大脑中动脉瘤破裂出血的手术治疗

目的 探讨大脑中动脉瘤破裂出血的手术治疗原则.方法 对33例经CT及脑血管造影(DSA)检查确诊的大脑中动脉瘤破裂出血患者,于显微镜下经3种途径行开颅动脉瘤夹闭及血肿清除术,关颅前用罂粟碱盐水冲洗术野,术后静滴尼莫地平.结果 33例均完成手术治疗,格拉斯哥预后分级(GOS)Ⅱ级(植物生存)2例、Ⅲ级(严重伤残)12例、Ⅳ级(轻度伤残)8例、Ⅴ级(恢复良好)11例.结论 大脑中动脉瘤破裂出血经DSA或螺旋CT血管成像(CTA)检查确诊后应及早于显微镜下行手术治疗;手术要点为取翼点人路,采用Yasargil切口,切口尽可能低,要充分磨除蝶骨嵴,术中视具体情况经三种途径分离动脉瘤.     

金翘感冒口服液的质量标准研究

目的研究金翘感冒口服液的质量标准。方法对金翘感冒口服液中主要药物金银花、连翘、甘草进行薄层色谱鉴别;采用RP-HPLC法测定绿原酸的含量。结果薄层色谱检出绿原酸、连翘药材、甘草次酸特征斑点,绿原酸进样量在0.224~1.120μg线性关系良好,平均加样回收率99.81%,RSD为0.89%。结论方法简便易行,灵敏,结果准确,重现性好,可有效控制金翘感冒口服液的质量。     

平均血小板体积联合尿酸预测急性心肌梗死患者支架术后心功能的意义

目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)联合尿酸浓度能否预测急性心肌梗死患者支架术后的心功能。方法随机选择2017年6月至2019年1月于中山大学附属江门医院拟诊ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(non ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)和健康体检者各55名为STEMI组、NSTEMI组和对照组。检测3组患者的MPV及尿酸浓度。起病后1周和40 d,对急性心肌梗死患者进行心功能评定,并记录这两个时间段超声心动图的左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果与对照组比较,NSTEMI组和STEMI组的MPV、尿酸浓度较高,差异有统计学意义(P0.05)。起病1周时心功能(Killip分级)≥2级急性心肌梗死患者的MPV、尿酸浓度、LVEDD较心功能(Killip分级)1级患者升高,差异有统计学意义(P0.05)。起病40 d时纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级≥2级急性心肌梗死患者MPV、尿酸浓度、LVEDD较心功能NYHA分级1级患者升高,差异有统计学意义(P0.01)。回归分析结果显示,起病1周时心功能Killip≥2级急性心肌梗死患者MPV、尿酸浓度的β值分别为0.573(P0.05)和2.073(P0.01);起病40 d时心功能NYHA分级≥2级急性心肌梗死患者的MPV、尿酸浓度的β值分别为0.516(P0.01)和0.397(P0.05)。高水平的MPV和高尿酸浓度都是急性心肌梗死患者起病1周、40 d时发生心功能不全的危险因素;MPV、尿酸浓度共同预测急性心肌梗死患者1周、40 d发生心功能不全的R2分别为0.543(P0.05)和0.756(P0.01)。结论联合检测MPV、尿酸浓度能准确预测支架术后急性心肌梗死患者起病1周、40 d的心功能。     

丹菟注射液对创伤性关节炎大鼠血清氧自由基水平影响的实验研究

目的：探讨丹菟注射液对创伤性关节炎动物模型血液中一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）水平的影响。方法：将Wistar大鼠36只随机分为3组，丹菟注射液组，生理盐水组，正常对照组。丹菟注射液组和生理盐水组建立骨关节炎模型，分别予丹菟注射液和生理盐水皮下注射，正常对照组不做任何处理。于第8周处死动物，检测模型动物血液中NO、SOD、MDA水平。结果：丹菟液能降低动物血清中NO和MDA的水平，提升SOD的含量。结论：丹菟注射液可通过抑制NO的表达，激活SOD，消除氧自由基，降低脂质过氧化程度，从而达到保护关节软骨、防治骨关节炎的目的。     

^1P-糖蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与C—erbB-2、p53的关系

目的探讨乳腺癌组织P-gp、C-erbB-2和p53蛋白的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学LSAB法检测151例乳腺癌石蜡包埋组织和40例乳腺正常组织的P-gp、C-erbB-2和p53蛋白表达水平,并将结果与临床病理资料结合起来进行分析。结果在151例乳腺癌组织中P-gp阳性62例(40.8%),40例对照组P-gp阳性1例(2.5%),两组间差异有显著性(x2=21.27,P<0.01);C-erbB-2阳性101例(66.9%),对照组C-erbB-2表达阴性0例(0%),两组间差异有显著性(x2=56.78,P<0.01);p53阳性69例(45.7%),对照组p53表达阴性0例(0%)阴性,两组间差异有显著笥(x2=28.61,P<0.01);C-erbB-2(x2=12.43,γ=0.30,P<0.01)和p53(x2=19.12,γ=0.37,P<0.01)蛋白表达与P-gp表达呈正相关。结论乳腺癌组织C-erbB-2、p53可能诱导P-gp表达上调。     

鼻腔通气功能检查法研究进展

鼻腔通气功能检查法是一种用于定量测量鼻腔通气程度的方法,因其在鼻阻塞性疾病的诊治及疗效判定方面有着重要的指导作用,一直是耳鼻咽喉学科中的研究热点之一。本文就该方法多年来的研究进展作一综述,希望能对该领域的认识及进一步研究提供帮助。     

间歇自我尿道扩张治疗TURP术后尿道狭窄患者的护理

目的探讨间歇自我尿道扩张术在经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿道狭窄患者中的应用效果及护理要点。方法对23例TURP术后尿道狭窄患者行间歇自我尿道扩张术治疗,第1周2次/d,第2~4周1次/d,第5~8周2次/周,第9~12周1次/周。观察患者尿路感染等并发症。比较患者治疗前后最大尿流率、生活质量评分和尿白细胞计数等。结果 23例患者,随访时间1~24个月,其中2例(8.7%)在随访1个月内发生尿路感染,经口服抗生素后痊愈。治疗后患者最大尿流率和生活质量评分显著高于治疗前(均P0.01);治疗前后尿白细胞计数差异无统计学意义(P0.05)。结论间歇自我尿道扩张技术用于治疗TURP术后尿道狭窄安全、简便,短期临床效果满意。随访过程中注重操作技巧培训,预防并发症发生、督导完成疗程是保证治疗护理效果的关键。     

2017—2019年江门市肠道病毒71型灭活疫苗接种水平与手足口病流行病学分析

目的 分析2017—2019年广东省江门市肠道病毒71型（EV 71）灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。 方法 从“广东省疫苗接种月报表”收集江门市2017—2019年各预防接种单位每月上报的EV 71接种数据并汇总;从“中国疾病预防控制信息系统”和“广东省急性传染病监测信息系统”提取江门市2017—2019年手足口病疫情数据和哨点监测病原学监测结果,估算EV 71感染手足口病发病情况。 结果 2017—2019年,江门市共报告接种EV 71 456 686剂次,3年估算接种率分别为17.96%、29.33%和30.75%,估算接种率逐年上升（P<0.01）。3年EV 71感染手足口病估算发病率分别为21.21/10万、3.02/10万和0.00/10万,估算发病率逐年下降（P<0.05）;3年手足口病年报告发病率呈季节性波动,每年5—7月为手足口发病高峰,手足口病报告发病率2018年比2017年下降42.17%,2019年比2018年上升54.45%,5岁以下儿童占总报告发病总数的87.24%。 结论 接种EV 71灭活疫苗能有效降低EV 71感染所致的手足口病,尤其是重症,对其他肠道病毒感染引起的手足口病的预防效果有待进一步研究。