胱抑素C测定对评价2型糖尿病肾病肾小球滤过率的价值

糖尿病肾病（diabetic nephropathy DN）是糖尿病最严重的并发症之一，2型糖尿病患者发病后10～20年约有15％发生DN。因此，对DN患者肾功能的评估对准确及时掌握其肾功能的状态，制定合理的个性化治疗方案，具有十分重要的临床意义。胱抑素C（cystatin C）是一种低分子量分泌性蛋白质，其血清浓度与肾小球滤过率密切相关。     

从《侵权责任法》谈药品质量缺陷的法律责任

笔者研究了《侵权责任法》对药品侵权责任的认定,对比《药品管理法》等法律法规的相应内容,指出《侵权责任法》首次明确了药品损害的责任原则,更好地解决了药品质量缺陷责任方面的欠缺以及由此导致的司法困惑。     

钢针折弯器的研制及应用

在骨折复位钢针内固定后 ,钢针尾端常需折弯 ,因无理想的钢针折弯器械 ,常出现针尾呈针刺状 ,伤及自身、他人、或针尾陷入骨内、或折弯不理想出现并发症。我们研制的钢针折弯器解决了上述问题。器械包括 :①固定器长 2 5ｃｍ ,直径 2ｃｍ ,前端 10ｃｍ呈长方形 ,有多个粗细不等卡针槽 ,尾端为柄部呈圆形 ;②套筒长 2 0ｃｍ ,针槽直径 5ｍｍ (图 1)。　　使用方法　骨骼固定后 ,将固定器紧贴皮肤 ,固定器上的沟槽卡住钢针 ,套筒套住钢针尾端 ,用力折弯至所需角度。优　点　①该器械设计筒单合理、使用方便 ;②固定器上有多个粗细不等卡针槽 ,…     

吻合血管的骨间背皮瓣移植修复手指皮肤缺损

目的游离长蒂骨间背侧穿支感觉皮瓣修复手指皮肤缺损。方法急诊或择期行同侧骨问背侧穿支感觉皮瓣修复手指皮肤缺损8例；其中单纯皮肤缺损4例，各关节主及被动活动正常；合并肌腱伤或骨折者4例，关节主动活动有不同程度影响。皮瓣大小：3、5cm×2cm～5cm×3cm；端端吻合骨间背侧动脉-指固有动脉，伴行静脉-指掌侧浅静脉，前臂后侧皮神经-指固有神经。术后定期测量两点辨别觉、外观满意度及关节活动度，评估手术效果。结果本组皮瓣全部存活，无1例发生血管危象，两点辨别觉8～18mm。外观满意度评估优5例，良3例。结论长蒂骨间背侧穿支感觉皮瓣是修复手指尤其是指端及指腹皮肤软组织缺损的一种较好方法。     

不同类型皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果

目的探讨不同类型皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法对30例足踝部软组织缺损患者进行皮瓣修复,其中足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损7例,股前外侧皮瓣修复足背、足内侧软组织缺损12例,腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损11例。结果患者均获得随访,时间1~5年。29例皮瓣完全成活,仅1例股前外侧皮瓣发生坏死,二次手术给予植皮。13例患者因皮瓣臃肿,二期行皮瓣修整术;2例患者因术后长期从事体力劳动足跟部发生溃疡;其余患者皮瓣质地柔软,踝关节功能恢复满意。供区均未出现并发症。足底内侧皮瓣修复患者皮瓣感觉功能完全恢复,股前外侧皮瓣修复患者感觉均部分恢复,5例吻合神经腓肠神经营养血管皮瓣患者于术后3~5个月感觉功能完全恢复,剩余患者感觉功能部分恢复。结论足底内侧皮瓣、股前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣各有优缺点,应根据足踝部软组织缺损面积、部位的不同选择合适的皮瓣,以提高皮瓣成活率,重建肢体功能。     

经尿道前列腺电汽化术对性功能的影响

我院于 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 8月对 5 0例良性前列腺增生 (BPH)病人进行了经尿道前列腺电汽化术 (transurethralvaporizationoftheprostate ,TU VP) ,并进行了手术前后的性功能调查 ,共 30例病人获得了完整资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 0例BPH病人 ,年龄 5 0～ 85岁 ,平均 70 .2岁 ;病程 1～ 15年 ,平均 3.6年。所有病人均有BPH症状 ,直肠指检前列腺为Ⅱ～Ⅲ度 ,经腹超声检查前列腺重约为 2 1～ 73g ,平均 4 2 g。IPSS症状评分为 (2 6± 2 .6 )分 ,生活质量评价为 (5 .5±0 .5 )分 ,最大尿流率为 (7.0± 4…     

带筋膜蒂的指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指软组织缺损的一种有效方法 ,由于该皮瓣的解剖特点 ,术后常出现不同程度的静脉回流障碍。 1995年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们在设计该皮瓣时加带一筋膜蒂 ,以改善皮瓣的静脉回流 ,临床应用2 6例 ,效果满意。1　资料与方法1 1　一般资料本组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄 10～ 5 6岁 ,平均 2 6岁。致伤原因 :挤压伤 2 0例 ,切割伤 6例。软组织缺损部位 :指腹17例 (示指 13例 ,中指 4例 ) ;指尖 7例 (示指 3例 ,中指 2例 ,拇指和环指各 1例 ) ;指掌侧 1例 (环指 ) :指背 1例 (示指 )。皮肤缺损面积 :1 3ｃｍ× …     

高血压住院患者的心理护理

目的 探讨心理护理对高血压住院患者的作用.方法 选择80例高血压住院患者进行心理护理,针对病人的年龄、文化层次等情况,采取不同的心理护理方法和技巧,结合健康教育指导,合理的饮食控制,改善病人不健康的心理行为.结果 正确的心理护理使高血压住院患者病情稳定或好转.结论 恰当的心理护理,配合积极有效的治疗对高血压住院患者的康复是安全有效的.     

不同飞行条件下飞行员血清催乳素、雌二醇、醛固酮的变化

目的探讨不同飞行应激条件下飞行员血清催乳素、雌二醇、醛固酮水平的变化。方法应用放射免疫分析法,对40名飞行员按不同分组检测飞行训练前后血清催乳素、雌二醇、醛固酮水平,并进行对比分析。结果不同飞行时间、不同飞行场次、不同飞行载荷、不同飞行高度飞行后血清雌二醇水平分别为(137.98±15.89)pg/mL和(134.52±13.17)pg/mL、(131.59±17.45)pg/mL和(119.83±19.45)pg/mL、(132.26±14.90)pg/mL和(122.57±17.41)pg/mL、(126.67±14.85)pg/mL和(121.53±19.92)pg/mL,与飞行前比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05);血清催乳素、醛固酮水平飞行前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不同飞行应激条件下,战斗机飞行员飞行训练后血清雌二醇水平降低,血清催乳素、醛固酮水平无变化。