腰椎椎体后缘软骨结节的CT探讨

目的　提高对椎体后缘软骨结节的认识。方法　对 5 2例椎体后缘软骨结节CT表现进行综合分析。结果　本病的 3项主要CT特征性表现 ,即软骨结节、椎体后缘骨质缺损区和凸向椎管内的骨突环碎片。结论　CT扫描对椎体后缘软骨结节具有首肯诊断价值     

TACE、~(125)I粒子内放疗联合外放疗治疗中晚期肝癌的临床观察

目的探讨TACE、~(125)I粒子植入内放疗联合三维适形放疗治疗(3DCRT)中晚期HCC的疗效及安全性。方法分析收治的100例无外科手术指征的中晚期HCC患者资料。根据单盲随机化法分组:A组22例接受TACE方案,B组35例接受TACE+~(125)I方案,C组43例接受TACE+~(125)I+3DCRT方案。比较治疗后三组AFP指标、近期疗效、远期疗效和不良反应。结果 A组客观有效率、疾病控制率和临床受益率(ORR、DCR和CBR)分别为31. 8%、54. 5%、40. 90%,B组分别为62. 9%、80. 0%、68. 60%,C组分别为83. 7%、95. 3%、88. 40%,三组分别比较差异均有统计学意义(P 0. 05); AFP指标:A组为(129. 54±37. 33) ng/ml、B组为(84. 97±26. 84) ng/ml、C组为(49. 77±31. 55) ng/ml,三组分别比较差异均有统计学意义(P 0. 05); C组m PFS、m OS分别为10. 7、22. 0个月,高于B组8. 5、15. 6个月,高于A组5. 1、11. 3个月,差异有统计学意义(P 0. 05);消化道反应、血液毒性、肝损伤、放射性肝炎,三组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对于中晚期HCC患者,TACE、~(125)I粒子植入内放疗联合3DCRT方案治疗是一种安全、有效的治疗手段。     

Solitaire AB型支架取栓术治疗急性脑动脉闭塞的多疗效观察

目的观察Solitaire AB型支架取栓术对急性脑动脉闭塞的疗效。方法选取2016年1月~2017年2月就诊于该院并行Solitaire AB型支架取栓术的急性脑动脉闭塞的28例患者的临床相关资料,比较患者在术前、术后14d的NIHSS评分、NDS评分、FMA评分、Barthel指数评分。结果 28例患者通过不同次数的取栓术,27例成功恢复再通。术前NIHSS评分为(17.6±4.9)分、NDS评分为(35.0±5.7)分,术后14d分别为(12.8±3.6)、(24.9±9.1)分、前后比较术后评分减低(P<0.05);术前FMA评分为(15.6±4.9)分,术后FMA评分为(23.6±6.9)分,术后较术前评分升高,差异有统计学意义;而Barthel指数评分术前术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后不良反应及并发症少,死亡率较低。结论采用Solitaire AB型支架取栓术治疗急性脑动脉闭塞再通率较高,并发症及不良反应少,疗效确切。     

CT表现类似于脑膜瘤的胶质瘤

ＣＴ表现类似于脑膜瘤的胶质瘤李卫东，高峰，刘永刚，王琳，邢溪萍，刘实脑膜瘤通常具有典型的ＣＴ表现，然而，有少数胶质瘤的ＣＴ表现与典型脑膜瘤的ＣＴ表现极为相似，容易误诊。本文将３例术前误诊为脑膜瘤的胶质瘤的ＣＴ表现进行总结，分析其与典型脑膜瘤ＣＴ表现的...     

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心肌梗死的疗效及护理

应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(商品名瑞通立,以下简称瑞通立)溶栓治疗多例急性心肌梗死患者,观察瑞通立溶栓的血管再通率、不良反应发生率和急性期病死率,提高急性心肌梗死患者溶栓的治疗与护理认识.急性心肌梗死溶栓治疗是降低心肌梗死病死率、改善远期预后的关键.合理安排护理措施,用敏捷、准确、专业的方式处理紧急情况,对溶栓成功非常重要.     

糖尿病足17例护理体会

目的研究糖尿病足的治疗及护理体会。方法选取17例糖尿病足住院患者,精心护理足部皮肤,加强足部的运动,同时给予局部换药,适当的药物治疗,观察治疗效果。结果住院期间治愈8例。出院后继续给予相应的治疗及护理,随访治愈7例,好转2例。结论及时有效的治疗及护理,可明显提高糖尿病足的治愈率,临床效果显著。     

坎地沙坦联合胺碘酮治疗心房颤动的临床观察

目的观察口服胺碘酮联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦治疗心房颤动的疗效,及对左心房功能的影响。方法入选62例持续性心房颤动患者,随机分为两组,单纯口服胺碘酮(观察组)31例,口服胺碘酮+坎地沙坦(对照组)31例,疗程观察18个月。结果共61例完成治疗,随访18个月,两组患者治疗12～18个月后左心房内径观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后对照组窦性心律维持12～18个月的均明显高于观察组(P0.05)。结论口服胺碘酮联合坎地沙坦可逆转左心房扩大,比单用胺碘酮能更有效地转复房颤,维持窦性心律。     

围手术期老年骨折患者饮食指导能减少便秘的发生

目的探讨对围手术期老年骨折患者进行饮食指导是否可减少便秘的发生。方法笔者对150例骨科择期手术老年患者的临床资料进行回顾性分析,试验组给予围手术期系统饮食指导,对照组给予一般饮食护理。结果对老年骨折围手术期患者进行系统饮食指导,能减少便秘的发生。结论加强围手术期老年骨折患者饮食指导可减少便秘的发生,提高患者生活质量。     

重症肌无力的治疗进展

重症肌无力(MG)是随意肌的突触后膜乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病。即由于血中抗AchR抗体对受体的占领、封闭使它不能与乙酰胆碱(Ach)有效地结合;抗体与受体的复合物在补体C3的参与下可溶解受体;杀伤T细胞及淋巴因子并破坏受体;辅助T细胞可促进B细胞合成抗AchR抗体,这种抗体的大部分在胸腺内合成,T淋巴细胞在胸腺内致敏,可引起MG的自身免疫反应的始动抗原(即肌样细胞)也存在于胸腺。现今治疗方式主要是针对抗体、淋巴细胞和胸腺组织的免疫干预治疗以及对症治疗。