品管圈在降低心电监护误报警率的影响

目的：观察品管圈在降低心电监护误报警率的影响。方法：选择聊城市人民医院护心家园圈为例子,心电监护仪参数报警值采用默认设置,记录每一例患者的误报警率的原因。心内科6 B病区,有中央监护24台,用来监测病人心电活动的变化,但监护过程中常常出现心电监护异常信息误报警,一方面增加护士检查的工作量,另一方面易引起病人及家属紧张,如何减少心电监护异常误报警,从而减少医患纠纷,减少护士工作量。医院在2012年2月1日成立了QCC小组,设定了圈名和圈徽,要求团队要真诚有责任的为患者提供无缝隙连续优质服务。     

脑血管成像中减影CTA与常规CTA去骨技术的对照

目的探讨减影CTA去骨技术和常规CTA去骨技术在脑血管成像中重建时间及图像质量的差异。方法回顾性分析30例行脑血管减影CTA和常规CTA检查的患者的资料,后处理重建均用最大密度投影技术(MIP)和容积再现技术(VR),以评价减影CTA和常规CTA图像质量及重建时间。结果减影CTA图像质量优于常规CTA图像质量,且重建时间短于常规CTA。显示血管狭窄及颅底动脉瘤优于常规CTA。结论减影CTA去骨技术用于脑血管成像质量优良,重建血管迅速,显示血管狭窄及颅底动脉瘤优于常规CTA。减影CTA结合曲面重建(CPR)既能显示管腔又能有效的显示动脉管壁情况,弥补了DSA的不足。     

椎板回植术治疗腰椎管狭窄23例随防结果分析

1997年7月～1999年7月,我们采用椎板回植术治疗腰椎管狭窄症23例,效果较好。现将随访结果报告如下。     

远端蒂皮神经营养血管皮瓣内浅静脉干定时放血的临床研究

目的探讨能预防远端蒂皮神经营养血管皮瓣静脉危象和提高皮瓣成活质量的方法。方法58例大面积皮神经营养血管远端蒂皮瓣,早期25例术中皮瓣内浅静脉干远心端蒂部结扎,后期33例皮瓣内浅静脉干远心端蒂部结扎同时近心端留置静脉留置针外引流,每4小时放血1次,连续5天,比较两种处理后皮瓣静脉危象发生率及肿胀情况。结果结扎组均有明显肿胀期,5例出现静脉危象(占总体20.00%),3例皮瓣部分坏死;结扎 外引流组皮瓣全部成活,1例出现静脉危象(占总体3.33%),无明显肿胀期。随访1-2年,皮瓣质地柔软,无明显色素沉着。结论此方法能预防远端蒂皮神经营养血管皮瓣的静脉危象,提高皮瓣的成活质量。     

针刺加微波治疗周围性面神经麻痹43例

采用针刺加微波治疗 4 3例周围性面神经麻痹 ,总有效率为 1 0 0 % ,设对照组 4 3例 ,总有效率为 95 35 % ,两组疗效对比具有显著性差异 (P <0 0 5 )。     

球形肺炎的诊断与鉴别诊断

可吸收的肺内炎性结节或肿块在影像上多描述为球形肺炎 (rounded pneumonia) ,属于急性炎症过程。多由于细菌或病毒感染引起 ,以细菌感染居多。其病理基础是肺内局限性炎性渗出 ,经有效治疗后可完全吸收。病变过程中 ,肺泡壁及其他结构没有损坏。球形肺炎的临床症状主要表现为发热和呼吸道症状 (咳嗽、咳痰、痰中带血 ) ,少数患者可表现为白细胞增高。病人多因发热检查而发现肺内病变。此外尚有 14 %～ 5 2 %的病人无任何临床症状 ,于体检时偶然发现肺内病变。笔者回顾性分析了 1996年至 2 0 0 4年 2 6例经临床、病理证实的球形肺炎病例 ,现…     

UF-50尿沉渣分析仪检测管型准确性的探讨

目的探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素。方法随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-50尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检。将两种方法检测的结果作比较。结果500份标本中,UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有82例,显微镜下镜检管型阳性的有29例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%。其中UF-50尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%。将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05。结论UF-50尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率。对UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息。     

清醒球麻痹患者置入鼻胃管的体会

球麻痹即延髓麻痹，它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维，双侧延髓病变引起的舌咽、迷走神经为主的后组颅神经麻痹。其临床特点为吞咽困难，饮水呛咳，构音不清，声音嘶哑等，以往遇到此类患者，护士用常规胃管置入法要花费大量的时间且反复置入，增加患者的痛苦，同时反复插管还会导致患者鼻咽部黏膜的损伤、水肿等。我院神经内科2002年2月～2004年10月对清醒球麻痹患者采取区别于常规胃管置入的方法，取得了较满意的效果，报告如下：     

浅谈供应室对一次性输液器,注射器的管理

随着医学科学的发展，一次性输液器注射器已广泛应用于临床，其质量直接关系到病人的医疗安全。如何规范一次性输液器．注射器的管理，是摆在供应室工作中的一个重要课题，作为预防和控制医院感染．为临床一线提供医疗安全保障的重要科室，供应室对一次性输注器材的各个环节进行了严格控制，同时质量控制工作在不断的持续改进和完善。     

胸椎黄韧带骨化与脊髓病变MRI诊断(附23例分析)

目的 :探讨胸椎黄韧带骨化 (OLF)与脊髓改变的MRI诊断意义。方法 :对 2 3例OLF患者的MRI表现 ,临床表现 ,椎管狭窄程度进行回顾性分析。结果 :黄韧带骨化以下胸椎为多 ,伴有不同程度的椎管狭窄。Ⅰ°5例 ,Ⅱ°13例 ,Ⅲ°5例。Ⅲ°狭窄者脊髓内于T2 加权像出现高信号改变其预后不良。结论 :OLF是引起椎管狭窄和脊髓及神经根压迫症状的常见疾病之一 ,T2 WI可准确检出OLF的大小范围以及骨髓受压程度。