老年肺部感染的特点及治疗方案(附153例临床分析)

肺部感染是内科常见的疾病 ,但老年性肺部感染与一般成年人及青少年的肺部感染不同 ,有一定的特征性 ,在治疗上也和其它年龄阶段的肺部感染不同。我院在 1997年 1月～ 1999年 12月 ,共收治老年性肺部感染病人 15 3例 ,经我们总结归纳 ,将老年性肺部感染的特点及治疗方案分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 84例 ,女 6 9例 ,6 0～ 6 9岁 4 7例 ,70～ 79岁 76例 ,80岁以上 30例 ,年龄最大者 89岁。有明显诱因者 10 2例 ,其中感冒及受凉引起的 74例。劳累及精神创伤者 13例 ,有吸入现象者 15例。 15 3例均经胸片、痰培养等确诊。其中肺炎…     

子宫内膜癌组织病理相关蛋白表达水平的研究进展

子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,全球每年约有14.2万例妇女患EC,4.2万人死于该疾病[1]。EC根据性激素的依赖关系又可以分成Ⅰ型和Ⅱ型,前者是雌激素依赖性肿瘤,指子宫内膜腺癌;后者是非雌激素依赖型,指子宫内膜浆液性腺癌（UPSC）,透明细胞癌,未分化癌和鳞状细胞癌。癌是一种基因性疾病,常伴随多个癌基因、抑癌基因的异常表达,多个因素在不同的水平相互作用,共同影响子宫内膜癌的发生,发展及预后。本文就EC病理相关蛋白在调控水平研究进展作一综述。     

妇科腹腔镜术后疼痛影响因素分析

目的：分析妇科腹腔镜手术后疼痛的影响因素。方法：回顾分析2008年1月至2010年6月在我院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者100例,采用疼痛视觉模拟量表法（VAS）评价患者术后手术切口、肩部和季肋部疼痛状况。结果：术后有79%的患者发生切口疼痛,45%的患者发生肩部疼痛,18%的患者发生季肋部疼痛。年龄、手术方式、手术时间、形成气腹的速度、盆腔粘连情况以及是否放置引流管与手术后疼痛均有影响。结论：腹腔镜手术后的疼痛是由多种原因造成的,了解原因进行针对性处理能够减轻腹腔镜术后的疼痛。     

东莞市横沥镇儿童蛲虫感染情况调查

目的了解东莞市横沥镇儿童蛲虫感染情况,探讨蛲虫感染影响因素,为蛲虫病防治工作提供参考。方法随机抽取240名3～8岁儿童为对象,采取透明胶纸粘贴法检查蛲虫卵,以问卷调查法了解感染影响因素。结果横沥镇儿童蛲虫感染率为13.75%;儿童蛲虫感染率与户籍性质、居住环境、个人卫生习惯等因素有明显的相关性。结论流动人口和居住出租屋的人群是蛲虫病预防和治疗的重点,应该采取针对性的措施加强蛲虫感染的防治。     

微波联合乌体林斯局部注射治疗尖锐湿疣临床观察

目的：观察微波联合乌体林斯局部注射治疗尖锐湿疣的疗效。方法：将85例尖锐湿疣患者分为治疗组53例和对照组32例。两组均应用微波局部治疗，治疗组加用乌体林斯1．72μg局部注射，3日1次，疗程30天。结果：治疗组总有效率为92．45％，对照组总有效率为68．75％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：微波联合乌体林斯局部注射治疗尖锐湿疣疗效好，复发率低。     

试论声音嘶哑的综合治疗

哑可能是暂时性、多发性或永久性 ,声音嘶哑的程度也不能断定病变的程度。以急性喉炎为例 ,发病即失音 ,但数日后发音恢复正常。因此 ,急性炎症期和声音嘶哑初期的病人治疗效果明显。声带息肉、声带小结和声带水肿的病人通过镜下手术治疗后 ,再配合中医药及其它方法综合治疗 ,症状改善也十分明显。但因声带肥厚而导致声音嘶哑 ,治疗效果不甚理想。统计数据表明 ,无效的 5例患者中其中 4例为声带肥厚 ,另 1例为慢性喉炎。综上所述 ,除声带炎症、新生物和喉返神经障碍外 ,运用声带不当、发声过多、过高或过久 ,刺激性气体或粉尘等吸入等都可诱…     

针刀治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎

目的：探讨针刀治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效。方法：收集我院2006年1月～2010年8月的拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者,均采用针刀术治疗,依据宣氏评定标准分四级进行疗效评走。结果：103例治愈93例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率98．06％。结论：针刀术治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种安全、有效、简便、可操作性强的治疗方法。     

探讨全身麻醉术中可视内窥镜与普通喉镜插管对术后咽喉疼痛的影响

目的:探究全身麻醉手术中应用两种不同插管方式(普通喉镜与可视内窥镜)的临床效果,并对比术后咽喉疼痛情况。方法:选取行全身麻醉手术(非咽喉及颈部)治疗的患者64例为研究对象,按照抽签法将其划分为对照组、试验组,分别行普通喉镜插管治疗、可视内窥镜插管治疗,对比两组疗效。结果:试验组手术时间、麻醉时间及气囊压力较对照组无显著性改变(P>0.05),但96 h内咽喉出血率(6.25%vs 25.00%)较对照组低(P<0.05),术后2、24、48、96 h咽喉疼痛评分[(5.01±0.94)与(6.49±0.77);(3.44±0.86)与(4.59±0.75);(2.34±0.63)与(3.67±0.89);(1.28±0.47)与(2.58±0.89)]均较对照组低(P<0.05)。结论:全身麻醉手术中行可视内窥镜插管能缓解咽喉疼痛,改善患者预后,值得临床积极借鉴。     

细节管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果

目的：探讨在手术室腔镜器械管理中运用细节管理的临床效果.方法：我院选择2010年4月～ 2012年4月实施的1000台手术,对其进行细节管理,并从器械完好率、器械清洗消毒合格率以及器械准备差错发生率3个方面与实施前进行比较,同时观察手术医师对护士实施细节管理的满意程度.结果：实施细节管理前后,器械完好率、器械清洗消毒合格率以及器械准备差错发生率以及医师满意度差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：通过对手术室的腔镜器械以及护理人员实施细节管理,有效地提高了手术护理质量,提升了手术的安全性,使手术医师的满意度明显增加,临床具有重要的意义.     

综合保温措施在创伤病人围术期的应用研究

[目的]探讨综合保温措施在创伤病人围术期应用的效果。[方法]将60例创伤急诊病人按照随机数字表法分为对照组与综合保温组,对照组病人围术期不进行保温措施,常规处理;观察组病人进行综合保温,包括人体保暖、调整手术室温度、术野覆盖无菌薄膜、输注加温液体等措施。观察两组病人诱导前、手术30min及2h、手术结束时、术后1h及术后3h的直肠温度,比较术后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数及降钙素原(PCT)水平情况,以及伤口愈合情况、住院天数及寒战发生率。[结果]两组手术30min、术后3h直肠温度差异有统计学意义(P0.05),术后第1天、术后第3天白细胞计数、中性粒细胞计数、PCT差异也有统计学意义(P0.05);两组伤口愈合优良率分别为93.3%和76.7%,差异有统计学意义(χ2=6.092,P=0.048);综合保温组住院天数为(11.7d±3.1d)明显少于对照组(13.4d±2.8d);综合保温组寒战发生率为6.7%,显著低于对照组的43.3%(P=0.003)。[结论]综合保温措施的实施可有效地防止创伤病人的低温状况,减少炎症反应,增加伤口愈合率,减少寒战发生率,并缩短住院时间。