交通事故骨与关节损伤368例分析

目的 :探讨交通事故骨与关节损伤的特点及其治疗。方法 :对 36 8例病人的职业、致伤车种、受伤方式、损伤类型及治疗措施进行分析。结果 :治愈 36 6例 ,死亡 2例 ,伤口一期愈合率 90 .2 %。结论 :伤口彻底清创 ,骨折早期内固定 ,合理选用抗生素是处理骨与关节损伤的有效措施     

十二指肠异物一例

患者女,3岁半。因发热、呕吐2天伴抽搐1次入院,起病初呕吐物为胃内容物,入院后呕吐物为绿色胆汁样物,有粪臭味,每次约100~200ml,无腹痛、腹泻,腹部无阳性体征。腹部平片(立位)未见异常。CT表现:十二指肠降部扩张,可见一环形稍高密度影,调节窗宽、窗位环形密度影内为脂肪密度,且密度不均匀,局部与肠壁间可见弧形气体影(图1、2)。考虑:异物可能性大。患儿及家属否认误吞图1CT示十二指肠扩张,内见环形内为脂肪密度,并隐约见分隔影图异物史,后行上消化道造影检查。X线表现:经导管向胃内注入76%泛影葡胺40ml(对比剂不易进入十二指肠降部),约5~1…     

64排CT介导立体定向脑室后角穿刺加尿激酶联合腰大池引流在脑室铸型出血治疗中的临床效果研究

目的探讨脑室铸型出血应用64排CT介导立体定向脑室后角穿刺加尿激酶联合腰大池引流治疗的临床效果。方法61例脑室铸型出血患者,根据盲抽法分为A组(31例)和B组(30例)。A组采用CT介导立体定向脑室前角穿刺加尿激酶联合腰大池引流治疗,B组采用CT介导立体定向脑室后角穿刺加尿激酶联合腰大池引流治疗。比较两组腰大池引流时间、脑室血肿清除时间及治疗后3个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分、并发症发生情况。结果B组腰大池引流时间及脑室血肿清除时间分别为(5.13±2.35)、(5.21±2.52)h,均短于A组的(7.93±3.74)、(7.90±3.46)h,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,B组GOS评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组慢性脑积水、颅内感染发生率分别为3.33%、0,均低于A组的25.81%、19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室铸型出血应用64排CT介导立体定向脑室后角穿刺加尿激酶联合腰大池引流治疗的临床效果较好,有助于疏通脑脊液循环通路,清除脑室积血,且安全性较高,利于改善预后。     

乙酰半胱氨酸佐治小儿肺炎的效果评价

目的：研究乙酰半胱氨酸佐治小儿肺炎的临床效果。方法选取本院2013年10月~2014年10月收治的78例肺炎患儿,根据数字随机分组法原则,将患儿分为两组,每组各39例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸治疗,比较两组的治疗效果、肺部啰音减少时间、咳嗽(咳痰)时间。结果观察组的总有效率为97.44%,高于对照组的82.05%(P<0.05);观察组的肺部啰音减少时间、咳嗽(咳痰)时间均短于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸治疗小儿肺炎可以缩短患儿的肺部啰音减少时间、咳嗽(咳痰)时间,效果确切,值得临床推广应用。     

产前胎儿畸形筛查中四维彩超的应用价值探析

目的分析产前胎儿畸形筛查中四维彩超的应用价值。方法回顾我院做产前检查的孕妇1 280例临床资料,均采取二维、四维彩超诊断,分析其胎儿畸形诊断率,并探究胎儿畸形部位和形态改变情况。结果 1 280例孕妇产前超声诊断后经随访正常产后或引产证实,胎儿畸形28例,占2.2%。四维超声诊断符合率96.4%,二维超声诊断符合率78.6%,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论四维彩超诊断产前胎儿畸形具有较高应用价值,可为胎儿畸形提供最为直观、立体的显示,准确性高。     

孟鲁司特钠合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效

目的:观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿炎症反应的影响。方法:选取2015年1月~2018年1月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗,比较两组疗效、炎症改善情况及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%),P0.05;治疗前,两组血清CRP水平比较无明显差异,P0.05;治疗后,观察组CRP水平明显低于对照组,P0.05;两组不良反应发生率比较无显著性差异,P0.05。结论:采用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎能够显著提高治疗效果,抑制患儿炎症反应,且安全性高,值得临床推广。     

针刀术治疗腰_3横突尖端慢性软组织损害

<正>腰3横突尖端慢性软组织损害在骨伤科临床腰背疼痛中比较常见,依据腰3横突尖端附着的软组织活动范围广、负重较多,积累性损害的可能性极大。过去常把此类慢性软组织损害纳入"腰3横突综合征",治疗方法多样化,     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的:观察双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:2006年1月至2011年1月,采用双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者35例,男26例,女9例.年龄19 ～60岁,中位数38岁.按Schatzker分型:Ⅳ型10例,Ⅴ型骨折13例,Ⅵ骨折12例.闭合性骨折26例,开放性骨折9例.术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间9～60个月,中位数27个月.切口均获得一期愈合.骨折均获得骨性愈合.均无内固定物松动、内固定物断裂、骨不连等并发症发生.2例于术后36个月随访时发生创伤性骨关节炎.按照Merchant膝关节功能评分标准评定疗效,本组优20例,良10例,可5例,优良率85.7％.结论:采用双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,具有创伤小、固定牢靠、并发症少、可早期进行功能锻炼、疗效满意等优点,值得临床推广应用.     

输尿管结石的超声诊断(附167例报告)

输尿管结石是肾绞痛的常见病因 ,超声检查无创、迅速、可动态追踪 ,具有重要的临床价值。自 1 997年以来我院Ｂ超结合彩色多普勒影像技术诊断输尿管结石 2 98例 ,兹总结其中经临床证实的 1 6 7例超声多普勒表现报告如下。1　资料和方法1 .1　研究对象　 1 6 7例均为我院门诊及住院病人 ,其中男 1 0 2例 ,女 6 5例 ,年龄 1 4～6 7岁 ,平均 35 .9岁。所有病人均经Ｘ线腹部平片、静脉肾盂造影、ＣＴ或临床证实。1 .2　仪器　采用日本东芝ＥＵＢ - 5 2 5型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨＺ。1 .3　方法　检查时患者应适度充盈膀胱 ,应…