角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉56例临床分析

1996年5月至1999年5月我们采用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,56例、58眼,男22例,女44例;单眼54例,双眼2例;45～71岁,平均58岁,复发性胬肉15例、15眼。所有患者均在显微镜下操作,按常规方法切除胬肉,分离并剪除球结膜下变性、增生的结缔组织,直至半月皱襞。剪除少许球结膜,裸露出光滑的巩膜区以备移植用。取健眼或术眼颞上方角膜缘上皮组织,包括角膜上皮1mm,球结膜2～3mm,长6～8mm,将上皮面朝上,平铺在湿生理盐水纱布上备用,供区结膜不需缝合,3～4d可自愈。把上皮面向上,植片的角膜缘侧与植床的角膜缘相吻合,用10-0可吸收缝线间断缝合固定于浅层角膜缘及巩膜上,鼻侧与球结膜缝合。结膜下注射庆大霉素2万U,地塞米松2mg,结膜囊内涂抗生素眼膏后,双眼包扎。术后每日换药,观察植片情况,包眼3d后,去掉纱布,用点必舒眼水点眼,每日3次,可吸收缝线3月后自行吸收。术后可见新生的角膜上皮向角膜创面移行修复,3～5d可被新生的上皮覆盖,角膜透明。其中3眼出现移植片收缩移位,全部病例随访6～36个月,平均21月。6个月内无复发,1年后复发4例,2年后复发2例,3年后无复发。总治愈48例、52眼,占89.6%,复发6眼,占10.4%。治愈者结膜瓣平复,无充血,角膜上皮愈合,清晰透明,无新生血管及胬肉增生。复发者结膜充血,移植片脱落,角膜上有新生血管和胬肉增生,且范围较原来增大。     

卡介菌多糖核酸对白癜风患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的影响

多项研究表明,白癜风患者机体存在细胞免疫和体液免疫功能的紊乱.CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞在人体内的表达水平与自身免疫性疾病的关系已成为目前研究的热点.     

蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛动物模型的制作

蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是导致蛛网膜下腔出血患者不良预后的主要原因之一,其发生机制至今尚未完全明了.因此,建立一种理想的蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛动物模型将对脑血管痉挛发生机制及临床防治的研究起到巨大的推动作用.文章介绍了各种蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛动物模型的制作方法、优缺点及应用范围,但目前尚无一种用于研究蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的理想模型.     

急性脑血管病的胃肠障碍与喂养

急性脑血管病人如能早期通过胃肠得到营养 ,对于加速病人的康复将具有重要的意义 ,但该种病人多合并有胃肠障碍 ,喂养不当 ,反可加重病情。现将自 1996年来我们观察的 32 0例急性脑血管病人的胃肠喂养问题作一初步探讨。1　资料与方法1 1　一般资料 :32 0例中男 174例 ,女 146例 ,年龄14～ 82岁 ,平均 6 1 5岁。脑血栓 2 2 1例 (颈内动脉系 198例 ,椎基底动脉系 2 3例 ) ,脑栓塞 2 2例 ,脑出血 55例 ,ＳＡＨ 2 2例。全部病例中意识障碍 83例 ,发热 6 8例 ,血压 >2 1.3/12 .6ｋＰａ (16 0 /95ｍｍＨｇ)2 53例 ,血糖 >5.6ｍｍｏｌ·Ｌ 193例 ,…     

洛赛克治疗胃溃疡出血临床实验研究

目的观察西药洛赛克对胃溃疡出血的治疗效果方法胃溃疡出血68例,男41例,女27例,均为呕血和(或)黑便住院的患者,均经内镜检查证实为胃溃疡出血,随机分为洛赛克组及西咪替丁组进行治疗.洛赛克组患者入院后立即给洛赛克40mg静脉推注,每12h/次,连用3d后改为每日清晨口服洛赛克20mg,4wk为一疗程.西咪替丁组西咪替丁0.4,每6h/次静注,输血、补液和其他药物,包括止血药物按常规使用,所有患者治疗前后均查血、尿、大便常规,肝肾功能及电解质.出血停止指标为①经治疗后临床症状明显好转,血压脉搏肠鸣音正常.②大便由黑色转为黄色,大便潜血转阴.③内镜下出血消失.上述3项任何一项成立,即认为出血已止.显效治疗36h出血停止.有效治疗36h～72h出血停止.无效治疗>72h仍出血.显效加有效为总有效率.结果洛赛克组经治疗后显效率90.4%,总有效率97.5%,西咪替丁组显效率42.1%,总有效率85.4%,两组比较,洛赛克组对胃溃疡出血治疗作用良好,有显著差异性(P<0.005).结论洛赛克对胃溃疡出血有良好的治疗作用.     

脾脏巨大良性间叶瘤1例报告

患者 ,男 ,5 8岁。 1年前始出现左上腹胀痛 ,近 1个月来疼痛加重 ,有时可扪及包块。体检 :左侧肋缘下脾区似可扪及肿块 ,轻度压痛 ,肝脏无肿大。无腰痛、血尿及纳差、乏力和发热。Ｂ型超声显示 :左肾上极区可探及一实性低回声占位 ,大小为 14 .5 1ｃｍ× 13 .2 6ｃｍ ,形态呈圆形 ,边界清楚 ,包膜完整。诊断为左肾上极区实性占位病变。排泄性尿路造影 :双侧肾脏功能正常。ＣＴ平扫示 :脾脏显著增大 ,内有一类圆形肿物 ,大小为 14 .3ｃｍ× 12 .6ｃｍ ,肿物内密度不均匀 ,有等、低密度灶和不规则的点、结节状高密度钙化 ,肿块边界光滑 ,清晰 …     

机械通气抢救58例有机磷中毒中间期综合征的体会

急性有机磷农药中毒中间期综合征是一种严重的并发症 ,常因病人迅速出现呼吸衰竭而死亡。 1998年 4月～ 1999年12月 ,我科应用机械通气支持呼吸 ,抢救有机磷中毒中间期综合征患者 ,成功率达90 %以上 ,现报告如下。1　临床资料5 8例中 ,男 19例 ,女 3 9例 ;年龄 14～76岁 ,其中敌敌畏 2 4例 ,辛硫磷 12例 ,“160 5”8例 ,“3 911”7例 ,甲胺磷 7例。服药剂量 2 5～ 3 0 0ｍｌ ,5 8例中 3 8例是重度中毒 ,2 0例是中度中毒 ,在中毒后 2 4～ 96ｈ出现中间期综合征。 5 8例中有 42例服药后 2 0ｍｉｎ～ 1.5ｈ后来院 ,门诊给以清水洗胃、导泻、吸…     

聚合酶链反应在结核菌检测中的临床评价

根据全国疾病监测系统报告,近年来我国传播性疾病的发病率明显上升,其中结核病的发病率呈上升趋势。因此结核杆菌快速诊断与鉴定对结核病的防治起着重大作用。我们应用培养法、PCR法,对84例可疑患者的标本同时进行检测,对比分析。现报告如下。     

脑室引流病人的护理体会

脑出血多发生于50岁以上的高血压动脉硬化病人,男性多于女性,是高血压病人死亡的主要原因,常因剧烈活动或情绪激动而引发出血多位于基底节壳部,可向内扩展至内囊部,大的现血可形成血肿,压近脑组织,造成颅内压增高甚至脑疝,降低颅内压是挽救病人生命的关键,脑室引流是降颅压的一项重要措施。     

护理美学在临床护理工作中的应用

护理美学是将美学基本理论应用于护理实践的一门新兴的边缘学科,它运用美学的基本原理、原则和观点,从护理的角度研究人们在维护和塑造人体美的活动中体现出来的护理美的现象及护理审美规律。作为护理工作者,对于美应该有着更深层次的理解。临床护理工作的特殊性,要求我们把美与工作完美的结合起来,创造美的环境,提供美的服务,让患者感受到生活的美好,从而产生战胜疾病的勇气。