慢性肺心病急性发作伴糖耐量异常60例预后分析

目的:探讨慢性肺原性心脏病(PHD)急性发作伴糖耐量异常对其预后的影响。方法:分析慢性肺心病急性发作伴糖耐量异常(IGT)60例(A组)的有关临床资料,以PHD急性发作不伴IGT30例(B组)为对照。结果:A组肺性脑病、心律失常、消化道出血、休克的发生率和病死率均显著高于B组,分别为43%vs13%、92%vs57%、38%vs7%、32%vs3%和32%vs3%,P<0.05。结论:PHD急性发作伴IGT的患者预后不良。     

腮腺腺淋巴瘤的CT诊断

目的探讨腮腺腺淋巴瘤CT表现与临床特点,以提高其诊断准确率。方法收集经手术及病理学证实的腮腺腺淋巴瘤患者11例,11例中男9例,女2例,分析病灶部位、数目、形态、大小、密度。结果 11例腮腺腺淋巴瘤中,5例病灶单发,6例多发,共20个病灶,其中13个(65%)病灶位于腮腺后下象限,CT显示病灶呈圆形、椭圆形及分叶状软组织肿块,边缘清晰,密度均匀7个,坏死囊变致密度不均匀13个;增强扫描病灶呈早期均匀强化,以中度强化为主,囊变区不强化。结论腮腺腺淋巴瘤好发于50岁以上的男性,当肿块发生于腮腺浅叶后下象限,边界清楚,特别是病灶多发并伴局灶性坏死,增强后中度以上强化时应首先考虑本病。     

骨关节炎的健康管理探讨

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种退行性骨关节疾病,关节软骨生化代谢异常,进行性变性和消失,关节边缘和软骨下骨基质产生反应性变化,使得软骨组织产生变化,关节囊纤维增生,并最终导致关节疼痛、功能障碍、甚至功能丧失为其病理特点。在祖国传统医学属于“骨痹”、“痹证”范畴。     

新诊断2型糖尿病患者视网膜病变患病率及危险因素调查：东莞眼病研究

目的：调查分析广东省东莞市横沥镇40岁及以上常住户籍居民新诊断2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率及其危险因素。方法以人群为基础的横断面流行病学调查。对广东省东莞市横沥镇1个社区和16个行政村,40岁及以上户籍常住居民进行普查。调查内容包括：基本信息、问卷调查、身体测量、实验室检查以及系统眼科检查。所有糖尿病患者均接受眼底照相检查。统计分析新诊断2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率及危险因素。结果8952人参与糖尿病筛查和眼科检查,应答率为80．06％,新诊断2型糖尿病患者1072人,占71．09％,平均年龄为（58．94±7．74）岁,糖尿病视网膜病变患病率为12．64％。 Logistic逐步回归分析结果显示男性和糖化血红蛋白（≥6．5％）是影响新诊断2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的独立危险因素。结论广东省东莞市横沥镇40岁及以上常住户籍居民中新诊断2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率为12．64％,建议对新诊断2型糖尿病患者进行早期眼底筛查,尤其需要关注男性和糖化血红蛋白异常患者。     

用于甲醛固定石蜡包埋组织的改良免疫荧光法***

背景：甲醛固定石蜡包埋的标本易于保存,免疫荧光法定位定量能精确支持多种标记物。 目的：建立适合于甲醛固定石蜡包埋组织的改良免疫荧光法。 方法：将取自类风湿性关节炎和无骨性关节炎患者的滑膜血管翕和髋臼增生组织的石蜡切片进行常规脱蜡复水,观察不同的柠檬酸缓冲液热修复时间、血清封闭时间、一抗浓度和荧光标记物在免疫荧光法中显色的差异。 结果与结论：柠檬酸高温修复15 min后滴加抗原修复液比单纯高温修复10~20 min,组织结构保存更为完整,且背景染色无显著区别;选择体积分数10%二抗来源正常血清室温封闭40 min作为最佳的抗原封闭条件,既可以保证良好的封闭效果,同时又不影响一抗和抗原位点结合;较高一抗浓度(10 mg/L)能保证明显的荧光信号、低背景和可接受的成本。进行石蜡切片免疫荧光实验,并用普通荧光显微镜观察,应避免采用FITC等蓝色激发光、呈现绿色荧光信号的标记染料基团。提示柠檬酸高温修复15 min后滴加抗原修复液,选择体积分数10%二抗来源正常血清室温封闭40 min,较高一抗浓度,普通荧光显微镜观察可提高免疫荧光法的检测质量。     

ICU早期预警评分对呼吸机相关性肺炎护理的指导作用的研究

目的 探讨ICU早期预警评分对呼吸机相关性肺炎护理的指导作用.方法 选取2012年3月到2013年1月来我院ICU住院的病人80例,随机分为观察组和对照组,观察组35人,对照组45人,观察组通过早期预警评分(EWS)对患者进行意识状态、呼吸、血压、脉搏等生理指标监控;对照组采用病情变化趋势的评估方法评估病情、指导诊断治疗.对比两组呼吸机相关性肺炎的发生情况及病情好转率.结果 观察组的相关性肺炎的发生率为11.4％,明显低于对照组的24.4％;观察组的病情好转率为85.7％,明显高于对照组的66.7％.结论 早期预警评分对减少呼吸机相关性肺炎的发生发挥着重要的作用.     

纤维鼻咽喉镜在上颌窦术腔病灶处理中的应用

目的 探讨纤维鼻咽喉镜在鼻内镜术后上颌窦术腔病灶处理的临床应用价值.方法 联合应用纤维鼻咽喉镜技术处理鼻内镜手术后上颌窦术腔病灶46例,并针对不同的病变采用不同方法 处理.结果 随访6个月～1.8年,平均9.3个月.治疗前后的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)主观评价轻、中、重度病例数发生明显改变,分别由术前的15.22%、67.39%、17.39%改变为术后的71.74%、28.26%、0%,其中提示生活质量受影响的VAS＞5由65.22%改变为10.87%,治疗前后Lund-Kennedy的客观评分中,息肉、水肿、鼻漏、瘢痕、结痂评分及总分均有明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术后联合应用纤维鼻咽喉镜能有效处理上颌窦术腔残留或复发的病灶,提高上颌窦手术效果.     

麻疹病例流行情况调查

为实现卫生部控制和消除麻疹的目标,控制麻疹病例在我镇发生,现对东莞市横沥镇35例麻疹流行病学调查报告如下.     

两种不同亚型干扰素雾化与常规抗病毒治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性对比研究

目的探讨干扰素α-1b、干扰素α-2b与常规抗病毒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性。方法选取我院在2016年1月~2017年3月收治的小儿疱疹性咽峡炎患者120例,按照随机数字表法分为A、B、C三组,A组给予干扰素α-1b雾化吸入,B组给予干扰素α-2b雾化吸入,C组给予常规抗病毒治疗;比较两组临床疗效、不良反应及心肌酶谱与心电图表现。结果 (1)A、B两组组临床总有效率明显高于C组(95.00%vs 92.50%vs 75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);(2)A、B两组患者疱疹消退时间、退热时间、平均住院天数明显短于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);(3)三组患者治疗后7、14d后心肌酶谱水平与入院时比较明显下降(P<0.05);A、B两组治疗后7、14d心肌酶谱水平明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者心电图异常表现比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素雾化治疗疱疹性咽峡炎与常规抗病毒治疗相比可明显提高临床疗效,保护受损心肌,但不同亚型之间疗效无明显差异。     

奥美拉唑与间苯三酚联合使用对急性胃炎的临床效果观察

目的:探究奥美拉唑与间苯三酚联合使用对急性胃炎的临床疗效.方法:随机选取2014年5月~2016年5月我院收治的急性胃炎患者60例作为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和实验组,各30例.对照组给予奥美拉唑治疗,实验组给予奥美拉唑联合间苯三酚治疗,观察分析两组治疗效果,比较两组治疗前后症状积分变化及症状缓解时间.结果:治疗后,对照组总体有效率为80%(痊愈13例,显效5例,有效6例,无效6例),实验组总体有效率为96.67%(痊愈17例,显效7例,有效5例,无效1例),实验组总体有效率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组治疗后口干、嗳气、胃脘痛积分均比治疗前明显下降(P<0.05),实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和实验组症状缓解时间分别为(4.3±1.7)d和(2.1±0.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑与间苯三酚联合使用对急性胃炎的临床疗效显著,临床有效率高,减少症状缓解时间,值得临床推广.