MG患者外周血单个核细胞TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF的变化与其病情程度的关系

目的探讨重症肌无力(MG)病情与外周血单个核细胞中肿瘤坏死因子α诱导蛋白3交互作用蛋白1(TNIP1)蛋白、血清白球蛋白比值(AGR)、血浆血小板源性生长因子(PDGF)变化的关系。方法选取本院2014年1月至2017年1月收集的90例MG患者(MG组)、选取健康体检对象90例(对照组),检测并比较两组对象的外周血单个核细胞中TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF,并分析上述指标在不同类型MG患者中的差异及与重症肌无力定量评分(QMGS)的相关性。结果MG组患者的TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);眼肌型MG组患者的TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平均显著的高于全身型MG患者,差异具有统计学意义(P<0.05),眼肌型MG患者QMGS评分显著的低于全身型MG患者(P<0.05);MG组患者的TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平与患者的QMGS评分均呈显著的负相关关系(P<0.05);采用多元线性回归分析,QMGS评分=38.062-5.571(TNIP1蛋白)-2.664(AGR)-0.883(PDGF)。结论MG患者外周血TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平降低显著,并且与患者病情加重有关。     

河南省新型冠状病毒肺炎流行期间经皮冠状动脉介入治疗质量控制建议

2019年12月,湖北省武汉市暴发了新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情。新型冠状病毒传播能力强、潜伏期长、可隐性传染,具有人传人特征,又正值人口流动量巨大的春节假期,导致其向全国各省份蔓延。河南省尤其是信阳、郑州、南阳、驻马店等地疫情较重,疫情防控成为河南省当前的重要工作。河南省启动重大突发公共卫生事件一级响应政策,实行最严格的防控措施。NCP疫情对各行各业都产生了巨大影响,同样也对医疗活动产生了巨大的影响。在NCP疫情的特殊时期,心绞痛发作也进入高峰期,经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的质量控制也势必需要改变和调整。     

肌电生物反馈联合康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动及认知功能的改善效果

目的探讨肌电生物反馈(EMG-BF)联合康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动及认知功能的改善效果。方法将80例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予康复治疗,观察组给予康复训练联合EMG-BF治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组肩关节外展、外旋、内旋的活动度、上肢各项FMA评分、MoCA、SS-QOL评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论EMG-BF联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者,可有效改善上肢运动运动、认知功能及生活质量。     

应用DTI成像评价鼠神经生长因子治疗急性脑梗死运动神经损伤的疗效

目的 应用DTI评价鼠神经生长因子治疗急性脑梗死后运动神经损伤的疗效及安全性。方法 将2012-01—2013-12收入我院神经内科的120例缺血性脑梗死患者随机分为对照组及治疗组,每组各60例,均采用常规神经内科药物治疗,治疗组加用鼠神经生长因子,治疗前后分别测定DTI的FA值及NIHSS评分。结果 治疗组FA值及NIHSS评分均明显改善,2组均未见严重不良反应。结论 鼠神经生长因子治疗脑梗死后运动功能受损安全有效。     

甲状腺癌手术患者64例临床探讨

目的探究甲状腺癌患者采用手术治疗的方法和效果。方法选取2012年10月—2014年4月收治的64例甲状腺癌患者进行手术治疗（实验组）,并与同期47例采用放射治疗的患者（对照组）进行对比,对比疗效。结果实验组患者治疗有效率为95.31%,对照组患者治疗有效率为80.85%,两组患者疗效差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺癌患者在手术治疗后,效果显著,并发症少,生活质量得到提高。     

Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞13例颅内宽颈动脉瘤的临床分析

目的：探讨应用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果。方法：选取本院2010年1月-2013年9月采用Solitaire AB支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤病例13例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：13例患者手术后取得满意疗效,置入支架13枚,支架一次性到位12枚,通过调整后到位1枚,放置位置满意;即刻血管造影致密栓塞10例,大部分栓塞2例,不全栓塞1例;出院时按改良Rankin评分0分12例,1分1例,无死亡病例。全部病例经1个月～3年随访,随访期间患者无一例死亡,无再出血及栓塞等症状。结论：Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤是一种安全可行和有效的治疗手段,近期随访疗效确切。     

急性冠脉综合征患者血浆D-二聚体和心肌标志物测定结果与分析

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆D-二聚体和心肌标志物的水平及临床应用价值。方法：对200例ACS患者,其中不稳定型心绞痛（UAP）85例、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）59例、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）56例的血浆D-二聚体和几种心肌标志物进行检测,并与同时选取的50例正常对照者进行比较。其中D-二聚体由法国Stago-STA-R全自动血凝仪完成;以双向测流免疫法检测患者心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Myoglobin）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果：UAP组的D-二聚体水平为（11.6±7.3）mg/L、cTnI（0.24±0.15）ng/mL、CK-MB（16.3±7.3）ng/mL、Myoglobin（160.6±42.1）ng/mL;NSTEMI组分别为（13.9±6.7）mg/L、（0.38±0.35）ng/mL、（21.3±16.9）ng/mL、（183.4±48.9）ng/mL;STEMI组分别为（19.2±6.9）mg/L、（5.30±3.61）ng/mL、（50.3±18.6）ng/mL、（238.3±58.6）ng/mL。三组的血浆D-二聚体和几种心肌标志物的水平与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;STEMI组各指标水平与UAP组、NSTEMI组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：患者血浆D-二聚体和几种心肌标志物在辅助诊断UAP、NSTEMI、STEMI时具有重要的参考价值。     

ICU外伤性脾破裂患者非手术治疗的临床观察与护理措施

目的：分析并评价外伤性脾破裂患者采取非手术治疗的临床效果与护理措施。方法：对本院重症监护室（ICU）收治的26例外伤性脾破裂患者采取非手术治疗。结果：实施非手术治疗期间,冈患者病情不稳定而中转手术者3例,其中因排便用力者1例,其余2例由于过早下床进行活动,在保守治疗过程中发生血压降低及严重腹痛、心率增速、血红蛋白降低,B超及CT结果均显示脾脏裂口增大,腹腔中积液量增多。保脾成功23例,患者经随访3个月以上,CT检查显示脾破裂均愈合。结论：采取非手术治疗外伤性脾破裂患者需要密切关注病情,给予正确护理及严密病情监测,能够提高脾破裂非手术治疗患者的抢救成功率。     

阿米三嗪治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效

目的：观察阿米三嗪治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 伴呼吸衰竭（RF） 的疗效.方法：阿米三嗪治疗COPD 伴RF 35 例为治疗组,30 例为对照组（ 未应用阿米三嗪）,观察动脉血气指标、6 min 步行试验距离改善情况.结果：治疗组动脉血气指标、6 min 步行试验距离较对照组明显改善（P〈0.05）.结论：阿米三嗪治疗COPD 伴RF 疗效确切、安全.     

肺源性心脏病合并冠心病的诊断分析

目的：观察肺心病合并冠心病的临床表现及辅助检查。方法：总结48例肺心病患者（其中24例合并冠心病）的诊断治疗、症状体征及辅助检查。结果：肺心病合并冠心病24例中,心电图有异常改变18例,X线检查异常12例。结论：肺源性心脏病需严格观察症状体征、心电图走势吸X线结果,及时发现并存的冠心病,控制心衰、强心利尿、扩血管等方法治疗效果好。