川芎嗪对急性心肌梗死血运重建后"心肌无复流"患者心肌组织灌注的影响

目的 观察川芎嗪对急性心肌梗死（AMI）患者梗死相关血管（mA）再通后心肌无复流（No．reflow，NR）现象的疗效。方法 首次急性sr段抬高心肌梗死（STEMI）患者，急诊经皮经腔冠状动脉介入（PCI）后，经单光子发射型计算机断层显像（SPECT）诊断为心肌NR者，随机分为治疗组（40例）和对照组（42例）。对照组接受常规治疗，治疗组在常规治疗基础上静脉给予川芎嗪注射液。分别于24h内（4—24h）及15d后（15—28d）复查SPECT，观察左室心肌灌注缺损积分（myocardium peffusion defect score，MPDS），左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）和左室收缩末期容积（LVESV）。结果 24h内及15d后，治疗组的MPDS均较PCI后即刻减低，其减低幅度均显著大于对照组（均P〈0．05）；两组的LVESV和LVEDV均呈增加趋势，但治疗组LVESV和LVEDV的增加幅度显著低于对照组（均P〈0．05）；15d后治疗组SPECT心肌NR的发生率显著低于对照组。结论 川芎嗪可显著改善心肌组织灌注，减轻心肌NR现象，从而缩小心肌坏死范围。抑制心室重构。     

卵巢癌及癌旁正常卵巢组织中USP2、USP14和UBE4A的差异表达

目的:探讨泛素特异性蛋白酶(USP)2、14和泛素因子E4A(UBE4A)在卵巢浆液性囊腺癌及癌旁正常卵巢组织间的表达差异。方法:采用RFDD-PCR、半定量RT-PCR和免疫组织化学染色方法检测USP2、USP14和UBE4A在40例卵巢浆液性囊腺癌患者卵巢癌组织及其癌旁正常卵巢组织上的表达差异。结果:泛素特异性蛋白酶USP2、USP14和UBE4A在卵巢浆液性囊腺癌组织中高表达,而在正常卵巢组织中无表达或低表达。结论:USP2、USP14和UBE4A在卵巢癌组织中表达上调,提示卵巢癌中泛素-蛋白酶体系统活动明显增强。     

PBL教学模式对预防医学生课程教学效果的系统评价

目的 系统评价PBL教学模式对预防医学生课程教学效果的影响。方法 检索PubMed、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集PBL应用于预防医学生教学的RCT研究,采用R软件（3.6.2版本）进行Meta分析。结果 共纳入23篇文献,包括2 108例研究对象。Meta分析结果显示,PBL组预防医学生的理论成绩［ SMD =1.13,95% CI (0.65,1.60)］、实践操作成绩 ［ SMD =1.27,95% CI (0.91,1.63)］、教学满意度［ RR =1.33,95% CI (1.17,1.52)］、学习兴趣［ RR =1.61,95% CI (1.37,1.89)］、自主学习能力 ［ RR =1.63, 95% CI (1.39,1.92)］、团队协作能力［ RR =2.11,95% CI (1.54,2.89)］、解决问题能力［ RR =1.58,95% CI (1.36,1.83)］均显著优于LBL组。亚组分析结果显示PBL联合教学组预防医学生的理论成绩［ SMD =1.27,95% CI (0.46,2.09)］、实践操作成绩［ SMD =1.39,95% CI (0.82,1.96)］、团队协作能力［ RR =2.27,95% CI (1.41,3.64)］均优于单独使用PBL组,PBL在毒理学课程中对提高预防医学生的理论成绩［ SMD =1.44,95% CI (1.10,1.79)］和实践操作成绩［ SMD =1.16,95% CI (0.74,1.59)］效果均较为显著。结论 PBL对预防医学生的教学效果具有显著影响;PBL联合教学比单独使用PBL的教学效果更显著;未来需纳入更多严谨的试验设计来验证其应用效果。     

数字化进程中医院图书馆信息资源建设及共享方案

数字图书馆是当今图书馆事业的发展方向,信息资源建设则是数字图书馆建设的核心内容之一。本文分析了在数字化进程中医院图书馆的藏书特点以及信息资源构成,提出了数字化进程中医院图书馆信息资源共享方案。     

胃复胶囊治疗消化性溃疡82例

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,属临床常见病,治疗亦有一定困难。我们自１９９８年１月～１９９９年１月,采用胃复胶囊（华鲁制药有限公司生产）治疗消化性溃疡８２例,获得较好疗效,报道如下。１临床资料 ８２例中住院病人６２例,门诊病人２０例,均符合卫生部药政司制定的《新药（中药）治疗消化性溃疡临床研究指导原则》的诊断标准。男６４例,女１８例;年龄１６～２５岁３４例,２６～３５岁２０例,３６～４５岁１５例,４６～５５岁９例,５６岁以上４例;胃溃疡３０例,十二指肠溃疡５２例;中医辨证属气滞型３０例,虚…     

纽邦E-100i型呼吸机故障检修1例

故障现象　开机后持续低压报警（ＬＯＷＰＲＥＳＳＵＲＥ声光报警）,主机不进入正常工作。分析与检修　能引起持续低压报警的原因主要有三种：一是参数设置不当;二是通气回路有漏气;三是控制电路的故障。首先检查主面板上各参数的设定,发现其高低压限、触发水平（ＴＲＩＧＥＥＲＬＥＶＥＬ）、流速（ＦＬＯＷ）、吸气时间（ＩＮＳＰＴＩＭＥ）、呼吸频率（ＲＥＳＰＲＡＴＥ）均在正常范围,排除了参数设置不当引起故障的可能。进而仔细检查外部管路各部分,没有发现破裂、松动的地方。管路与湿化器的连接及湿化器自身的密封都很好…     

肛痛痔愈膏的制备与临床应用

肛肠疾病手术前后疼痛 ,一直困扰着医生和病人 ,尤以术后换药为甚 ,多数病人惧怕换药而影响了治疗。我院肛肠科根据多年经验研制成功了纯中药制剂肛痛痔愈膏 ,通过临床观察其消炎、镇痛、止血、收敛、生肌等作用效果显著 ,现报告如下 :1　肛痛痔愈膏的制备1 .1　处方　大黄 80 ｇ,黄连 1 50ｇ,血竭 80 ｇ ,珍珠粉 80 ｇ ,冰片 60ｇ ,五倍子 30 ｇ ,蜂蜡 2 0 0ｇ ,麻油适量。1 .2　制备方法　将方中大黄、黄连、五倍子混匀消毒后粉碎成 1 2 0目粉备用 ;冰片以少量 95 %酒精溶解 ,血竭研细、蜂蜡切碎备用。将麻油加热至 1 2 0°Ｃ时 ,投入大黄…     

排石汤的制备及临证应用

目的 :制备的排石汤为碎石科治疗尿路结石的常规用药。方法 :用水煮提醇沉淀的制备工艺。结果 :对 15 2例病人应用 ,130例治愈 ,治愈率为 85 % ;2 2例好转 ,好转率为 14 .5 % ,无无效病例 ,未见不良反应。结论 :制备工艺合理 ,临床疗效良好 ,可定为碎石科治疗尿路结石的常规用药。     

卵巢异位囊肿囊内液中VEGF、IL-8的测定及其意义

目的了解卵巢子宫内膜异位症患者异位囊肿囊内液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素8(IL-8)的水平。方法收集13例卵巢异位囊肿的囊内液为内异症组,以12例卵巢单纯囊肿为对照,应用酶联免疫吸附分析法(ELISA)分别测定VEGF、IL-8水平。结果①内异症组分别为82.6±17.6ng/L和207.3±33.3ng/L,高于对照组的19.4±10.0ng/L和80.2±11.3ng/L,有显著性差异(P<0.01);②IL-8水平与异位囊肿直径呈负相关,VEGF水平与囊肿直径无相关性(r=-0.401,P>0.05);③VEGF、IL-8水平与RAS评分无相关性,P>0.05。结论VEGF和IL-8两种血管生成因子可能是卵巢子宫内膜异位症发病机制中的一个重要因素。     

酚甘油棉片贴补加微波理疗治疗外伤性鼓膜穿孔84耳分析

外伤性鼓膜穿孔临床多见 ,为避免鼓膜在修复过程中发生继发感染 ,促使鼓膜早期愈合 ,提高听力 ,我们在 1997年10月～ 2 0 0 1年 10月间采用酚甘油棉片贴补加微波理疗的方法治疗外伤性鼓膜穿孔 83例 84耳 ,鼓膜愈合率 10 0 % ,现报告如下。临床资料 :83例 84耳 ,男 44例 ,女 3 9例 ,年龄为 8～44岁 ,平均 2 3岁。原因 :掌击伤 80例 ,挖耳致伤 2例 ,爆震的气压伤 1例 ;外伤时间多在 7d以内 ,其中 1耳长至 10 0d。穿孔部位均在紧张部 ;其中 10耳穿孔 0 .2cm× 0 .2cm ;45耳0 .3cm× 0 .3cm ;2 5耳 0 .3cm× 0 .4cm ;3耳 0 .4cm×0 .5cm ;1耳 0 …