CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。     

重型病毒性肝炎189例临床分析

目的：探讨重型病毒性肝炎的临床分型与其发病和病原学之间的关系。方法：采用ＥＬＩＳＡ、ＰＣＲ等方法检测重型肝炎的血清病毒标志物,并以地２２例死亡病例进行病原学分析。结果：１８９例重型肝炎中,急性重型肝病毒性肝炎发生率２．１２％,亚急性重型病毒性肝生型型病毒性肝炎发生率高。发病年龄以２０岁以上为主,ＨＢＶ感染是主要病因,ＨＢＶ与其它病毒重叠感染较多见,１８９例中,治愈２９例,好转 ２０例,自动出院１８     

主观记忆损害的神经心理学特征和认知事件相关电位P300的变化

目的:探讨主观记忆损害(subjective memory impairment,SMI)作为遗忘型轻度认知损害(amnesia mild cognitive impairment,aMCI)前驱阶段的可能性,及事件相关电位P300对于阿尔茨海默病早期诊断和评估的临床价值。方法:应用多维度神经心理学测试对SMI组、aMCI组和正常对照(对照组)各20名受试者进行认知功能评估,对3组受试者进行事件相关诱发电位检测,比较3组受试者P300的变化特征及组间差异。结果:SMI组的AVMT-延时回忆,AVMT-即刻记忆和CDT得分均高于aMCI组和对照组(P0.05~P0.01),而aMCI组与对照组差异均无统计学意义(P0.05);SMI组和aMCI组的VFT水平明显高于对照组(P0.01),SMI组和aMCI组VFT差异无统计学意义(P0.05)。3组P300各参数间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:神经心理学监测对于aMCI的前驱阶段——SMI及aMCI早期诊断具有临床意义;P300监测对于SMI、aMCI临床诊断没有统计学意义。     

压力管理训练对缓解孕妇压力的效果观察

目的:探讨压力管理训练对缓解妊娠期压力的影响。方法:使用便利抽样方法,选择定期产检的100例轻度妊娠期压力的早孕妇女作为研究对象,将其分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规产检及妊娠期知识咨询;观察组在常规产检基础上结合知识讲座、个别咨询的方式进行压力管理训练,连续7次,每次20 min。干预后采用妊娠压力量表评价2组效果。结果:观察组干预后妊娠晚期压力水平升高的程度明显低于对照组(P<0.01)。结论:压力管理训练有助于缓解妊娠期压力,使其顺利渡过妊娠期和分娩期,有效地促进母婴健康。     

乳房下皱襞切口治疗青春期乳腺纤维腺瘤

目的：探讨乳房下皱襞切口治疗青春期乳腺纤维腺瘤。方法：均采用全麻,乳房下皱襞弧形切口,沿胸大肌筋膜表面潜行分离乳腺后方间隙组织,自乳腺后方确认瘤体位置,紧贴瘤体钝锐性放射状分离,完整切除肿瘤。腺体不予缝合,可吸收线皮内缝合切口。结果：本组12例术后病理为乳腺青春期纤维腺瘤,均痊愈出院,切口美观、手术切口瘢痕不明显。结论：乳房下皱襞切口设计简单,部位隐蔽,显露充分,易剥离,一个切口可摘除多个瘤体,达到了治疗和美容双重效果。     

复方维生素注射液(4)细菌内毒素检查方法的建立

目的建立复方维生素注射液(4)细菌内毒素检查方法。方法参照《中国药典2005年版》二部附录ⅪE试验方法,通过干扰试验确定复方维生素注射液(4)的有效稀释浓度。结果复方维生素注射液(4)的8倍稀释溶液无干扰作用,其细菌内毒素限值符合规定。结论细菌内毒素检查法可以用于复方维生素注射液(4)的细菌内毒素检查。     

二十二碳六烯酸对房颤大鼠心房纤维化的影响

目的:探讨二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid,DHA）对大鼠心房颤动模型心房纤维化的影响,及其对细胞外信号调节激酶1/2（extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2）蛋白、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2（phosphorylated extracellular signal-regulated kinase 1/2,p-ERK1/2）蛋白、Ⅰ型胶原mRNA和蛋白表达的影响。方法:将80只乙酰胆碱-氯化钙混合液敏感大鼠随机分为对照组（CTL组）、对照DHA处理组（DHA组）、房颤组（AF组）和房颤DHA处理组（DHA+AF组）,各20只。观察各组大鼠房颤持续时间,采用Masson染色法观察大鼠心房组织胶原纤维增生情况,应用Real-time PCR法测定大鼠心房组织中Ⅰ型胶原mRNA表达,Western blot法测定大鼠心房组织中Ⅰ型胶原、ERK1/2和p-ERK1/2蛋白表达。结果:实验第10、17天,DHA+AF组大鼠房颤持续时间均明显短于AF组（P<0.01）。与CTL组比较,AF组大鼠心房肌间质可见大量胶原纤维增生,心房纤维化程度高;DHA+AF组大鼠心房肌间质可见少量胶原纤维增生,心房纤维化程度较AF组降低。与CTL组比较,AF组大鼠P-ERK1/2与ERK1/2比值升高（P<0.05）,DHA组比值降低（P<0.05）,而CTL组与DHA+AF组差异无统计学意义（P>0.05）;与AF组比较,DHA组和DHA+AF组与P-ERK1/2与ERK1/2比值均降低（P<0.05）。与CTL组比较,AF组和DHA+AF组大鼠心房组织Ⅰ型胶原mRNA和蛋白表达水平均升高（P<0.05~P<0.01）;与AF组比较,DHA+AF组大鼠心房组织Ⅰ型胶原mRNA和蛋白表达水平均降低（P<0.05）。结论:DHA具有改善SD大鼠房颤模型心房纤维化的作用,此作用与其抑制心房组织ERK1/2通路的活性进而下调心房组织Ⅰ型胶原mRNA和蛋白的表达有关。     

福多司坦胶囊和片剂人体生物等效性评价

目的:建立人血清中福多司坦浓度的色谱-质谱/质谱(LC-MS/MS)测定方法,评价两种制剂的生物等效性。方法:血清样品甲醇沉淀,LC-MS/MS内标法分析,检测离子为m/z180.0→163.0(福多司坦加氢离子)、m/z152.1→110.1(内标对乙酰氨基酚加氢离子)。24名健康志愿者交叉口服试验制剂福多司坦胶囊和参比制剂福多司坦片剂各400mg,血药浓度-时间数据经DAS2.0统计软件处理,计算主要药动学参数,并对两种制剂进行生物等效性评价。结果:福多司坦的线性范围为0.156～20mg.L-1,福多司坦胶囊与片剂的主要药动学参数分别为t1/2(3.0±0.6)h和(3.3±0.6)h、Cmax(10.2±5.0)mg.L-1和(9.6±4.4)mg.L-1、tmax(0.6±0.3)h和(0.6±0.3)h、AUC0-16h(25.9±10.8)mg.L-1.h和(27.2±12.6)mg.L-1.h。结论:本试验所选用方法,操作方便、灵敏度高、专属性强;统计学分析结果显示,两种制剂具有生物等效性。     

基于淋巴结比率的45岁以上病人胃癌分期的新方法

目的:评估淋巴结比率(LNR)作为45岁以上胃癌病人分期评估的实用性.方法:接受根治性胃切除术的45岁以上病人236例,收集包括回收的淋巴结(LN)和转移性淋巴结(LNs)的临床病理数据,并计算LNR值(LNR=LNs/LN).根据危险比(HR)增加的截止点,将间隔为0.1的LNR组分为4个阶段.进行生存分析以评估LN...