34例肺弥漫性病变的临床分析

目的探讨肺弥漫性病变的临床诊断、鉴别诊断及对预后判断的意义。方法对34例以弥漫性肺间质病变为主要表现的临床症状、体征、X线胸片和高分辨率CT表现及其他辅助检查等结果进行回顾性分析。结果34例中,男女比例为1：1.9。分别诊断为特发性肺间质纤维化11例（32%）,特发性非特异性间质性肺炎11例（32%）及特发性脱屑性间质性肺炎1例;结缔组织病肺部表现5例（15%）;过敏性肺泡炎2例（6%）;细支气管肺泡癌、转移性肺腺癌、嗜酸性粒细胞浸润性肺炎、非霍奇金淋巴瘤肺间质病变各1例（共占12%）。特发性肺间质纤维化组的病程长于特发性非特异性间质性肺炎组〔3～25（中位数14）个月比1～5（中位数2）个月,P=0.036〕,前者更易出现呼吸困难、紫绀、杵状指;X线及高分辨率CT检查特发性肺间质纤维化主要为网络状和蜂窝状表现,特发性非特异性间质性肺炎以片状磨砂玻璃样影为主;特发性肺间质性纤维化组ESR明显增快,且有明显肺通气和弥散功能障碍。结论弥散性肺疾病的诊断是以综合过程,除了与结缔组织疾病及肿瘤鉴别外,区分特发性肺间质纤维化与特发性间质肺炎,对指导治疗和判断预后具有重要意义。     

4P疗法治疗股骨头缺血性坏死46例临床观察

目的 改善股骨头微循环,释放股骨头内压力,促使新骨形成,达到阻止或延缓股骨头坏死的目的 .方法 运用4种经皮微创方法,即经皮病灶切除、经皮骨髓移植、经皮股深动脉药物灌注、经皮中药外敷.结果 所有病例经3～24个月随访,患者症状变化,通过拍摄CR片、CT片检查进行比对,优良率达64.3%.结论 4种微创方式联合应用,比单用一种或两种疗效更确切.     

浅谈原发性青光眼的病症及中医肝治疗法

青光眼是一种由于眼内压升高而引起视乳头凹陷，视野缺损，最后可导致失明的严重眼病。临床上分原发性、继发性和先天性三类，以前者最为常见。文章分析了原发性青光眼的病因、症状以及如何中医肝治。     

石英毓麟汤治疗无排卵型不孕症59例

采用石英毓麟汤(紫石英、仙灵脾、川断、当归、菟丝子、枸杞子、川椒等)治疗无排卵型不孕症59例,总有效率79.7％。提示本法有益肾调经、固冲任作用。     

运用活血化瘀法验案二则

活血化瘀法是祖国医学治疗疾病的一种方法 ,广泛应用于临床各科《素问·阴阳应象大论篇》 :“血实宜决之 ,气虚宜掣之”。清·唐容川《血症论》 :“凡离经之血皆为瘀血”。“此血在身 ,不能加于好血 ,反而阻新血之化机 ,故凡血症总以祛瘀为要”。为后人阐明了瘀血的概念、病理机制及治法。近年来对活血化瘀的研究和探讨有进一步的提高和发展 ,证实活血化瘀法对微循环的改善 ,炎症的抑制 ,代谢失调的调节 ,改变机体免疫反应等方面都有直接的作用 ,因此能灵活地运用活血化瘀法治疗相应的疾病将受益匪浅。现举验案两则。案 1　刘某、女 5 3岁、…     

石英毓麟汤为主治疗排卵障碍不孕300例

<正> 自1991年以来,我们运用山东省中医药大学附院李广文教授创立的“石英毓麟汤”为主治疗,结合基础体温与B型超声对300例排卵障碍不孕患者进行了观察,获得满意效果。现介绍如下。 1 临床资料 本组均为我院不孕不育专家门诊病历记录的不孕症治疗患者,其中2—3年不孕者208例,4—5年59例,6—7年27例,8年以上6例;25—30岁248     

尼莫地平治疗高血压性脑出血疗效观察

山东省广饶县中医院自2003年使用尼莫地平治疗高血压性脑出血，取得了一定疗效，现报告如下。     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析

目的观察中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效。方法选择2011年12月-2012年12月收治的65例老年骨性关节炎患者的临床资料，将患者随机分为观察组33例与对照组32例。对照组患者给予口服布洛芬缓释胶囊，疼痛剧烈者给予关节注射医用透明质酸钠，观察组患者，给予采用针灸、药浴、推拿及功能锻炼的中医综合治疗方法。比较两组治疗效果。结果观察组患者有效率为97．0％，对照组患者有效率为75.0％，两组患者有效率比较，差异有统计学意义（p〈0.05）。对照组患者治疗过程中3例出现不良反应，其中2例为胃肠道反应，1例过敏反应，停药后均得到缓解或消失，观察组患者未发现不良反应，两组患者不良反应发生情况比较，结果差异有统计学意义（p〈0．05）。结论采用中医综合治疗的方法治疗老年骨性关节炎，可有效缓解疼痛症状，提高患者生活质量，不良反应较少，安全性高。     

复方樟柳碱联合激素治疗缺血性视神经病变的临床研究

目的探讨复方樟柳碱针剂联合糖皮质激素治疗缺血性视神经病变的临床疗效。方法对63例(87眼)缺血性视神经病变患者采用复方樟柳碱注射液联合糖皮质激素治疗。记录治疗前后的矫正视力、视野平均缺损值、视盘水肿程度等指标并进行分析和统计,统计治疗期间不良反应发生情况。结果采用复方樟柳碱注射液联合激素治疗后,患者的视力较治疗前显著提高,视野平均缺损值较治疗前显著降低。结论复方樟柳碱针剂联合激素治疗缺血性视神经病变的临床效果满意,值得广泛推广应用。     

N末端B型钠尿肽原在妇产科心源性与非心源性呼吸困难的临床鉴别价值

目的：通过检测妇产科呼吸困难患者血清N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）水平,探讨NT—proBNP在心源性和非心源性呼吸困难的临床鉴别价值。方法：在对妇产科病房69例急性呼吸困难患者临床干预前抽取静脉血。检测血清NT—proBNP,采用电化学发光免疫分析（ECLIA）法。结果：心源性呼吸困难组患者血清NT—proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难组患者（P〈0．01）,其阳性率也显著高于后者（P〈0．01）。以血清NT—proBNP〉100pg／ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为：100％、92．9％、95．4％和100％;据血清NT-proBNP〉130pg／ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均为100％。结论：妇产科心源性呼吸困难患者血清NT—proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难患者,血清NT-proBNP可作为鉴别心源性与非心源性呼吸困难的一项观察指标,具有敏感性和特异性高的特点。