腺样体肥大儿童中慢性鼻-鼻窦炎CT表现

目的：探讨腺样体肥大儿童中慢性鼻-鼻窦炎的CT表现。方法：从本院2010年10月-2013年10月收治的腺样体肥大儿童患者中随机选择100例进行研究,均行螺旋CT扫描,分析所有患者的CT表现。结果：经扫描,100例患者均表现出上颌窦或者筛窦黏膜有明显增厚现象,窦腔变窄,鼻甲较肥厚。其中,腺样体轻度肥大的有19例,中度肥大的有50例,重度肥大的有31例。有57例患者合并有中慢性鼻-鼻窦炎,经CT扫描表现出上颌窦、筛窦黏膜增厚,窦腔变窄等慢性鼻窦炎表现以及鼻甲肥大和/或鼻中隔偏曲等。结论：使用多层螺旋CT扫描可以较为全面的显示出腺样体肥大患者的中慢性鼻-鼻窦炎病变情况。     

左布比卡因腰麻用于剖宫产的临床应用

目的探讨左布比卡因用于剖宫产手术麻醉效果及安全性，并与布比卡因进行比较。方法60例足月临产妇，随机分两组，0．75％左布比卡因1．5m1(A组，n=30)和0．75％布比卡因1．5ml组(B组，n=30)。观察两组用药后的MAP和HR变化，感觉、运动阻滞评估及不良反应。砖呆．AB两组MAP和HR均有降低．但组间无比较差异；两组间感觉和运动阻滞的起效时间和持续时间无显著性差异；A组恶心呕吐、产妇体位性低血压发生率较B组少。砖论左布比卡因与布比卡因有同等的麻醉效能，其心脏和中枢神经系统毒性较低。用于腰麻对产妇和胎儿是安全有效的。     

东莞市横沥社区中老年居民盲和低视力的患病率调查

目的 调查东莞市横沥镇45岁及以上户籍人口盲和低视力的患病率和致盲原因;方法 以人群为基数,采用整群随机抽样的方法,2011年8月至2012年3月对45岁及以上并在当地居住10年以上户籍人口进行抽样调查;由广东省眼病防治研究所专家抽取6个社区共5223人,以三大村和三小村为标准,正式调查前先进行预调查,并保证质量的重复性试验.根据盲和低视力的年龄、性别等分布情况,调查其盲和低视力的患病率,按流程检查明确主要致盲眼病;各检测数据间的比较采用x2检验.结果 在检录的共5223人中,实际受检人数为4588人,受检率为87.84％.按照2003年WHO日常生活视力损伤标准：盲的患病率为0.96％,低视力的患病率为11.51％;按照1973年WHO最佳矫正视力损伤标准：盲的患病率为0.44％,低视力的患病率为4.27％.无论是日常生活视力损伤标准,还是最佳矫正视力损伤标准,盲和低视的患病率都随年龄明显上升高,差异有统计学意义（日常生活视力盲x2=87.95、低视力x2=507.02,最佳矫正视力盲x2=72.82、低视力x2=378.82;均P＜0.001）.按日常生活视力损伤标准：导致盲和低视力的首要病因是白内障,其次是未矫正的屈光不正、视网膜病变、翼状胬肉和青光眼.65岁以上人群是防盲治盲的重点人群.男性和女性盲和低视力患病率差异无统计学意义.结论 东莞市横沥镇中老年人盲和低视力疾病在高龄患者中,白内障,未矫正的屈光不正、视网膜病变、翼状胬肉和青光眼是主要原因.应及时建立慢病健康档案,定期检查,早期预防和干预.     

高频超声检测早孕期胎儿颈项透明层的临床价值

目的：探讨高频超声在早孕期检测胎儿颈项透明层的应用价值。方法：选取我院妊娠期在10～12周进行超声检查且胎儿距母体皮下距离<70 mm的孕妇,共600名,分为3组,每组200名,第1组：孕龄≥10周且<11周,第2组：孕龄≥11周且<12周,第3组：孕龄≥12周且<13周,分别用高频超声和常规超声测量胎儿颈项透明层厚度,比较两种方法的成功率。结果：高频超声和常规超声测量胎儿颈项透明层成功率分别为：第1组：184例和149例,χ2=12.64,P<0.001;第2组：196例和171例,χ2=6.35,P<0.05;两组差异均有统计学意义,第3组：196例和182例,χ2=1.97,P>0.05。结论：早孕期高频超声测量胎儿颈项透明层比常规超声有显著优越性,可以更早、更精确测量胎儿颈项透明层。     

胫骨骨感染及缺损中应用腓骨皮瓣交腿修复术的临床价值

目的:分析探讨腓骨皮瓣交腿修复术在胫骨骨感染及缺损中的应用价值。方法:随机抽取2009年1月~2011年1月胫骨骨感染及缺损采用腓骨皮瓣交腿修复治疗一期皮瓣覆盖创面(A组=8例)及行二期植骨修复治疗(B组=8例)的临床资料共16例进行回顾性分析比较。结果:A组成功率为87.5%;B组成功率为75.0%,两组患者手术成功率有差异(P<0.05);A组治疗时间周期为6~12个月,平均8个月,B组周期为6~24个月,平均14个月,两组比较差异显著(P<0.05);A组发生1例切口感染,B组骨折处延迟愈合、固定失效、骨筋膜室综合征、感染均有发生,两组并发症比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用腓骨皮瓣交腿修复术应用于胫骨骨感染及缺损中并发症发生率较低,疗效更佳。     

180例可视人流的临床效果观察

目的研究超导无痛可视人流手术的安全性和临床效果。方法选取在该院进行人工流产的180例孕妇,随机分为两组,每组90例,对照组进行常规人工流产术,观察组则采用超导无痛可视人流术,比较两组的镇痛效果、术中出血量、月经恢复时间、并发症发生率、手术时间等情况。结果观察组镇痛效果100.00%明显高于对照组17.78%,术后并发症1.11%低于对照组7.78%,另外,手术时间、术中出血量、月经恢复时间、吸宫周数也明显优于对照组(P<0.05)。结论超导无痛可视人流术是一种成功率高、并发症少、有效、安全的人工流产手术,值得临床推广和应用。     

单、双侧后外侧椎弓根钉植入结合植骨融合治疗退变性腰椎滑脱的疗效探讨

目的对比研究单、双侧后外侧椎弓根钉植入结合植骨融合治疗退变性腰椎滑脱的疗效。方法选取该院2010年6月—2014年2月收治的退行性腰椎滑脱症患者80例。按照手术方式的不同将其分实验组和对照组,实验组患者40例,采用单侧后外侧椎弓根钉植入结合植骨融合术,对照组患者40例,采用双侧后外侧椎弓根钉植入结合植骨融合术,术后比较两组患者的临床疗效。结果在该研究中,两组患者在手术疗效、术中出血量以及住院时间差异无统计学意义,实验组手术时间明显少于对照组。临床优良率采用Nakai评分标准：实验组患者共有优24例,良14例,中2例,差0例,优良率达到95.0%;对照组患者共有优24例,良12例,中4例,差0例,优良率达到90.0%。经比较两组优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在该实验中,从手术临床疗效上看,两组患者差异无统计学意义,但单侧内固定具有成本低和手术时间少的优点,因此单侧内固定后外侧椎弓根钉植入结合植骨融合治疗退变性腰椎滑脱更应该在临床中得到推广。     

降钙素原和C-反应蛋白在三种呼吸疾病中的变化及临床意义

目的:探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)、慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)及支气管哮喘急性发作中的变化及临床意义。方法:选取31例CAP,34例AECOPD和30例支气管哮喘急性发作患者,分别在治疗前和经治疗后达到临床出院标准时测定血清PCT及CRP。结果:三组患者治疗前PCT及CRP均显著高于治疗后(P<0.05);PCT在CAP组最高,AECOPD组次之,支气管哮喘急性发作最低,差异有统计学意义(P<0.05);CRP在三组中无明显差异(P>0.05);经治疗后三组患者PCT及CRP无明显差异(P>0.05)。结论:在CAP、AECOPD及支气管哮喘急性发作患者中,PCT和CRP是较好的炎性反应指标,尤其在细菌性炎性反应的判断上PCT较CRP可能更有临床价值。     

老年股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换术的安全性分析

目的对老年股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换术的安全性进行分析。方法选取2011年1月-2013年3月在我院进行治疗的58例老年股骨颈骨折患者,根据其手术方式不同,将其分成对照组和观察组两组,其中16例患者实施传统内固定方法治疗,为对照组;42例患者实施人工股骨头置换术治疗,为观察组。在两组患者治疗之后,对其临床治疗效果进行分析。结果观察组患者的下床时间以及住院时间均明显比对照组少,其差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的手术时间、手术出血量要多于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的治疗优良率为85.7%,对照组则为68.8%,其差异显著,比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗,其不但可以有效的提高患者的治疗效果,还可以对其住院时间以及下床时间进行减少,从而提高患者的生活质量,值得推广。     

布托啡诺防治无痛人流术后子宫收缩痛的疗效观察

目的探讨布托啡诺防治无痛人流术后子宫收缩痛的疗效。方法选择实施人工流产手术的患者300例为研究对象,根据给药方式的不同将其分为3组,分别为单纯丙泊酚组(P组)、丙泊酚+芬太尼组(F组)、丙泊酚+布托啡诺组(B组),每组100例,记录术后子宫收缩痛的VAS疼痛评分。结果 F、B组的术后AS疼痛评分均显著低于P组,差异有统计学意义(P<0.05),但F、B组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率明显低于F组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组患者嗜睡发生率(4%)高于F组(1%)和P组(0),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺联合丙泊酚能有效抑制人流术后子宫收缩痛,不良反应少,值得临床推广。