使用大剂量激素冲击疗法患者的护理

激素冲击疗法是一种在短时间内给予超大剂量激素治疗常规量激素不能控制的自身免疫性疾病^[1]。由于其简单易行，治疗效果好，故在近年仍不失为临床常用的治疗方法。我科自1998年运用激素疗法治疗重症肌无力、视神经脊髓炎、皮肌炎患者17，通过加强用药前后的观察和护理，减少了并发症的发生。现将有关护理体会总结如下：     

股骨近端肿瘤和瘤样病变66例临床分析

股骨近端为肿瘤和瘤样病变的好发部位,但与全身骨肿瘤的发病情况相比,其在肿瘤的性质、发生类型和临床表现等方面有别于其他部位,手术方式也具有多样性和不确定性。为探讨其发病规律及治疗措施,将我院1991～2002收治的股骨近端肿瘤和瘤样病变66例分析报告于下。1临床资料1.1一般资料本组66例。男性39例,女性27例。年龄3～89岁,平均35.3岁。病灶均在股骨近1/3段,其中右侧42例,左侧24例。病史0.5～5年,平均8月。所有病例诊断均经病理组织学证实。1.2病种分布情况本组资料中瘤样病变27例(40.9%),良性骨肿瘤21例(31.8%),恶性肿瘤18例(27.2%)。27…     

凝胶剂的研制现状

凝胶剂是近年来为满足临床需要而发展起来的一种新型医院制剂,它是利用一些新型的高分子药用辅料如卡波姆(Carbomer,Carbopol)、羟甲基纤维素钠(CMC-Na)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、聚乙烯醇(PVA)等将药物制成凝胶,从而达到提高药物局部浓度、延长药物的释放或扩散过程的目的犤1犦,具有比其他剂型生物利用度高、稳定性好,不良反应少的特点。本文就凝胶剂的基质选择、分类、制备方法及质量控制等方面进行综述。1常用凝胶基质目前常用的凝胶基质有卡波姆、CMC-Na、PVP、PVA,其中以卡波姆最为常见。这些基质均无毒,对皮肤和粘膜无刺激性;…     

医院药房拓展新业务的几点设想

随着医药体制改革的进一步深化,医药保险事业的不断发展和完善,对医院药房提出了全新的要求。为了适应新的形势,药师应该转变思想,更新观念,时刻以“病人为中心”,为病人提供全方位的药学服务。本文就新形势下医院药房如何拓展新业务提出几点设想。1门诊药房封闭式窗口服务改为开放式的柜台服务门诊药房是医院药剂科工作中心之一,也是医院工作的前沿,其传统单一的供应模式已不能适应新的形式,为提高服务质量,门诊药房应将被动的封闭式窗口服务改造成主动的开放型柜台服务,实现药师与病人的面对面交流,而不是在窗口前隔着玻璃的那种单一发药…     

非瘢痕体质性耳垂瘢痕瘤的病因及手术治疗

目的研究耳垂瘢痕瘤的病因与手术治疗。方法对21例耳垂瘢痕瘤实施瘢痕切除、耳垂成形术,其中10例为双耳,11例为单耳;12例为黑人,9例为华人。结果经过6个月以上随访,21例病人未见有耳垂瘢痕瘤复发者。结论耳垂瘢痕瘤患者可以进行瘢痕切除、耳垂成形术,并取得良好的效果。     

前列腺素E_1治疗不稳定性心绞痛的临床效果

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(ASP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一组综合征,病情较重,预后不良,极易发展为AMI和猝死[1]。因此,选择适当的治疗对改善其预后具有重要的意义。我们选择了30例UAP患者,给予前列腺素E1(PGE1)治疗,同时与硝酸甘油治疗者进行比较。现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择我院住院UAP患者60例,均符合1979年WHO制定的UPA诊断与分型标准。男38例,女22例。年龄45～72岁。其中初发劳力型心绞痛15例;恶化型心绞痛22例;自发型心绞痛14例;心肌梗死后心绞痛9例。剔除外伤和出血性疾病史,以及血小板减少…     

医用胶根管充填材料的试验研究

目的探讨医用胶在根管治疗术中堵塞根管的密合程度及作用机制。方法应用显微镜、扫描电镜对医用胶根管充填材料和牙胶尖常规充填材料进行对比研究。结果医用胶根管充填材料在根管中质地均匀,根尖孔及根管壁充填密合。结论医用胶可以作为一种新型根管充填材料,应用于临床根管治疗术。     

血液成分单采及其临床应用

医学科学的迅速发展推动了临床输血的发展,尤其是1998年国家颁布《献血法》后,为实行无偿献血制度,依法采血、安全用血提供了法律依据。临床科学用血、合理用血、节约用血已蔚然成风。应用血液成分分离技术治疗患者,已成为输血业务的新领域。早在1909年Fleig首次为尿毒症患者进行了血浆置换术。1965年美国研制出了第一台连续流动离心式血液成分分离机,并成功地用于慢性粒细胞白血病患者的治疗性白细胞单采术[1]。国内的采浆术始于20世纪80年代初[2],1991年曾召开过全国性治疗性血液成分单采和置换术的学术会议[3],但直到1998年后,国内才逐…     

溃疡性结肠炎的药物治疗进展

溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)是一种非特异性炎症性肠病,病因及发病机制目前尚不清楚。近年来,UC的治疗有了较大的提高,现将其有关药物治疗方面的进展介绍如下。1水杨酸类水杨酸类抗炎剂是UC的一线治疗剂。各种局部或全身用新制剂越来越多地进入临床使用。一般认为,氨基水杨酸治疗UC的作用机制是:抑制自然杀伤细胞活性;使花生四烯酸代谢产物如前列腺素(PG)样物质减少;使免疫细胞产生IL-1和浆细胞产生免疫球蛋白减少;抑制了血栓素、血小板活化因子抗体生成,降低了UC患者中的白三烯水平,保护肠道细胞免遭破坏;抑制氧自由基产生,…     

韧粘素在胶质瘤血管新生中的作用机制

韧粘素(Tenascin,TN)是一种细胞外基质寡聚糖蛋白,存在于胚胎组织整个发生过程中。在成人,仅局限分布于特定的上皮细胞—基底膜交界面上,却广泛分布于增殖性疾病和肿瘤如胶质瘤、乳腺癌、鳞癌、肺癌的细胞外基质中。1“TN”一般性状TN位于细胞外基质中,属于寡聚糖蛋白家族。根据不同实验室的发现和其生物学特性,分别被命名为:myotendinousantigen,glioma-mesenchymalextracellularmatrixantigen,cytotactin,J1plycoprotein和hexabrachion。迄今为止,已发现5种TN,即TN-C、TN-R、TN-X、TN-Y和TN-W,其分子质量为160～300kD。TN的结…