支原体肺炎肺外损伤患儿T细胞亚群、IFNγ、TNFα的变化及意义

目的 探讨支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫、细胞因子状况和胸腺肽的治疗效果。方法 采用流式细胞仪和酶标仪检测31例支原体肺炎肺外损伤组患儿急性期、恢复期血中CD3CD4、CD8、CD4／CD8干扰素γ（IFNγ）、肿瘤坏死因子α（TNFα水平，并与支原体肺炎组比较。结果 ①急性期支原体肺炎肺外损伤组和支原体肺炎组比较，CD3、CD4显著降低（P〈0．05），TNFα显著升高（P〈0．01），CD8、IFNγ无统计学意义（P〉0．05）；②支原体肺炎肺外损伤组急性期和4周后比较，CD3、CD4、IFNγ升高（P〈0．05），TNFα显著降低（P〈0．01），CD8无变化。用胸腺肽治疗患者以上指标变化更明显。结论 支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫功能低于支原体肺炎患儿；细胞因子中TNFα早期升高，而IFNγ不明显；恢复期TNFα下降，而IFNγ升高明显。用胸腺肽治疗能缩短病程。     

意德记消毒机的临床应用

临床上室内空气多采用紫外线灯照射 ,传统的紫外线灯管在照射有人的房间时 ,必须将病人眼睛遮挡 ,防止紫外线对眼睛的损伤 ,给病人带来不便 ,也影响了临床诊疗 ,护理工作。为此 ,我们使用了意德记消毒机 ,解决了这一问题 ,效果满意 ,介绍如下 :意德记消毒机采用循环风高强度紫外线消毒 ,分壁挂式和手推式两种。1　产品特点1 1　消毒杀菌———机内 2 0 0 0 0～ 1 0 0 0 0 0 μW/m2 ,高辐射强度的紫外线 ,结合低浓度臭氧和高浓度负离子 ,能在 0 5s内杀死循环空气中的各种细菌。1 2　除尘净化———空气中的细菌等微生物 ,大小一般都在 0 …     

硬膜外阻滞下阿托品麻黄碱对腹部手术牵拉反应的影响

腹部手术如胆道、胃肠(结肠左曲以上)手术由于胃肠道系统、胆道系统有交感和副交感双重神经支配，而硬膜外阻滞平面在T4～L2时交感神经可被阻滞，而迷走神经不可能被阻滞，故胃肠道、胆道系统手术期间牵拉胃肠、胆囊和探查胆总管时迷走神经张力增高，可出现血压下降、心率减慢、恶心呕吐等不良反应。我院2003年5月～2003年11月对60例在硬膜外阻滞下择期胃肠道、胆道系统手术病人于开皮前静脉推注阿托品麻黄碱预防胆心反射取得良好效果。现报告如下：     

变异链球菌心脏瓣膜感染及败血症1例报道

1　 病　例患者 ,女 ,9岁 ,学生。于 2 0 0 0年 4月 2 5日因心脏杂音入院 ,临床诊断为先天性心脏病 ,动脉导管未闭 ,肺动脉高压(重 ) ,二尖瓣赘生物、关闭不全 ,心功能Ⅱ级 ,心内膜炎。入院后高热不退 ,2 0 0 0年 5月 1日血液培养出草绿色链球菌 ,进一步鉴定为变异链球菌群 ,2 0 0 0年 5月 9日行动脉导管修补术、二尖瓣置换术 ,瓣膜组织又一次培养出草绿色链球菌 ,进一步鉴定仍为变异链球菌群。2　 细菌室检查2 .1　 血培养　 4月 2 6日抽血液接种进口血液培养瓶 ,35℃ 72ｈ肉汤微混 ,有溶血 ,肉汤呈棕绿色 ,涂片革兰染色为Ｇ+ 链球菌。触酶…     

老年人急性心肌梗死的非再灌注治疗38例体会

心肌再灌注治疗是治疗急性心肌梗死 (AMI)最积极的措施 ,但常因多种原因如诊断较晚、高龄或合并其他疾病限制病人无法施行这种治疗。本文收集了我科老年病病例资料 ,对AMI的非再灌注治疗的体会进行总结。1　临床资料1.1　 病例选择　本组共 38例 ,其中男 2 7例 ,女 11例 ,年龄 6 2～ 85岁 ,心电图检查提示 :前间壁梗死 10例 ,广泛前壁梗死 12例 ,前侧壁梗死 6例 ,下壁梗死 6例 ,高侧壁梗死 3例 ,正后壁梗死 1例。1.2 　临床表现　有持续胸痛 17例 ,胃肠道症状为主 6例 ,心律失常 12例 ,急性左心衰 10例 ,其中低血压休克 2例 ,慢性心衰 7…     

强氧化离子水及其临床应用

强氧化离子水在医疗卫生和预防保健工作中被广泛应用 ,被称之为跨世纪消毒剂。1　强氧化离子水的生成原理与特点1.1　强氧化离子水的生成原理　电解水时 ,水将分成阳离子和阴离子 ,从阳极产生氧气 ,阴极产生氢气 ;再加上离子交换膜作隔膜 ,添加食盐等到进行电解后 ,从阳极产生活性很强的氧离子和氯离子 ,生成强氧化离子水。1.2　强氧化离子水的特点1.2 .1　杀菌效力强　强氧化离子水是通过 pH值<2 .7的酸性和氧化还原电位 >110 0mV的强活力起消毒灭菌作用。由于细菌、病毒、真菌等微生物的生存环境是在 pH 4～ 9之间 ,氧化还原电位 (ORP)…     

改良超滤技术在体外循环中的应用

目的　观察改良动、静脉超滤技术在体外循环 (CPB)中作用及效果。方法　 4 8例病人随机分为两组 ,各 2 4例 ,超滤组于CPB停机后 ,待血液动力学基本稳定时 ,使体内血液经动脉供血管经超滤器超滤后进入右房。对照组不行改良动、静脉超滤。结果　术后输入库血量对照组 5 90ml,超滤组 310ml(P <0 .0 1)。超滤组平均滤出液5 4 0ml,术后血细胞比容、血小板、血浆蛋白、纤维蛋白与超滤前比速度增高 (P <0 .0 1)。结论　改良动、静脉超滤技术有利于术后多余水分排出 ,可减少术后并发症和输血量 ,适用于小体重、血液稀释度大的婴幼儿和长时间CPB者。     

52例电烧伤的治疗分析

目的：总结电烧伤的治疗方法。方法：对52例资料齐全的电烧伤病人的治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果：单纯电火花烧伤的治疗和一般烧伤相同，电击伤多为早期清创，植皮覆盖创面。结论：电烧伤创面根据情况可有多种治疗方法：包括单纯换药，湿润烧伤膏，中厚皮片移植，皮瓣移植等。     

直接数字摄影系统的检测与校准

目的：对影响图像质量的主要因素进行检测与校准。方法：用质量控制检测仪器对数字摄影系统分辨率、噪声、宽容度及X线机的检测和校准。结果：数字摄影分辨率高、图像信息量大，噪声随毫安秒的减少而增大，线束垂直度和滤线器不正时，图像出现密度不均现象。结论：数字图像细节显示优于普通平片，合适的X线剂量可减少噪声，定期校正线束垂直度和滤线器，是对成像链实施全面质控来提高影像质量的前提。     

国产血管内介入治疗导管的临床应用

目的：探讨国产导管在血管内介入治疗中的价值。方法：应用60条国产血管内介入治疗导管行脑血管造影17例、盆腔动脉造影及栓塞6例、肝动脉造影及栓塞37例。结果：所有血管造影及治疗均成功完成。结论：国产血管内介入治疗导管能够满足介入治疗的需要。