消肿散Ⅱ号外敷治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:探讨消肿散II号对肝硬化腹水患者腹水消退的疗效。方法:将肝硬化腹水患者80wgq随机分成2对照组,每组40例。2组均给予还原型谷胱甘肽、螺内酯片等保肝和利尿治疗。治疗组加用消肿散II号敷脐治疗。疗程均为2周。结果:2组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消肿散II号外敷具有明显攻逐水饮,利尿退肿的作用,是外敷脐部治疗肝源性腹水的有效制剂。     

雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果观察

目的：研究雷公藤多甙联合糖皮质激素对肾病综合征患者的疗效及安全性。方法将40例肾病综合征患者随机分为研究组和对照组,每组20例,均给予常规治疗。研究组在此基础上,予以雷公藤多甙片联合泼尼松治疗;对照组给予泼尼松治疗。治疗前与治疗后3、6、12个月,观查患者血压、尿常规、24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、肝功能、血常规、不良反应等情况,并判断疗效。结果治疗3个月后,与对照组比较,研究组Scr、BUN、24 h尿蛋白下降,血浆白蛋白上升,差异有统计学意义(P<0．05)。研究组治疗总有效率为85．00%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4．285,P=0．038)。随访12个月,研究组复发率为11．80%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4．043,P=0．044)。研究组不良反应发生率为10．00%,显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4．800,P=0．028)。结论雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗具有改善肾病综合征患者临床症状,减少复发,副作用少的特点。     

彩超在早孕药物流产监测中的临床价值探讨

目的：：探讨彩超监测早孕药物流产的临床价值。方法：使用彩超检测仪对186例宫内早孕药物流产孕妇进行流产效果监测,监测药物流产前后子宫内部的回声、孕囊大小及血流信号等,观察药物流产效果,评价彩超在监测药物流产中的作用。结果：不同流产结局有不同的彩超显像。停经≤40天的流产成功率明显高于停经41-49天者,孕囊直径≤20mm的流产成功率明显高于孕囊直径＞20mm者,初次妊娠的药物流产成功率明显高于再次妊娠者(P＜0.05)。结论：采用彩超监测早孕妇女药物流产安全可靠,值得临床推广。     

胸腔微管引流中固体引流物病理检查对胸腔积液诊断价值的探讨

目的探讨胸腔固体引流物检查对胸腔积液的诊断价值。方法对35例拟诊为结核性胸膜炎的患者,进行胸腔微管引流,对其固体引流物送病理检查。结果确诊恶性9例;结核性25例;未确诊1例。结论胸腔固体引流物检查诊断胸腔积液准确率高、及时、安全、简便。     

双自粘式腹带在乳腺癌术后加压包扎中的应用

目的：探讨双自粘式腹带在乳腺癌术后加压包扎中的应用方法及效果。方法：2009年9月～2012年6月,采用乳腺癌改良根治术治疗女性乳腺癌患者60例,其中UICC分期I期10例、IIa期26例、IIb期19例、IIIa期5例。术后创面及皮瓣使用双自粘式腹带加压包扎。结果：平均每次换药时间5—10min。术后橡皮管负压引流放置时间平均为7d,术后住院日期平均12．8（12～18）d。中位随访时间10．2（6～15）个月。本组60例患者,手术均获成功。59例切口一期愈合;1例因术中植入5-Fu缓释颗粒部分移位到切口之下,导致切口愈合延迟。2例分别于术后第4、7天发生锁骨下方积液,量20～40ml,经抽吸加压包扎治愈;3例切口边缘小片缺血呈暗紫色,经酒精湿敷皮瓣完全成活。结论：自制双自粘式腹带制作和使用方便,包扎后整个创面和皮瓣受压均匀、不留死腔;有效地预防和减少创面渗出,减轻组织水肿,有利于静脉回流和皮瓣成活;且不压迫引流管,观察方便。故推荐临床使用。     

氦-氖激光治疗复治肺结核的疗效观察

目的为了提高复治肺结核的疗效。方法对40例复治肺结核,在化学治疗基础上进行氦氖激光散焦照射和双肺俞穴照射,每次各照射10 min,每天1次,连续照射2周,休息1周,共3个疗程。同期选取40例复治肺结核为对照组,单纯化学治疗,将两组临床症状改善时间、痰菌阴转率及病灶吸收率进行比较,探讨氦氖激光治疗复治肺结核的效果。结果治疗组临床症状改善时间短于对照组,治疗2、3月后痰菌阳性阴转率、治疗3月后病灶吸收有效率均高于对照组(P<0.05)。结论氦氖激光照射,能够改善患者症状,加快痰菌阴转,促进病灶吸收。     

布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的 探讨布地奈德溶液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 对我院收住的100例小儿支原体肺炎随机分为治疗组与对照组,每组50例.两组患儿均给予阿奇霉素抗感染为主的综合治疗,治疗组给予布地奈德雾化吸入.比较两组患儿临床症状体征改善情况,肺部X线显示炎症吸收好转时间及住院时间.结果 与对照组相比,治疗组患儿发热、咳嗽、喘息、肺部干湿啰音或哮鸣音消失时间明显缩短,肺部X线显示炎症吸收好转时间及住院时间减少,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为82%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎,能有效地缓解支原体感染引起的顽固性咳嗽和喘息等临床症状体征,效果肯定.     

冷冻及球囊扩张等多方式介入治疗结核性气管狭窄观察

目的观察经电子支气管镜冷冻及球囊扩张、微波介入治疗结核性支气管狭窄的临床疗效。方法对31例结核性气道狭窄病人选择性地实施烧灼、冷冻及高压球囊扩张气道成形术,分别于术前和最后一次治疗后当天对狭窄段气道直径、临床症状进行评估。结果 31例结核性气管狭窄病人根据气管狭窄情况选择合用微波及球襄扩张治疗7例,冷冻及球囊扩张6例,微波及冷冻治疗19例;所有病例均解除气道狭窄,窄段直径明显增大;5例病人在球襄扩张治疗中发生轻度胸痛,6例病人治疗当天少量痰血。未见其它严重并发症发生。结论根据气道狭窄情况经气管镜下选择性合用微波、冷冻及球囊扩张治疗结核性支气管狭窄疗效肯定,并发症少,值得临床广泛应用。     

非小细胞肺癌的新靶点EML4-ALK融合基因研究进展

近年来,在肺癌的分子靶向治疗领域,研究热点一直集中在EGFR、K-ras和VEGF等靶点上,涌现出许多针对这些靶点的药物,而且取得较好的治疗效果,然而,影响肺癌的发病的生物学机制尚未完全明了。2007年日本学者Soda[1]等首次发现EML4-ALK(棘皮动物微管相关蛋白样4-间变性淋巴瘤     

股骨转子间骨折3种内固定方法的疗效比较

目的探讨不同内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 97例股骨转子间骨折患者按治疗方法分为3组:动力髋螺钉固定组(A组)37例,解剖锁定钢板固定组(B组)36例,Gamma钉固定组(C组)24例。分析各种方法的疗效及优缺点。结果手术时间:A组为(102±19)min,B组为(75±15)min,C组为(71±11)min;A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。出血量:A组为(501±134)ml,B组为(212±38)ml,C组为(198±31)ml;A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中X线暴露次数:A组为(7±3)次,B组为(8±3)次,C组为(8±2)次;3组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后髋关节功能Harris评分优良率:A组83.78%,B组88.88%,C组87.50%。结论 Gamma钉具有手术耗时少、术中X线透视时间短、创伤小、术后内固定稳定性强、并发症少、骨折愈合快、患肢功能恢复快等优点,可以作为治疗股骨转子间骨折优选内固定方法;解剖锁定钢板结合微创技术治疗股骨转子间骨折也有较大的适用范围;动力髋螺钉操作简单,适宜应用于无严重骨质疏松的A1型和A2转子间骨折。