.57)min.术中 出血量:VH组(69.05±32.36)mL、TLH组(67.21±32.90)mL和TAH组(100.24±39.23)mL.术后肛门排气时间:VH组(20.51±5.92)h、TLH组(19.84±4.95)h和TAH组(41.26±5.86)h.术后住院日:VH组(5.71±1.42)d、TLH组(5.58±1.33)d和TAH组(7.31±1.09)d.在手术时间方面:VH组平均手术时间显著短于TLH组及TAH组,差异均有显著性,TLH组与TAH组比较,差异无显著性.在术中出血量、术后肛门排气及术后住院日数方面:VH、TLH组与TAH组比较差异有显著性,VH和TLH两组比较,差异无显著性.结论 VH、TLH符合微创手术原则,具有术中出血少、对患者内环境干扰少、术后恢复快、术后住院时间短的优点,值得临床推广.     

不同人乳头状瘤病毒亚型负荷量与宫颈上皮内瘤变关系的初步研究

目的 探讨不同人乳头状瘤病毒(HPV)亚型负荷量与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系.方法 分析2005年12月～2007年5月我院门诊因HPV检查阳性,行液基细胞学检查(LCT),阴道镜活检者156例.以第二代杂交捕获(HCⅡ)试验检测13种HPV-H,同时采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型分析.结果 156例HPV亚型感染额度由高到低的前五位依次为HPV-16(31.43%)、58(17.14%)、18(7.62%)、33(5.71%)、31(4.49%),其余亚型所占比例均小于4.0%.HPV(16/58)的-DNA含量在子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ～Ⅲ)明显高于子宫颈炎,差异有显著性(P＜0.05).HPV(16/58)的-DNA含量在不同级别的子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ～Ⅲ)的HPV-DNA含量呈递增趋势,但差异无显著性(P＞0.05).结论 HPV-16、58、18、33与31型致癌性较强;HPV(162/58)的DNA含量随宫颈病变的严重程度而增加,可作为宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查及病情追踪监测的一项客观指标.     

玻璃体腔内注气应用于视网膜脱离手术的疗效观察

视网膜脱离是一种复杂的眼底病,对视力损害较为严重并可导致失明,治疗上主要采用手术方法.玻璃体腔内注气作为视网膜脱离手术的辅助治疗方法,可以有效提高手术的成功率,现将我院21例施行了玻璃体腔内注气的视网膜脱离手术病例报告如下。     

在针刺伤防范中应用风险管理程序的做法与体会

目的　防范医院护理工作中的针刺伤。方法　使用风险管理程序控制护士针刺伤的风险,成立风险管理小组,进行全员职业安全培训, 建立风险管理呈报系统,对呈报的针刺事件进行分析,制定干预措施。结果　护士自身防范意识加强,针刺伤明显减少。结论　运用风险管理 程序可以有效防范护士发生针刺伤。     

双重钢丝荷包环扎配合中药治疗髌骨粉碎性骨折

目的　探讨双重钢丝荷包环扎治疗髌骨粉碎性骨折的优势和可行性。方法　运用双重钢丝荷包环扎配合中药治疗髌骨粉碎性骨折 1 5例。结果　 1 5例患者中得到随访 1 2例 ,其中优 7例 ,良 4例 ,可 1例 ,优良率为 92 %。结论　运用双重钢丝荷包环扎治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简便 ,内固定可靠等优点 ,同时配合中药治疗能促进骨折愈合疗效更好