60例小儿肾穿刺术的护理

我科2003年12月至2008年8月对住院的肾病综合征、迁延性肾炎、LgA肾炎、红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等60例患儿进行了肾穿刺，术前术后进行特色护理，均获得成功，恢复良好，现将护理体会总结如下。     

盘状红斑狼疮皮损角质形成细胞的蛋白组学初步分析

 【目的】建立盘状红斑狼疮皮损和正常皮肤角质形成细胞的双向电泳图谱，分析二者蛋白质的表达差异及特点。【方法】运用固相pH梯度双向凝胶电泳分离6例盘状红斑狼疮患者皮损及正常皮肤角质形成细胞总蛋白，考马斯亮蓝染色后用ImageMaster 2D图象软件比较分析，识别差异蛋白。【结果】盘状红斑狼疮皮损和正常对照电泳图谱平均蛋白点分别为1566±32和1682±38，平均匹配点数为1286±14 和1314±21，匹配率为82.12%和78.12%。分辨差异蛋白点共22个，11个在皮损高表达，2个在皮损组低表达，有5个点仅在病例组表达，4个点仅在正常对照组表达。【结论】成功获得分辨率高且重复性较好的蛋白质组双向电泳图谱，识别重复表达的差异蛋白，为后续蛋白功能研究奠定基础。     

电离子手术治疗儿童化脓性肉芽肿90例

目的：探讨电离子手术能否用于儿童化脓性肉芽肿治疗以及如何做好治疗和护理工作。方法：对90例儿童化脓性肉芽肿全部应用电离子手术治疗，术后观察肿物消退及瘢痕情况。结果：90例患儿中一次性治愈89例（98．9％），1例病患二次治疗后痊愈，总有效率100％，均无继发感染和疤痕形成。结论：电离子手术治疗儿童化脓性肉芽肿操作方便，不良反应小，疗效显著，临床值得推荐。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候规律的初步探讨

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中医证候规律.[方法]在文献调研基础上构建中医证候调查表,采用横断面调查方法收集100例COPD急性加重期患者的人口学信息、中医证候信息和理化检查资料.[结果]"肺脾气虚、痰瘀阻肺","肺脾肾虚、痰饮瘀肺","肺脾气虚、痰热瘀肺","气阴两虚、痰热瘀肺"4种证型为COPD急性加重期主要证型,分别占34.3%、15.2%、26.3%、24.2%.是否合并肺心病、右心衰在4种证型间的分布有显著性意义(P＜0.05).[结论]COPD急性加重期中医证型多为复合证型,其分布规律体现了"气虚痰瘀"的基本病机.     

宫颈柱状上皮异位患者支原体及衣原体感染情况分析

目的探讨解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）和沙眼衣原体（CT）单一或混合感染对宫颈柱状上皮异位的影响。方法采用免疫法和培养法检测378例宫颈柱状上皮异位患者UU、MH和CT。结果378例宫颈柱状上皮异位患者中有219例感染UU、MH、CT或UU＋MH、UU＋CT、MH＋CT、UU＋MH＋CT，感染率为57．94％，症状以白带增多、伴接触性出血为多，伴细菌性阴道炎多见，宫颈其他情况伴随裂伤、外翻居多。结论有症状、有宫颈损伤的宫颈柱状上皮异位，应常规检测UU、MH和CT，以便能使宫颈柱状上皮异位得到正确的治疗。     

广东省公立医院效率分析与比较

目的对广东省公立医院效率进行分析,并比较不同地区不同级别医院之间的差异。方法采用整群抽样方法,分别抽取各城市医院进行问卷调查;运用数据包络分析（DEA）分析效率。结果广东省公立医院总体效率有效22个,占被调查医院的11.96%,平均总体效率值是0.727,表明广东省公立医院总体效率较差,不同地区医院存在差异。结论广东省公立医院存在着资源浪费的情况,珠三角地区医院效率好于非珠三角地区。需改进管理水平,提高现有资源的利用效率,并对不同经济地区的医院采取不同的扶持力度。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在支撑喉镜下声带手术中的应用

目的 比较瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚在声带手术中的临床效果.方法 选择ASAI-Ⅱ级择期行声带息肉手术的患者50例,随机分为芬太尼(F)组和瑞芬太尼[R]组,每组各25例.观察记录两组病人诱导前、诱导后、插管后,术中、拨管后5分钟各时点的血流动力学变化及丙泊酚总量与苏醒时间.结果 F组术中循环波动较大,苏醒时间明显长于R组,有统计学差异(P(0.05),并且术后并发症少.结论 瑞芬太尼可安全有效地用于声带息肉手术的麻醉.较芬太尼更适合于此类手术.     

天龙咳喘灵联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效分析

目的了解天龙咳喘灵胶囊对支原体肺炎的疗效。方法对确诊支原体肺炎的患儿按治疗日期进行分组，观察组36例，用阿奇霉素10mg／（kg·d），1次／d，连服3d，停用4d为1疗程，共3个疗程，第一个疗程静脉滴注，第二、三个疗程口服，加服天龙咳喘灵胶囊1个月；对照组35例，仅用阿奇霉素，用法、剂量和疗程相同。结果观察组患儿有效率与对照组无差异（P〉0．05），但显效率高于对照组（P〈0．05）；两组咳喘症状及口罗音消失时间比较．观察组短于对照组（P〈0．05）。结论天龙咳喘灵胶囊联合阿奇霉素治疗支原体肺炎，临床效果好，特别在改善患儿咳嗽、气喘方面有明显效果。     

二氢杨梅素对糖耐量异常大鼠氧化和非酶糖基化的影响

目的:研究二氢杨梅素对糖耐量异常大鼠氧化和非酶糖基化的影响。方法: 以D-半乳糖为诱导剂，采用剂量递增全程腹腔注射法建立糖耐量异常动物模型。以二氢杨梅素为受试物，二甲双胍降糖药为阳性对照，实验8周后，测定各实验组大鼠空腹及餐后2 h血糖、血清胰岛素水平、血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性和丙二醛（MDA）含量、血清糖化血红蛋白（GHb）和晚期糖基化终末产物（AGEs）含量。结果: 与模型组比较，二氢杨梅素组餐后2 h血糖、血清胰岛素水平及胰岛素抵抗指数显著降低(P<0.05)，血清GSH-Px活性明显增高（P<0.05），血清MDA含量及AGEs水平显著降低(P<0.05)，各组大鼠血清GHb含量和SOD活性差异无显著性(P>0.05)。结论: 二氢杨梅素可通过提高机体GSH-Px抗氧化酶活性及抑制非酶糖基化作用，降低机体氧化应激水平和胰岛素抗性，促进外周组织对血糖的利用，从而明显改善大鼠糖耐量异常状态。     

TGF-βRⅡmRNA在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的探讨转化生长因子β（TGFβ）Ⅱ型受体（TGFβRⅡ）在尖锐湿疣（CA）皮损中表达情况及其意义。方法采用半定量PCR技术分别检测20例CA皮损及10例正常对照包皮中TGFβRⅡ的mRNA的表达。结果CA皮损中TGFβⅡR的mRNA的表达水平显著低于正常对照包皮组织（P〈0．05）。结论TGF-β信号通路中TGF-βRⅡ表达的下降可能与CA疣体的发生相关。