急性白血病胸腔浸润1例

患者,女,28岁.20余天前感冒后出现咳嗽,咳白色粘液痰,乏力并伴有胸闷、腹部不适、纳差、,无发热、头痛及恶心、呕吐,睡眠欠佳,鼻腔内易出血,遂到当地医院就诊.用青霉素、庆大霉素及氨苄西林等静脉注射(剂量不详)治疗,12d后上述症状减轻.因劳累后症状再次加重,且下肢出现出血点及紫斑,即来我院就诊.     

子宫内膜癌术前放疗对Bcl-2,bax表达的影响

目的探讨Bcl-2，bax与子宫内膜癌的相关性及术前放疗对其表达影响。方法从2002年10月-2006年10月在我科住院的子宫内膜癌患者中筛选符合纳入标准的病例50倒。取其刮宫内膜癌组织标本、放疗且术后内膜癌标本。分为放疗前组、放疗后组，采用免疫组织化学方法检测Bcl-2，bax的表达，并观察表达的变化。结果BcL-2表达放疗后（64．0％）较放疗前（82．0％）减弱，差异有显著性（P〈0．01）；bax蛋白表达放疗后（76．0％）较放疗前（62．0％）增强，差异有显著性（P〈0．01），结论①子宫内膜癌的发生过程中与癌基因及抑癌基因Bcl-2,bax有密切的关系。②子宫内膜癌患者放疗前后癌组织中Bcl-2，bax表达水平发生了明显的改变，放射治疗可能是通过诱导细胞凋亡起到抗肿瘤作用的。③子宫内膜癌为放射敏感性肿瘤。     

化疗药物常见毒性反应及护理

抗肿瘤药物在选择性杀伤肿瘤细胞的同时,对增值旺盛的正常细胞和造血系统、胃肠上皮等都有影响,常伴不同程度的毒性反应.现将常见的毒性反应及护理体会报告如下.     

潍坊市13年法定传染病发病资料分析

目的:通过分析潍坊市13年法定传染病发病资料,探讨流行规律,为制定传染病防治对策提供依据。方法:根据各年龄段人口构成用直接标化计算潍坊市传染病发病率标化、死亡率标化。发病率、死亡率线性趋势的统计意义检验采用2×C表线性回归的统计意义检验公式。同时分析年龄别发病率、死亡率、不同传播途径传染病发病率以及传染病发病率的病种排位变化趋势。结果:(1)1990~2002年潍坊市法定传染病发病率、死亡率总体上均呈下降趋势。(2)潍坊市的传染病年龄别发病率呈现两个高峰期,高峰年龄在1~岁及20~岁,年龄别死亡率无明显变化规律。(3)不同传播途径传染病发病率呈现波动。(4)传染病发病率居前四位的是细菌性痢疾、病毒性肝炎、肾综合征出血热、肺结核。结论:潍坊市应重点加强以霍乱、细菌性痢疾、病毒性肝炎、淋病为主的肠道传染病和血源及性传播传染病以及肾综合征出血热、肺结核等的防治工作。     

加强病案管理适应新形势发展

病案管理工作是医院工作的一个重要组成部分,做好病案管理工作是每一个病案管理人员的基本职责.我们在几年的工作中对病案管理工作的特点及发展趋势有着较为深刻的认识.现报告如下.……     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病期间D-二聚体测定的临床意义

目的　探讨在全反式维甲酸 (ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)前后弥漫性血管内凝血(DIC)发生率与D 二聚体含量的关系及意义。方法　应用ELISA法检测 30例APL患者 (包括 12例合并DIC患者 )发病时及应用ATRA治疗后D 二聚体水平的变化 ,并与正常对照组比较。结果　 30例APL患者治疗前血浆D 二聚体水平 (2 .38± 0 .98mg/L)较正常对照组 (0 .2 5± 0 .0 9mg/L)明显升高 (P <0 .0 1) ,其中 12例并发DIC者(2 .5 2± 0 .12mg/L)明显高于 18例不并发DIC者 (2 .18± 0 .96mg/L)。结论　APL患者D 二聚体检测值随维甲酸治疗逐渐降低 ,并可预测ATRA治疗过程中DIC变化及预后。     

在综合性医院开展临床中药学工作的探讨

目的:掌握住院时间超长病例抗菌药物使用情况.方法:从2004年出院病例中挑选住院时间超长病例,逐一调查抗菌药物使用情况,调取微机病案管理系统数据库,进行数据统计分析.结果:临床滥用抗菌药物的情况严重.一是品种过多过滥,二是联合用药不尽合理,三是选择性不强,重复用药时有发生,四是因抗菌药物使用不当所致院内感染存在.结论:我院抗菌药物合理使用水平需要进一步提高.     

血管紧张素转换酶基因多态性的研究进展

1956年由Skeggs等首先发现血管紧张素转换酶（ACE）结构，之后，随着分子生物学技术的快速发展，1988年Soubfier等，1991年Hubert等都成功地克隆了ACE基因，并逐渐阐明其功能，现有研究表明ACE基因多态性与多种心脑血管疾病的发生发展密切相关。     

阑尾“荷包脓肿”1例

患者男,20岁。5d前因阑尾炎在当地镇医院行阑尾切除术。术后一直低热,第5天体温升至40.1℃,右侧腹痛剧烈,急转入我院。体查:急性痛苦面容,血压145/85mmHg,体温40.1℃,心肺(-)。右侧腹肌紧张,压痛,反跳痛明显,未触及包块,腹水征(-)。白细胞19.8×109/L,中性91%,初步诊断:(1)局限