氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法入选的160例PSD患者随机分成2组,治疗组(80例)服用黛力新,每日早、中午各服1片,连服4周;对照组(80例)服用多赛平半片,3次/d,连服4周。结果治疗组治疗后Hamilton抑郁量表评分为(10.07±5.88)分,较治疗前的(24.86±6.94)分显著下降(P>0.05)。治疗组治疗后神经功能缺损评分为(9.16±6.98)分,较治疗前的(19.36±7.54)分显著下降(P<0.01);而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论黛力新治疗PSD疗效明显,并能促进神经功能康复,且依从性好,不良反应少,安全性好。     

蛛网膜下腔出血急性期患者家属心理健康情况调查分析

目的:了解蛛网膜下腔出血急性期患者家属心理健康水平及其相关因素,并采取有效措施,以增进患者的社交支持,减少医患纠纷,促进患者早日康复.方法:对48例蛛网膜下腔出血患者家属进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果:蛛网膜下腔出血急性患者家属的心理健康水平较低,常有明显的焦虑.结论:对蛛网膜下腔出血患者常规治疗的同时,还应关注患者家属的心理健康,加强心理疏导治疗,必要时可应用抑郁或焦虑药物,已增进蛛网膜下腔出血患者家属及社会支持,促进患者早日健康.     

微创治疗自发性小脑出血58例

0引言我科自1995-12/2002-10对58例小脑出血(血肿量＞15 mL)患者,采用CT下定位锥颅、血肿腔抽吸引流的方法,获得满意效果.     

经颅多普勒持续监测辅助治疗急性缺血性脑卒中效果分析

目的分析经颅多普勒(TCD)持续监测辅助治疗急性缺血性脑卒中效果。方法选取该院2014年10月至2015年12月接诊的缺血性脑卒中患者62例为研究对象,采用随机数表法将所有受试者分为两组,对照组和观察组,每组各31例。对照组采用常规静脉溶栓治疗,观察组在此基础上给予经颅多普勒(TCD)持续监测辅助治疗,观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、磁共振血流量扫描(MRS)评分和溶栓治疗后24 h血管再通情况。结果治疗24 h后和溶栓后3个月观察组的NIHSS和MRS评分明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗24 h后观察组血管再通情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对急性缺血性脑卒中患者采用TCD持续监测辅助治疗效果明显,且治疗后的NIHSS、MRS评分均较为理想,血管再通情况良好,值得临床广泛推广应用。     

股动脉注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓临床观察

目的探讨下肢深静脉血栓股动脉注射尿激酶治疗的方法与疗效。方法42例下肢深静脉血栓患者，其中长期卧床导致者26例，其他原因导致者16例；所有患者均采用股动脉注射尿激酶溶栓的方法治疗。结果42例中经股动脉注射尿激酶溶栓后血管完全再通25例；栓塞血管部分再通10例，后期随访水肿加重8例，因发病时间长症状改善不明显6例，并发肺栓塞1例。结论股动脉注射尿激酶治疗下肢深静脉安全、有效、简便、经济、复发率低。     

进展型脑血栓患者行颈动脉加皮下注射溶栓的护理

应用尿激酶颈内动脉注射加有素皮下注射溶栓治疗９５例急性进展型脑血栓患者，７３例即刻显效，８例１周内显效，临床症状显著改善。介绍（１）用药前重视心理护理；（２）颈动脉药时术中的配合技巧，阐述了缓慢推药的时间及意义，皮下注射肝素时要选细长的针头注入脂肪层以延缓药物的吸收，溶栓后认真观察血压及肢体功能情况以及全身皮肤，粘膜有无出血点等，对保证治疗的重要作用。     

品管圈降低脑卒中后坠积性肺炎发生率的效果分析

目的 探究品管圈管理降低脑卒中后坠积性肺炎发生率的效果.方法 对照组予以内科常规临床护理,观察组开展品管圈护理管理,观察对比两组肺炎发生情况、住院时间及护理满意率.结果 观察组肺部感染率为2.6％、住院时间为(14.3±3.8)d,对照组肺部感染率为12.8％、住院时间为(21.4±5.7)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意率为94.9％,明显高于对照组的78.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者开展品管圈护理管理,有助于减少坠积性肺炎并发症的发生,并可缩短住院时间,提高护理满意度.     

艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗老年卒中后抑郁效果对比

目的 研讨老年卒中后抑郁患者运用艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗的临床价值.方法 依据随机非盲法将80例符合标准的老年卒中后抑郁患者归入两组(各40例)试验,Ⅰ组接受文拉法辛缓释剂治疗,Ⅱ组接受艾司西酞普兰治疗,对比评估两组治疗前后的HAMD评测结果及不良反应发生情况.结果 治疗前与治疗后第4、8周末,两组接受HAMD量表评测,结果相比差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗后第1、2周末,Ⅱ组的HAMD评测值相比Ⅰ组显著降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组观察期间均有产生不良反应,且Ⅱ组总发生率相对Ⅰ组低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰、文拉法辛缓释剂均有确切的抗抑郁效果,但前者起效较快、安全性较高,更适合作为临床治疗老年卒中后抑郁的推荐药物.     

通窍活血汤联合西比灵治疗瘀血型偏头痛的效果观察

目的 分析通窍活血汤联合西比灵治疗瘀血型偏头痛的效果.方法 选择我院神经内科收治的68例瘀血型偏头痛患者为研究对象,研究对象均来自2013年12月至2014年12月住院患者,运用随机数字表法将其分为A组和B组.A组患者给予西比灵治疗,2粒/次,1次/d;B组在西比灵治疗的基础上给予通窍活血汤治疗.观察并比较两组患者临床疗效及药物副作用.结果 治疗前,两组患者头痛持续时间、发作次数、VAS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者头痛持续时间、发作次数、VAS评分均得到改善,B组显著优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗有效率明显优于A组(97.06％vs.85.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未发生明显呕吐等副作用.结论 通窍活血汤联合西比灵治疗瘀血型偏头痛效果确切,明显优于单药西比灵治疗,值得推广.